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다낭성 난소 증후군에 관하여


질문
안녕,

제 이름은 죠티입니다. 사실 나는 불규칙한 기간의 문제가 있습니다. 어제 나는 Gyne에 갔다. 그녀는 스캔하고 내가 POS를 가지고 있다는 결론에 도달했습니다. 생리가 불규칙하고 살이 찌기도 하지만 남성호르몬(턱에 털이 많아짐), 갑상선 문제 등 다른 증상은 없습니다.
그녀는 나에게 비트 컨트롤 알약을 주었다. 그녀는 이것이 매우 심각한 상태는 아니지만이 경우 먼저 치료해야한다고 말했습니다.나는 아이가 없습니다. 그것은 내 생식력에도 영향을 줍니까(나는 abt POS, 그 효과 등을 읽었습니다)? 저는 26세이고 기혼이며 아직 자녀 계획이 없습니다.
이것은 정말 매우 심각한 문제입니다. 또는 이것은 치료가 될 수 있습니다. 모든 POS 증상이 있는 것은 아닙니다.

조언 부탁드립니다. 마이 가인. 그녀가 개선 사항을 볼 수 있도록 다음 달에 전화하십시오. 이것은 3 개월 코스이며 그녀는 걱정하지 마십시오. Plz 조언

문안 인사,
죠티

답변
하이죠티

걱정해야 하지만 걱정할 필요는 없습니다. 이 상태에 대한 완전한 정보를 보내드립니다.

난소는 여성의 생식 기관에서 난자를 생산하는 기관입니다. 다낭성 난소 증후군(PCOS)은 난소가 확장되고 여러 개의 액체로 채워진 주머니 또는 낭종이 있는 증후군입니다. 이 낭종은 진주 끈이나 진주 목걸이처럼 보일 수 있습니다. 여성은 하나 또는 여러 개의 낭종이 생길 수 있습니다. 다낭성 난소는 보통 정상보다 1.5~3배 더 큽니다. PCOS가 있는 여성은 다른 여러 증상도 경험할 수 있습니다. PCOS는 불임의 주요 원인이며 가임기 여성에서 가장 흔한 생식 증후군입니다.

PCOS는 배란을 방지할 수 있으므로 생식 능력에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. PCOS가 있는 일부 여성은 월경 기간이 있지만 배란되지 않습니다. PCOS가 있는 여성은 Clomid와 같은 불임 약물이나 배란을 유도하는 주사 가능한 불임 약물을 복용할 수 있습니다. 배란을 돕기 위해 여성은 인슐린 민감성 약물이나 스테로이드를 복용할 수도 있습니다(안드로겐 수치를 낮추기 위해). 일부 연구에서는 또한 자궁 내막의 혈액 응고를 방지하고 혈류를 개선하는 데 도움이 되는 저용량의 아스피린을 복용하면 임신 가능성을 높일 수 있음을 보여줍니다.

PCOS가 있는 여성의 유산 비율이 더 높은 것으로 보입니다(45%까지 가능). 그 이유는 연구 중입니다. 프로게스테론의 분비를 돕는 황체형성 호르몬 수치의 상승이 역할을 할 수 있습니다. 인슐린과 포도당 수치가 높아지면 배아 발달에 문제가 생길 수 있습니다. 인슐린 저항성과 늦은 배란(월경 주기 16일 후)도 난자의 질을 저하시켜 유산으로 이어질 수 있습니다. PCOS가 있는 여성의 유산을 예방하는 가장 좋은 방법은 호르몬 수치를 정상화하여 배란을 개선하고 혈당, 포도당 및 안드로겐 수치를 정상화하는 것입니다. 최근에는 더 많은 의사들이 이를 돕기 위해 약물 메트포르민을 처방하고 있습니다.

PCOS는 높은 포도당 수치를 유발하므로 PCOS가 있는 임산부는 임신 중 임신성 당뇨병에 대한 조기 검진을 받는 것이 도움이 될 수 있습니다. 임신성 당뇨병은 여성의 포도당 처리 능력이 손상될 때 발생합니다. 아기는 또한 포도당 처리에 문제가 있어 큰 아기, 미성숙한 폐 및 출산 문제를 유발할 수 있습니다. 신중하게 균형 잡힌 식단 및/또는 인슐린 주사가 임신성 당뇨병을 조절하는 데 사용되었지만 높은 인슐린 수치도 손상을 줄 수 있다는 새로운 증거가 있습니다. 일부 의사는 PCOS가 있는 임산부가 임신 중에 메트포르민을 계속 복용하도록 허용하지만 다른 의사는 임신을 시도하는 여성에게 처방하지 않습니다. 그것이 선천적 기형을 유발한다는 증거는 없지만 아기에 대한 장기적인 영향은 알려져 있지 않습니다. 여성과 의사는 약물의 위험과 이점에 대해 논의해야 합니다. 약물을 복용하는 여성은 일반적으로 더 면밀히 모니터링됩니다. 임신 후 PCOS가 있는 많은 여성은 월경 주기가 정상이며 다시 임신하기가 더 쉽습니다.

PCOS가 있는 여성은 다른 여러 상태가 발생할 위험이 증가할 수 있습니다.

불규칙한 월경과 배란이 없으면 여성은 에스트로겐을 생성하지만 프로게스테론은 생성하지 않습니다. 매월 월경 주기로 자궁내막이 빠지게 하는 프로게스테론이 없으면 자궁내막이 너무 많이 자라 세포 변화를 겪을 수 있습니다. 이것은 자궁내막 증식증이라고 하는 전암 상태입니다. 두꺼워진 자궁내막을 치료하지 않으면 장기간에 걸쳐 자궁내막암으로 발전할 수 있습니다. PCOS는 또한 인슐린 저항성, II형 당뇨병, 고콜레스테롤, 동맥 경화(죽상동맥경화증), 고혈압 및 심장병과 같이 노년에 발생하는 다른 질병과 관련이 있습니다.

우울증이나 기분 변화도 PCOS가 있는 여성에게 흔합니다. 이 연관성에 대해 더 많은 연구가 필요하지만 우울증과 당뇨병을 연결하는 연구가 있습니다. 따라서 PCOS에서 우울증은 인슐린 저항성과 관련이 있을 수 있습니다. 또한 호르몬 불균형과 상태의 미용적 증상의 결과일 수도 있습니다. 여드름, 탈모 및 PCOS의 기타 증상은 낮은 자존감으로 이어질 수 있습니다. 불임과 유산 또한 매우 스트레스가 될 수 있습니다. 호르몬 수치의 균형을 회복시키는 약물이나 항우울제가 이러한 감정에 도움이 될 수 있습니다.

PCOS는 치료법이 없기 때문에 더 이상 문제가 발생하지 않도록 관리해야 합니다. PCOS의 증상을 조절하는 많은 약물이 있습니다. 의사는 이러한 목적으로 가장 일반적으로 피임약을 처방합니다. 피임약은 월경을 조절하고 안드로겐 수치를 낮추며 여드름을 없애는 데 도움이 됩니다. 의사는 피임약이 귀하에게 적합한지, 어떤 종류를 복용해야 하는지에 대해 이야기할 것입니다. 다른 약물은 미용 문제에 도움이 될 수 있습니다. 혈압과 콜레스테롤을 조절하는 약물도 있습니다. 월경을 유도하고 정상적인 주기를 회복하기 위해 프로게스틴과 인슐린 민감성 약물을 복용할 수 있습니다. 탄수화물이 적은 균형 잡힌 식단을 먹고 건강한 체중을 유지하면 PCOS의 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 규칙적인 운동은 체중 감량에 도움이 되며 신체가 혈당 수치를 낮추고 인슐린을 보다 효율적으로 사용하는 데 도움이 됩니다.

첫 번째 치료 과정으로 권장되지는 않지만 PCOS를 치료하기 위해 난소 천공이라는 수술을 사용할 수 있습니다. 여기에는 외래 환자를 대상으로 전신 마취하에 수행되는 복강경 검사가 포함됩니다. 배꼽 위 또는 아래에 아주 작은 절개를 하고 망원경과 같은 역할을 하는 작은 기구를 복부에 삽입합니다. 복강경 검사 중에 의사는 전류가 흐르는 작은 바늘로 난소에 구멍을 뚫어 난소의 작은 부분을 파괴할 수 있습니다. 성공률은 50% 미만이며 난소에 유착이나 반흔 조직이 생길 위험이 있습니다.

추가 정보...PCOS에 대한 자세한 내용은 국립 여성 건강 정보 센터(800-994-9662) 또는 다음 기관에 문의하십시오.

미국 의학 협회(AMA)
전화번호:(703) 838-0500
웹사이트:http://www.ama-assn.org/

미국 산부인과 의사 협회(ACOG)
전화번호:(202) 863-2518
웹사이트:http://www.acog.org

호르몬 파운데이션
전화번호:(800) 467-6663
웹사이트:http://www.hormone.org/

국제 불임 정보 보급 협의회
전화번호:520-544-9548 또는 703-379-9178
웹사이트:http://www.inciid.org

다낭성 난소 증후군 협회, Inc.
전화번호:(877) 775-PCOS
웹사이트:http://www.pcosupport.org

잘 지내세요
재키