질문 24시간의 유도분만 후 첫 아이와 함께 제왕절개 수술을 받았습니다. 제왕 절개가 완료된 후 1시간 이상이 지나서 산부인과에서 내가 태반을 분만하지 않았다고 판단하여 수동으로(추가 진통제 없이) 태반을 분만했습니다. 분만과 분만 중에 겪었던 그 어떤 것보다 고통스러웠고 하루 만에 2번의 수혈을 받았습니다. 저는 현재 두 번째 아이를 임신 중이며 같은 산부인과를 사용하고 다른 제왕절개를 할 계획입니다. 이런 일이 다시 일어날까 두렵기 때문에 몇 가지 질문이 있습니다. 태반에 다른 태반이 있을 가능성이 더 높습니다.
1. 제왕절개를 할 때 태반을 뽑을 때 태반을 뽑는 것이 일반적입니까, 아니면 저절로 태반이 나올 때까지 기다리려고 합니까?
2. 분만실에서 누가 태반이 분만되었는지 확인해야 합니까? (그것은 나의 다음 제왕절개 후, 나의 태반이 분만되었는지 여부를 누구에게 물어보나요?)
3. 태반을 수동으로 제거하려는 경우 누군가에게 진통제를 주도록 알려야 합니까? 그렇다면 일반적으로 무엇을 처방합니까?
4. 태반은 출산 후 몇 분 안에, 30분 이내에는 분만해야 한다고 들었는데, 저보다 훨씬 더 오래 걸렸습니다. 그게 흔한가요?
5. 주의해야 할 사항(즉, 태반이 분만되었는지 여부를 알 수 있는 방법이 있습니까?)
매우 감사합니다.
답변 제왕절개 중 태반은 아기가 태어난 직후 수동으로 제거됩니다. 자궁이 열려 있기 때문에 외과의는 태반이 자궁벽에서 떨어져 나가는 것을 보고 느낄 수 있다는 장점이 있습니다. 여러 번 의사는 무릎 스펀지(살균 식염수를 적신 부드러운 수술용 천)로 자궁강을 탐색하고 수술 도구, 일반적으로 고리 겸자를 사용하여 남아 있는 태반 물질이나 태반 막을 제거합니다(아기 자루 )에 담았습니다.
제왕절개 분만에서 혈액 손실이 주요 관심사라는 것도 기억하십시오. 의사는 태반의 전달을 신속하게 촉진하여 출혈을 최소화하고 자궁과 복부 상처의 나머지 부분을 안전하고 신속하게 닫을 수 있습니다.
정상적인 제왕 절개 분만에서 태반은 자궁에서 벗겨져 일종의 매끄러운 평면을 만듭니다. 드물게, 태반은 이것을 하지 않으며, 유착 태반 또는 유착 태반으로 알려진 상황이 존재합니다. 이는 태반이 실제로 자궁의 근육 섬유로 성장했음을 의미합니다. 이것은 드문 경우입니다. 의사와 스크럽 직원이 즉시 알아차릴 것입니다.
두 번째 질문에 대한 답변으로, 의사는 허용된 치료 표준을 충족하는 안전한 산과 수술을 수행할 책임이 있는 것처럼 태반이 올바르게 제거되었는지 확인할 책임이 있습니다.
일반적으로 잔류 태반이 진단되고 2차 제거 시도가 있을 때 환자는 IV를 통해 진정/진통제를 받거나 마취 제공자가 참석합니다. 후자는 환자가 태반 조각 제거를 위해 OR로 이송되는 경우 특히 그렇습니다. 종종 밴조 큐렛이라고 하는 대형 큐렛이 사용되며 진정제나 경막외 마취가 이루어져야 합니다. 환자는 그렇지 않으면 견딜 수 없었습니다.
태반 분만 시간 프레임에 관해서... 분만이 c/section에 의해 이루어지면 단락 1을 참조하십시오. 전통적인 병원 환경에서 질식 분만을 하려는 경우 의사는 일반적으로 태반 분만을 부드럽게 도우며 대부분의 경우 태반 분만은 일반적으로 아기가 태어난 후 5분 이내입니다.
태반이 분만되었는지 확인하는 방법은 해당 영역에 있으며 의료 서비스 제공자의 책임입니다.
자신을 교육하고, 인식하고, 행운을 빕니다.
