질문 내가 당신에게 이 질문을 하기 전에. 당신의 대답은 훌륭했고 더 많은 생각을 하게 했습니다. 새로운 질문은 아래를 참조하세요.
잠재적인 티거 포인트
질문 저는 모든 종류의 문제가 있거나 등 부위에 통증이 있을 수 있다는 점을 제외하고는 건강한 38세의 남성입니다. 나는 의학 고전 트리거 포인트 수동 여행 및 시몬스 중 하나를 읽었습니다. 또한 나는 자세와 해부학 및 기능에 대해 많이 읽었습니다. 나는 짧고 팽팽한 내 등과 엉덩이의 여러 근육과 오랫동안 약하고 억제된 다른 길항근을 관찰했습니다.
나는 또한 길고 약한 근육을 강화하면서 단단한 근육을 stetch하려고합니다. 그러나 나는 최고의 기술에 대해 정확히 확신하지 못합니다. 왼쪽 중둔근 억제 근육을 강화하려고 할 때 이상하게 느껴집니다. 여기에 어떤 제안? 또한 긴 억제 근육 또는 그 길항근의 짧은 단단한 근육(닭 또는 달걀)이 먼저 오는 것은 무엇입니까?
또한 나는 몇몇 의사들에게 물어보았고 그들은 잠재 트리거 포인트를 제거하는 것이 불가능하다고 나에게 말했습니다. 나는 L2 주변에서 내 리그 QL 또는 illiucostas muslce 중 매우 심각한 것을 찾을 수 있으며 이는 장골의 마루 바로 위에도 엄청난 양의 통증을 나타냅니다.
미리 감사드립니다.
답변 안녕하세요, Jii.
실제 경험과 학교 교육 모두에서, 나는 지식이 풍부한 치료사가 QL, 요추, 둔부, 장요근 등의 통증유발점을 완화할 수 없다고 설명하는 증상을 가진 고객을 본 적이 없습니다. 내 고객 중 많은 사람들이 같은 유형의 문제로 당신과 같은 또래의 사람이었습니다. 의사가 통증유발점을 해제할 수 없다고 말할 수 있는 유일한 이유는 의사가 통증유발점에 대해 익숙하지 않거나 원인이 무엇인지에 대해 두 사람 사이에 오해가 있기 때문입니다.
닭이나 달걀에 관해서는 -- 누가 압니까? 한쪽을 약하게 만든 특정 부상이 없는 한, 거의 모든 것이 될 수 있습니다. 나는 당신의 Travell 정독에 놀랍고 기쁩니다. 훌륭한 참고 자료가 될 뿐만 아니라 자세 등 분석을 통해 문제가 어디에 있는지 결정하려는 시도에 놀랐습니다. 당신의 QL 등의 잠재적인 트리거 포인트처럼 들리지 않습니다. 그들은 이 시점에서 매우 활동적입니다. 그러나 그것은 문제가 되지 않습니다. QL은 실제로 만졌을 때뿐만 아니라 특정 지점에 도달했을 때 혼자 남겨졌을 때 많은 고통을 나타냅니다. QL이 그렇게 고통스럽다면 반대쪽 둔근 등이 지속적인 완화를 위해 일해야 한다는 것이 내 경험이었습니다. 신경근 치료사(NMT) 및/또는 근막 이완술을 시행하는 사람을 만나보십시오. AMTA:www.amtamassage.org 및 ABMP 사이트와 같은 여러 사이트를 통해 해당 지역의 치료사를 찾을 수 있습니다. 그 방법으로 얼마나 많은 교육을 받았는지 물어보거나, 다른 방법이 더 낫다고 한다면 왜 그렇게 해야 하는지 설명하도록 요청하십시오.
어쨌든 올바른 방향으로 가고 있는 것처럼 들립니다. 앞으로 많은 행운과 건강을 기원합니다. 아직 질문이 있으시면 다시 말씀해 주시기 바랍니다. 잘 지내세요.
애비
천천히, 그러나 확실히 나는 퍼즐의 모든 조각을 함께 맞추고 있습니다. 당신이 말했을 때 QL이 그렇게 고통스럽다면 지속적인 완화를 위해 반대쪽 둔부 등이 일해야 한다는 것이 당신의 경험이었습니다. 다음 단락을 완전히 읽으면 내가 이것을 언급한 이유를 이해하게 될 것입니다.
약 L2의 오른쪽에 있는 QL 또는 iliocostas는 내가 받는 것과 거의 같은 종류의 통증을 모방하는 주요 트리거 포인트를 찾을 수 있는 곳입니다. 나는 또한 QL의 왼쪽에 훨씬 덜 강렬한 트리거 포인트가 있습니다. QL이 일방적으로 작용할 때 길항근이 반대편에 있을 때 생기는 것 같아요. 그러나 둔부로 돌아가면 주요 QL 트리거 포인트 쪽의 반대쪽인 왼쪽에 외부 엉덩이 스냅이 있습니다. 또한 오른쪽 다리가 땅에서 완전히 떨어진 상태에서 왼쪽 다리로 서 있을 때 특히 눈을 감았을 때 5초도 버티기가 매우 어려워집니다. 이것은 억제되고 긴 중둔근입니다. 그리고 나는 또한 이 억제된 근육 및/또는 TFL/IT 밴드가 짧고 꽉 조여서 엉덩이 스냅이 발생할 수 있다고 생각합니다. 어쨌든 당신은 억제되고 있는 이 중둔근이 QL의 트리거 포인트에 (원인되거나 연결되어) 있다고 추측할 위험이 있습니까? 불행히도 나는 지금 태국에 살고 있으며 근막 통증 치료에 대해 잘 아는 사람을 찾았지만 아직 찾지 못했습니다. 또한 둔부 운동이 필요하다고 말할 때 모든 중간, 최소, 최대를 말하는 것입니까? 그리고 제가 해야 할 정확한 등각투영 / 등장 / 기타 운동을 알려주세요.
미리 감사드립니다.
답변 다시 안녕, 지이.
내가 언급하지 않은 한 가지, 지금 나에게 오는 것은 천장 관절과 같은 구조적 손상/자극/탈구가 있을 수 있다는 것입니다(골반, 후면 보기, 눕거나 서 있는 것을 고려하면 알 수 있습니다. 한 쪽이 다른 쪽보다 높거나 정면에서 볼 때 골반의 "뾰족한 부분"에서 어느 한쪽이 앞이나 뒤로 회전할 수 있습니다. 치료사를 찾는 데 어려움이 있습니다. 타이 마사지가 매우 도움이 될 수 있다고 들었지만 그것에 대해 거의 알지 못하지만(해 볼 만한 가치가 있을 수 있음) 척추 지압사 또는 DO를 통해 근육뿐만 아니라 구조적 왜곡에 대해 알아보는 것이 좋습니다. 어느 것이 먼저냐 하면 닭과 계란에 대한 질문이 다시 반복됩니다. 구조적 자극과 근육 자극 모두에 주의를 기울여야 하는 시점에 계신 것 같군요. 엉덩이가 삐걱거려요-엄밀히 말하면 내 관점에서 보면, 본 적도 만질 수도 없었지만 청록색 고관절 회전근, 중측, 최소, 최대, 이상근(이상근은 실제 가려움으로 대부분의 경우 좌골신경통을 유발함)이 당기고 있어 (아마도) 엉덩이가 터지거나 딸깍하는 소리를 냅니다. TFL/IT 밴드는 확실히 관련되어 있지만 상부 부착물을 고려할 때 이것이 주요 관심사인지 말하기는 어려울 것입니다. TFL의 트리거 포인트는 확실히 문제를 가중시킬 수 있습니다. 내 경험에 따르면 IT 밴드는 특히 주요 QL 문제의 반대쪽에서 짧아질 것입니다. IT/TFL이 당겨질 때 내측 부분에서 당기는 감각과 함께 무릎이 불안정하다고 느낄 수 있습니다. 전문가에게 약간의 안도감을 얻을 때까지 구체적인 스트레칭을 하는 것을 주저하므로 그 후에는 이러한 스트레칭이 훨씬 더 효과적이라는 점을 이해해 주십시오. 아이소메트릭은 도움을 받으면 더 잘 수행됩니다. 누군가가 있다면?
여기 갑니다:바닥에 누워 등을 평평하게 하십시오. 무릎이 앞쪽의 비스듬한 각도가 되도록 발을 움직이고 발은 둔부 근처에 두십시오(기준점으로 사용). 여전히 아래쪽 무릎이 제자리에 있는 상태에서 한쪽 다리를 다른 쪽 다리 위에 교차시키고 위쪽 다리를 아래쪽 다리의 편안한 버전에 놓습니다. 위쪽 다리의 무게가 아래쪽 다리를 반대쪽으로 밀도록 하십시오. 장력이 그렇게 나쁘면 IT 밴드, 둔부 및 아마도 LB 주변이 늘어나는 것을 느껴야 합니다. 15초 정도 유지하고 천천히 올라와 반대쪽도 반복합니다. 그것으로 어떤 결과가 있는지 확인하십시오. 그러나 실제로 전문가의 보살핌을 받아야 하며 그 동안 이러한 운동을 해야 합니다. 제대로 된 강화가 어렵거나, 스트레칭은 원인을 같이 치료하지 않으면 장기적으로 효과가 있습니다. 또 다른 스트레칭:침대와 같은 더 높은 표면에 누워 있는 동안 가장자리에 최대한 가깝게(안정화됨) 가장자리에 가장 가까운 다리가 천천히 측면 위로 떨어지도록 합니다. 다치지 않으려면- - 제대로 했다면(요근이 관련된 경우) 등이나 사타구니/윗다리 부착물 주변보다 배에서 더 많이 당기는 느낌을 느껴야 합니다. 당신이 정말 유연하다면, 이 다음 스트레칭은 저 혼자 엉덩이 높이 정도의 면을 찾아서 무릎을 구부린 상태에서 한쪽 다리를 지면 위로 올리고 통증 없이 최대한 기대어 하는 것입니다. 그것이 편안하다면 둔부/IT밴드와 허리(QL's, 바라건대)에서 스트레칭을 느끼도록 천천히 비틀십시오. 항상 반대쪽도 반복합니다. 조금이나마 도움이 되었으면 합니다. 이 시점에서 실제 연습은, 미안 해요. 나는 요가(나는 Bikram-핫 요가를 좋아한다)가 나의 많은 고객들과 허리와 다리 문제가 있는 나에게 놀라운 일을 했다고 말할 것입니다. 여전히 좌절감을 느끼신다면 언제든지 답장을 보내주세요. 귀하의 지역에서 제가 잘 알고 있는 치료 옵션을 찾으려고 노력할 것입니다. 답변을 보장할 수 없습니다. 포기하지 마세요.
당신은 올바른 길을 가고 있는 것처럼 들리고, 그것은 당신이 당신의 건강을 회복하는 데 필요한 것을 찾을 수 있다는 것을 의미합니다.
애비