질문 2문제라고 보시면 될 것 같아요. 2007년 1월 21일자로 임신 33주차입니다. 저는 10월 15일부터 symphyseal 분리를 이유로 업무 및 기타 활동(장시간 걷기, 앉기 등)에서 장애 판정을 받았습니다. 이것은 무엇이며 걱정해야합니까? 나는 그것이 9 파운드가 넘는 마지막 아이(저에게는 2명의 다른 아이가 있음)가 태어나고 그와 함께 과도한 양의 양수를 가지고 있어서 골반저 근육이 너무 많이 빠져서 발생했을 수 있다고 들었습니다. 이 임신 초기. 특히 10월 초부터 속옷과 바지를 입기 위해 한쪽 다리를 들어올리면 극심한 고통을 겪었습니다. 잠자는 것은 거의 불가능합니다. 나는 또한 그 아기가 현재 거식증이라는 말을 들었다. 임신 중 이 시기에 이것이 정상입니까? 이 사이트에서 breech에 대해 읽은 모든 답변은 아기가 36주까지 제대로 돌아가지 않으면 38주 경에 제왕절개를 하기로 예정되어 있다는 것입니다. 그 때까지 아기를 돌릴 수 있습니까? 제왕절개를 한다는 생각은 저를 두렵게 합니다.
답변 당신이 설명하는 것은 종종 Symphysis Pubis Dysfunction 또는 SPD라고 불리며 실제로 매우 고통 스럽습니다. 골반 앞쪽 관절이 너무 많이 늘어나서 발생합니다. 실제로 "분리"되지는 않지만 해당 용어를 사용합니다. 그것은 염좌와 더 비슷합니다. 나는 18주에 시작하는 마지막 임신 동안 이것으로 고통받았다. 릴랙신이 분만을 위해 이 관절을 열고 때때로 관절이 조기에 분리되거나 제대로 닫히지 않는다는 사실 외에는 그 원인이 무엇인지 아무도 모릅니다. 여기에 SPD에 대한 훌륭한 기사가 있습니다.
http://www.plus-size-pregnancy.org/pubicpain.htm
배달할 때까지 움직임에 매우 주의해야 합니다. 일어설 때는 항상 똑바로 서서 양쪽 다리를 똑바로 섭니다. 바닥에 닿아야 할 때 쪼그리고 앉고 다시 체중을 고르게 분산하십시오. 쪼그리고 앉는 것 자체가 symphysis joint를 다치게 해서는 안 되며 요통을 완화하는 데 도움이 될 것입니다. 어떤 의자에든 똑바로 앉습니다. 다리를 꼬지 말고 옆이나 뒤로 기대지 마십시오. TV를 보거나 책을 읽고 있다면 바닥에 다리를 꼬고 앉고 필요한 경우 베개를 바닥 아래에 두십시오. 소파에서 떨어져 있거나 두 발을 바닥에 대고 가장 가장자리에만 앉습니다. 옷을 입을 때는 침대 가장자리에 앉아 바지와 신발을 신습니다. 얼음이 많은 지역에 거주하는 경우 각별히 주의하십시오. 조금이라도 미끄러지면 실제로 넘어지지는 않더라도 많은 고통을 느끼게 될 것입니다. 차에 타면 먼저 앉고 다리를 휘두르십시오. 나올 때도 반대로 한다. 당신이 하는 모든 일은 엉덩이 사이에 체중이 고르게 분포되도록 하는 데 집중해야 합니다. 이렇게 하면 통증을 최소화하는 데 도움이 됩니다.
카이로프랙틱 진료를 받는 것이 좋습니다. 조정이 통증을 완전히 사라지게 하지는 않을 수도 있지만, 통증이 있는 것과 기능할 수 있는 것과 너무 아파서 누워있는 것의 차이일 수 있습니다. 또한 웹스터 기술에 경험이 풍부한 카이로프랙틱 의사가 아기를 돌릴 수도 있습니다. 지역 카이로프랙틱 의사에게 확인하고 임산부와 함께 일한 경험이 있는지, SPD에 대해 잘 알고 있는지, 웹스터 기법을 수행할 수 있는지 구체적으로 물어보십시오. 또한 새로운 "활성화기" 스타일의 카이로프랙틱을 단독으로 사용하는 것보다 고전적인 드롭 테이블 카이로프랙틱에서 더 나은 결과를 얻을 수 있으므로 이에 대해서도 물어보십시오.
33주가 되면 아기가 엉덩이에서 고개를 숙일 때까지 아직 충분한 시간이 있습니다. 최적의 포지셔닝에 대해 이 웹사이트를 확인하십시오.
http://www.spinningbabies.com
특히 제가 추천하는 한 가지 운동은 아기의 자세와 치골 통증 모두에 도움이 될 것입니다. 이것은 고양이 스트레치로 임신 이외의 것으로도 알려진 골반 바위입니다. 손과 무릎을 꿇고 천천히 허리를 최대한 높이 아치형으로 만들고 골반을 안으로 넣은 다음 허리를 바닥에 떨어뜨리고 골반을 바깥쪽으로 아치형으로 만듭니다. 40개를 연속으로 하고 각 반복마다 약 2-4초가 소요됩니다. 그런 다음 아기가 움직일 수 있도록 10-15분 동안 엎드려 휴식을 취하십시오(케겔 운동과 골반저 강화에 좋은 시간). LoveSac 또는 이와 유사한 것이 없다면(http://www.lovesac.com -- 임신 중에 이것을 사랑합니다!), 당신을 지지할 베개 더미를 사용해 보십시오. 이 운동을 매일 최소 세 번 수행하십시오.
SPD로 밤에 잠을 자면 악몽이 될 수 있습니다. 조산사는 나에게 바디 랩 베개를 제안했는데 그것은 신의 선물이었습니다. $50-75에 구입할 수 있으며 약 $20에 기계가 있는 경우 직접 만들 수 있습니다. 나는 약 11 피트 길이의 것을 만들고 6 봉지 정도의 폴리 필로 채 웠습니다. 내 작은 둥지처럼 다리와 엉덩이, 배를 받쳐주고 출산 때까지 비교적 편안하게 잠을 잘 수 있었습니다. 또한 이 베개를 배에 기대고(위 참조) 분만 중 다양한 자세로 쉬는 데 사용할 수 있습니다.
다행히 배송을 받으면 SPD가 문제가 되지 않습니다. 침대에 눕거나 고전적인 쇄석술 자세(등을 대고 다리를 뒤로 당기거나 다리를 뒤로 젖힌 채로 반쯤 누운 상태)에서 힘들거나 밀지 않도록 하십시오. 이 자세는 symphysis joint를 다치게 하고 밀어내는 것을 견딜 수 없게 만들 수 있습니다. 쪼그리고 앉거나 손과 무릎을 꿇고 전달할 것입니다. 나는 마지막 아기를 분만 욕조 옆에 기대어 출산했습니다. 그래서 손과 무릎의 변형이 있습니다. 핵심은 무릎을 가능한 한 가깝게 유지하여 관절에 불필요한 부담을 주지 않는 것입니다. 관절은 아기가 통과할 수 있도록 움직이지만 필요한 것 이상으로 움직이고 싶지는 않습니다. 의사가 침대에서 분만하도록 강요하지 마십시오. 이 위치는 오로지 의사의 편의를 위해 존재하며, 모든 산모가 분만해야 하는 절대 최악의 위치입니다.
아기가 여전히 미숙한 경우 38주에 제왕 절개를 예약할 필요가 없습니다. 당신은 항상 제왕 절개를하기 위해 진통에 갈 때까지 기다릴 수 있습니다. 이렇게 하면 아기가 자신의 생일을 선택할 수 있고 아기가 조산하지 않고 잠재적으로 호흡 곤란을 겪지 않도록 할 수 있습니다(아기가 42주에 태어날 예정이고 38주에 데려가는 경우 한 달이 이르다). 두 번째 옵션은 둔부 분만을 수행할 제공자를 찾는 것입니다. 아기가 솔직한 엉덩이 자세(엉덩이를 내밀고 두 발을 모두 올린 상태)에 있는 경우, 미국 산부인과 학회(ACOG)는 실제로 자동으로 제왕 절개를 선택하는 것보다 자연 분만을 시도할 것을 권장합니다.
