당신은 아기를 낳고 있습니다! 축하해요! 이제 임신 했으므로 OB-GYN을 많이 볼 수 있으며, 그는 많은 테스트를 수행 할 것입니다.
이 모든 테스트가 무엇인지, 그리고 그들이 아기에 대해 말하는 것을 이해하는 것이 중요합니다.
우리는 임신에 대한 절대 초보자 안내서 을 참조했습니다 답을 얻으려면.
첫 방문에서 의사는 철저한 부인과 검사를합니다. 자궁 경부가 확인되고 임상 골반 측정 시험이 수행됩니다. 의사는 손을 사용하여 골반 뼈의 크기를 추정하여 해부학이 아기를 질적으로 전달하기에 적합한 지 확인합니다.
검사 할 다른 지역은 가슴, 심장 및 폐입니다. 의사는 예를 들어 조산에 대한 우려가 있거나 여성이 실제로 노동중인 경우 의학적으로 표시 될 때까지 자궁 경부를 다시 확인하지 않을 것입니다.
.다음은 대부분의 여성들에게 수행 될 가장 일반적인 테스트 중 일부입니다. 분명히, 주문한 모든 테스트는 의사에게 달려 있으므로 특정 검사를받지 못하면 당황하지 마십시오. 의사가 특정 것을 가질 필요가 없다고 생각할 수도 있습니다.
받을 첫 번째 테스트 중 하나는 CBC (완전한 혈액 수)입니다. 이 검사는 혈소판 수뿐만 아니라 헤마토크릿과 헤모글로빈을 점검합니다. 우리와 같은 평신도를위한 번역 :헤모글로빈과 헤마토크릿은 빈혈의 잠재력을 측정합니다.
왜 중요한지 (헤마토크릿과 헤모글로빈) : 빈혈 인 여성들은 치료가 저혈산을 향상시킬 수 있도록 분만에 앞서 잘 확인되어야합니다. 생리 학적 빈혈은 환자에게 문제가 될 수 있습니다.
그것이 중요한 이유 (혈소판 수) : 여성은 분만시 평균적으로 반 리터의 혈액을 잃을 것이기 때문입니다. 혈소판 수는 혈액의 응고 능력을 측정합니다. 혈소판 수가 낮 으면 환자가 출혈에 사망 할 위험이 있습니다.
소변 스크린은 주로 요로 감염 (놀랍지 않음)을 확인하기 위해 주로 수행됩니다. 때때로, 소변 스크린은 과도한 설탕이나 단백질과 같은 다른 신장 기능의 다른 이상을 선택할 수 있습니다.
임산부는 평소보다 UTI가 발생하기 쉬운 것 같습니다. 선별 검사가 감염에 대해 양성인 경우, 의사는 종종 어떤 유기체가 감염에 책임이 있는지 확인하기 위해 배양을 주문합니다. 그렇게하면 의사는 항생제 민감도를 결정할 수 있으며 특정 유기체에 대해 어떤 항생제가 가장 효과적인지 알아냅니다.
그것이 중요한 이유 : UTI는 신장 감염으로 이어질 수 있기 때문입니다. 감염이 진행되면 임신에 유해한 영향을 줄 수있을뿐만 아니라 어머니의 패혈증 (혈액과 관련된 심각한 생명을 위협하는 감염)의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
.혈액 검사는 혈액형, RH 상태 및 항체 스크린을 확인합니다. 수혈이 필요한 경우 잠재적 인 혈액 혼합을 피할 수 있도록 혈액형을 확인해야합니다.
RH- 음성 여성은 임신 후 28 주에 제공되는 면역 글로불린 인 Rhogam의 후보자로 간주 될 수 있도록 미리 확인해야합니다. 때때로, Rhogam은 또한 자동차 사고 나 양수 천자와 같이 태아 혈액이 어머니의 혈액과 섞일 위험이있을 때 주어집니다.
그것이 중요한 이유 (Rhogam) : 이 약물을 제공하면 미래의 임신에서 RH 양성 아기에 대한 항체 반응을 보이는 어머니의 신체가 방지되지 않습니다. 항체 스크린은 태아 또는 신생아에서 발생할 수있는 RH 및 덜 일반적인 유형의 항체를 검출합니다.
그것이 중요한 이유 (항체 스크린) : 항체는 태아와 신생아에서 혈액 질환을 일으킬 가능성이 있습니다.
매독은 미국의 도시 지역에서 더 일반적이지만 어디에서나 찾을 수 있습니다. 매독 검사가 긍정적으로 돌아 오면 FTA (프리 트레 포 네말 항체) 테스트가 수행됩니다. 이 검사가 양수이면 매독은 공식적으로 진단됩니다.
여성이 임신했을 때, 그녀가 매독을 위해 복용 할 수있는 유일한 약은 페니실린입니다. 그녀가 임신하지 않았다면 다른 약물로 치료받을 수 있습니다.
그것이 중요한 이유 : 전반적으로, 처리되지 않은 매독은 모든 임신의 50 % 이상에서 태아 나 배아로 전염 될 수있어 아기에게 심각한 문제를 일으켜 사망이 아닙니다.
.지난 몇 년간의 예방 접종 과정이 증가함에 따라, 풍진 증후군은 이제 미국에서는 드물다. 그러나 임산부의 약 10 %가 그것에 취약 할 수 있습니다 (즉, 항체의 증거가 없음을 의미합니다.
스크린 테스트에서 당신이 풍진에 면역이 없다는 것을 보여 주면 (즉, 계약 할 수 있다는 말), 아기가 태어난 후에 병원이 면역화됩니다. 살아있는 바이러스이기 때문에 임신 중에는 예방 접종을받을 수 없으므로 아기가 영향을받을 수 있습니다.
풍진에 취약하다는 것을 알고 있다면, 계약을 체결 할 수있는 어린이와 같은 고위험 출처에 대한 노출을 제한해야합니다. 바이러스가 발생하는 사람을 아는 사람과 멀리 떨어져 있습니다.
그것이 중요한 이유 : 한 여성이 임신 중에 감염을 겪으면 바이러스를 아기에게 전달할 수 있습니다. 바이러스는 선천성 기형, 조산 인 노동 문제 및 심각한 의학적 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
주의. 어렸을 때 MMR (홍역, 유행성 이하선염, 풍진)이 촬영 되었더라도 더 이상 효과적이지 않을 수 있습니다. 풍진은 일반적으로 홍역 유형으로 알려져 있습니다.
B 형 간염이 있거나 이전에 감염된 여성은 출생 중 또는 출생 중에 유아에게 질병을 전염시킬 수 있으므로 아기를 낳는 가장 좋은 방법이 무엇인지 미리 논의하는 것이 중요합니다.
.그것이 중요한 이유 : 아기는 캐리어가되어 만성 간염을 일으킬 수 있습니다. 감염된 사람들의 25 ~ 35 %가 결국 간경변이나 간암으로 사망합니다.
그들은 또한 질의 배양을 통해 클라미디아와 임질을 확인할 것입니다. 클라미디아와 임질 모두에 대한 치료는 항생제입니다.
그것이 중요한 이유 (임질) : 임질은 신생아에서 잠재적 인 실명을 유발할 수 있습니다. 또한 아기를 둘러싼 물 봉지를 둘러싼 막의 감염 인 맥락막염을 일으킬 수 있습니다. 물 가방이 파열 된 후, 조기 출생 및 그에 따른 유아 합병증의 발병률이 높아집니다.
그것이 중요한 이유 (클라미디아) : 어머니가 클라미디아가 있다면, 출생 운하를 통과하는 모든 아기의 절반은 감염을 겪게됩니다. 이는 결막염이나 만성 폐렴을 유발할 수 있습니다.
초기 선별 검사에서 AIDS에 대해 긍정적 인 테스트를하는 여성은 웨스턴 블롯 분석이라는보다 전문화 된 테스트를 받게됩니다. . 그것이 양성을 검사하면 HIV 감염 진단이 이루어지고 아기에게 전염 될 위험을 줄이기 위해 제공 될 수있는 약물이 있습니다.
.이 시점에서 여성들은 감염이 어떻게 퍼질 수 있는지, 전염이 중단 될 수있는 방법에 대해 상담을받습니다. 일반적으로 의사는 자주 임신하지 말라고 AIDS를 가진 여성에게 자주 조언합니다.
때때로, 그들은 면역 억제 상태 (감염에 지나치게 감염이있을 수 있음)로 인해 어머니의 삶이 위험에 처할 수 있기 때문에 임신을 종료하도록 조언 할 수도 있으며, 아기의 삶도 타협 할 수 있습니다.
질병이 심각하거나 진행되는 진행 단계에있을 경우 어머니가 아기에게 질병을 전염시킬 위험이 훨씬 높습니다.
흥미롭게도, HIV 감염은 임신에 거의 영향을 미치지 않는 것으로 보이지만, 임신 자체는 면역 체계를 억제함에 따라 HIV 감염의 정도에 영향을 줄 수 있습니다 (악화). 질 출생에 대한 C- 섹션을 갖는 데 이점이없는 것으로 보인다. 그러나 많은 OBS는 태아 혈액이 어머니의 혈액과 혼합 될 가능성을 높일 수있는 노동 중 절차를 피하기 위해주의를 기울입니다.
.그것이 중요한 이유 : 아기는 HIV 감염이있을 수 있지만 완전한 도움이되지는 않습니다. 에이즈는 어머니와 아기에게 치명적인 질병입니다.
그룹 B Streptococcus는 여성의 약 20 ~ 25 %에 존재하는 박테리아 균주입니다. GBS는 어머니에게 위협이되지 않지만 아기에게는 치명적일 수 있습니다.
GBS 테스트는이 박테리아의 운반체가 될 수있는 어머니를 선별하도록 설계되었습니다. 대부분의 OBS는 임신 약 36 주에 질과 직장에서 문화를하는 것이 좋습니다.
검사가 양성인 경우, 신생아에 대한 가능한 감염을 줄이기 위해 항생제가 노동 시점에 제공됩니다. 항생제는 또한 조산아의 여성들에게 또는 장기간 물 한 봉지를 파열 한 경우에도 제공 될 것입니다.
.그것이 중요한 이유 : GBS 감염은 신생아의 패혈증에 일반적인 기여자이며, 특히 아기가 조기에 태어난 경우 아기의 사망률과 이환율이 높을 수 있습니다. 그러나 신생아의 패혈증은 모든 출생의 1 % 미만에서 발생하므로 드문 것으로 간주됩니다.
이 검사를 받으면 50 그램 구강 포도당 부하 (약 컵)를 마시고 1 시간 후에 혈당을 검사하게됩니다. 이 테스트를 준비 할 필요가 없습니다 (예 :금식).
테스트가 비정상적으로 돌아 오면 3 시간의 포도당 내성 테스트 (GTT)의 후보가됩니다. 일반적으로 이것은 검사를 받기 전에 금식해야하며 일부 의사는 테스트를 받기 전에 특별한 식단을 준수하게 할 것입니다.
3 시간 GTT가 비정상적이라면 임신성 당뇨병 진단을 받고 그에 따라 관리됩니다. 일반적으로 의사는식이 대조군으로 시작하지만 약물 치료 또는 인슐린 요법에 배치해야 할 수도 있습니다.
종종 임신성 당뇨병은 아기가 태어난 후에 사라질 것입니다. 그러나 때때로 그것은 나중에 인생에서 당뇨병 발병 가능성을 밝혀냅니다. 따라서 임신 중에이 상태로 진단 된 경우 앞으로 의사와 함께 탭을 유지하는 것이 좋습니다.
그것이 중요한 이유 : 세 번째 삼 분기가 시작될 때, 어머니의 몸은 많은 스트레스를 받고 설탕의 균형을 맞추는 능력은 더 많이 테스트됩니다. 설탕 균형의 유지는 그녀의 신진 대사와 혈압에 영향을 미치지 만, 어머니와 태아 모두에게 영향을 미치는 두 가지 효과입니다.
통제되지 않은 당뇨병을 가진 어머니는 태아에서 빠른 성장률을 유발할 가능성이 있습니다. 이것은 어머니의 혈당 상승이 아기의 높은 혈당으로 등록되기 때문에 발생합니다. 아기의 췌장에서 어머니의 혈당을 조절하려는 헛된 시도에서 아기의 췌장은 인슐린 생산을 증가시킵니다. (인슐린은 성장 호르몬이며, 주요 효과 중 하나는 혈당 수치를 높이는 것입니다.)
이 태아의 성장은 더 큰 크기로 인해 아기가 어머니의 출생 운하에 맞지 않을 가능성을 증가시킵니다. 또한, 출생 직후에, 추가 인슐린을 크랭크하도록 프로그램 된 아기는 코드가 잘린 후에도 여분의 인슐린을 생산하고 있지만 더 이상 필요하지 않습니다. 그래서 아기는 혈당 덩굴로 저혈당이 될 수 있습니다. 이 상태는 아기의 대사 문제로 이어질 수 있으며 미래의 성장과 발달에 영향을 줄 수 있습니다.
이러한 조건에 대한 테스트를받는 것은 귀하와 귀하의 아기의 건강에 중요합니다. 아기에 중점을 둔 테스트에 대한 자세한 내용은 임신 중 검사 검사를 읽으십시오.