유산, 잔여 조직, 미소프로스톨

질문
유산을 했고 미소프로스톨 낙태를 했습니다. 14일째에 초음파로 자궁에서 2.1x1.4cm의 덩어리를 확인했습니다. 의사는 D%26C를 하는 대신 생리가 올 때까지 기다리라고 제안했습니다. 33일째에 생리를 했습니다. 35일째에 초음파를 해보니 불균일한 자궁내막과 자궁내 1.1x0.8cm의 고에코 영역이 있었고 HCG는 9IU/L입니다. 45일째인데도 여전히 가벼운 출혈이 있습니다. 출혈은 이제 47일째에 멈춥니다. 덩어리를 없애려면 D%26C를 해야 하나요? 그렇지 않다면 나중에 어떻게 될까요?

답변
친애하는 리사,
유산 후 잔여 조직과 미소프로스톨에 대해 질문해주셔서 감사합니다. 일반적으로 나는 이 문제에 대해 자연스러운 접근 방식을 가지고 있습니다. 나는 아무것도 하지 않거나 수동 진공 흡인이라는 절차로 치료하는 것을 선호합니다. 조직이 스스로 통과하기를 기다리기만 하면 문제가 없습니다. 자궁은 일반적으로 조직과 혈전을 배출할 수 있으며 제 시간에 그렇게 해야 합니다. 자궁 수축을 자극하는 데 도움이 될 수 있는 방법으로는 성관계와 하복부 마사지가 있습니다. 많은 여성들은 잔여 조직이 감염의 원인이 될 수 있다고 우려합니다. 이를 뒷받침할 증거가 없습니다.

유산, 미소프로스톨, 낙태 피임약 또는 불완전 낙태 후 잔류 조직을 치료하는 다른 자연적 접근 방식은 흡인 절차입니다. 의사가 이 절차를 수행할 가능성이 낮고 올바르게 수행하는 사람을 찾기 어려울 수 있기 때문에 이에 대해 말씀드리기를 주저합니다. 흡인 절차는 완료하는 데 몇 분 밖에 걸리지 않는 부드러운 방법입니다. 의사는 자궁경부의 자연적인 구멍을 통해 얇은 "빨대"를 삽입하고 작은 휴대용 장치를 부착하고 부드러운 압력을 가합니다. 몇 분 안에 조직이 장치에 삽입되고 문제가 해결됩니다. 전기흡입이나 긁힘이 없어 불편함이 거의 없습니다. 이 절차는 일반 진찰실에서 진행하는 것이 가장 좋으며 간단한 자궁 경부 세포진 검사를 받는 것과 유사한 경험을 할 수 있습니다.

유산 치료 및 흡인 절차에 대한 자세한 정보는 내 웹사이트(http://www.earlyabortionoptions.com 및 www.ipaswomancare.com)에 있습니다. http://www.earlyabortion.com에서 흡인을 수행하는 의사를 찾을 수 있습니다.

당신이 야망 절차를 얻을 수 없다면 나는 아무것도 하지 않을 것입니다. 출혈이 계속되고 견딜 수 없다면 두 번째 선택은 수술을 받는 것이지만 D&C가 아닌지 확인하고 긁는 방법을 사용하지 마십시오. 긁지 않는 외과적 낙태를 "흡인 소파술"이라고 합니다. 이 상황에서 자궁 긁는 것은 완전히 필요하지 않으며 향후 임신을 방해할 수 있는 흉터 조직을 유발할 수 있습니다.

도움이 되길 바라며,
닥터 조안
조기 낙태 전문의
뉴욕시