얼굴 손 발 붓기

질문
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후속 조치
의문 -
인사말,
십대 때부터 나는 붓기에 문제가 있었습니다. 가장 심한 것은 야간입니다. 눈을 떴을 때 가끔 얼굴이 붓고 물기가 많고 달빛이 도는 얼굴입니다. 전날 밤에 짠 음식이나 식당 음식을 먹으면 항상 더 나쁩니다. 하이킹, 걷기, 조깅과 같은 운동을 하면 손가락과 손이 붓는 경우가 있습니다. 또한 아침에 내 손과 발이 부어오릅니다. 즉, 내 반지는 꼭 끼는 신발이 꼭 맞습니다.... 이 모든 붓기는 낮 동안 내려가지만 완전히 눈 위와 아래가 아닙니다.
나는 12년 동안 hypothroid 였고 .125mg levothyroxin을 복용합니다. 저는 건강한 생활 방식으로 매우 건강합니다(요가를 가르칩니다). 나는 세 자녀를 가졌습니다. 나는 좋은 체중(5'4" &115 lbs)을 유지합니다.
나는 수년 동안 안도감을 찾고 있습니다.
감사합니다.
레슬리 헌터
대답 -
안녕하세요 레슬리
갑상선에 대해 물어보려고 했는데 이미 그 질문에 답을 하셨군요. 붓기는 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 염분 섭취가 문제이고, 호르몬 불균형, 결합 조직 질환의 가능성, 심장 및 신장 질환도 문제입니다.
걷기, 조깅, 하이킹 중 손과 손가락이 붓는 것은 팔의 의존적인 위치로 인해 드문 일이 아닙니다. 이것은 거의 모든 사람에게 발생합니다.
나는 당신이 아침에 가지고 있는 부종이 더 걱정됩니다.
특히 보충제가 충분하지 않거나 레보티록신이 갑상선 호르몬의 활성 형태(T4에서 T3)로 전환되지 않는 경우 갑상선 기능 저하증이 원인일 수 있습니다.

Cusumano 박사님, 안녕하세요.
한 가지 더 질문입니다. 레보티록신이 활성 형태의 갑상선 호르몬(T4에서 T3으로)으로 전환되지 않는지 어떻게 알 수 있습니까? 최근에 혈액 검사를 받았지만 주문이 T4에만 해당되는 것으로 나타났습니다. 이 갑상선 약을 처음 복용했을 때 부종이 눈에 띄게 줄어들었지만(달의 얼굴 감소!) 시간이 지나면서 다시 돌아왔습니다.

답변
안녕하세요 레슬리
T4는 사용 가능한 갑상선 호르몬의 저장소만 봅니다. 사용 가능한 형식으로 변환되는지 여부는 알 수 없습니다. 나는 호르몬이 적절하게 활용되고 있는지 환자에게 확인할 때 항상 T3와 T4와 TSH를 봅니다. 이것을 더 잘 평가하기 위해 TSH와 T3를 수행하도록 요청할 것입니다.