에스트로겐과 관련된 위험 및 이점 요법

에스트로겐 대체 요법(ERT)은 에스트로겐을 외부에서 의학적 투여하는 것입니다. 여기에는 프로게스틴의 사용이 포함될 수 있습니다. ERT는 자연 폐경이나 외과적 폐경을 통해 난소에서 더 이상 생성하지 않는 호르몬을 대체하고 일과성 열감, 식은땀과 같은 갱년기의 불쾌한 증상을 완화시킵니다.

저널 연구에 따르면 1997년 2월 19일에 처음 출판된 American Medicine의 보고서에 따르면 폐경기에 시작되는 에스트로겐의 첫 번째 사용은 생애 후반까지 지속되는 것이 골밀도의 가장 높은 보호와 관련이 있습니다. 에스트로겐 요법 Charlotte는 60세 이후에 요법을 시작하는 것이 뼈를 보호하는 효과를 충분히 제공하지 못한다고 말했습니다.



미국에서 처방되는 가장 흔한 형태의 에스트로겐은 Premarin이라는 이름으로 판매되는 공액 에스트로겐. 일반적인 형식으로는 사용할 수 없습니다. 패치를 포함하여 사용 가능한 다른 유형이 있습니다. 공액 에스트로겐의 사용과 관련하여 많은 논란이 있습니다. 이들의 사용은 비 에스트로겐 사용자에 비해 심장 질환 및 뇌졸중 발생의 약 10% 감소를 포함하여 심장 질환 및 골다공증 발생의 상당한 감소와 관련이 있습니다.

공액 에스트로겐, 둘 중 하나 단독으로 또는 프로게스틴과 결합하여 PA-1 수치를 약 50%까지 줄이는 것으로 밝혀졌습니다. PA-1은 섬유소 용해의 필수 억제제입니다. 여성의 경우 심혈관 질환의 위험이 증가합니다. 이것은 에스트로겐이 폐경 후 여성의 심장 질환 감소에 미치는 보호 효과를 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다. 연구에 따르면 현재 폐경기 여성의 15-20%가 ERT를 사용하고 있습니다. 많은 여성들이 요법과 관련된 위험과 오늘날 권장되는 고용량의 복합 에스트로겐의 부작용을 알고 있습니다.

과거에는 대부분의 치료가 1.25mg으로 용량을 제한했습니다. 하루 2.5mg. 오늘, 골다공증 감소 효과를 달성하는 데 필요한 0.625mg의 일일 권장 복용량. 대부분의 위험은 작습니다. 환자는 찬반 양론을 저울질하고 결합 에스트로겐을 계속할지 여부를 선택해야 합니다. 일부 여성들은 복합 에스트로겐의 공급원이 임신한 암말의 소변에서 나오기 때문에 치료를 거부합니다. 에스트로겐을 얻기 위해 암말을 임신하게 하는 관행에 반대하는 이 여성들은 폐경을 자연 현상으로 분류하기도 합니다. 일부 여성들은 ERT의 사용을 원칙적으로 거부하고, 신체의 자연적인 발달을 방해하는 합성 호르몬을 사용하는 것을 싫어하고, DES로 인한 과거의 재앙을 두려워합니다.

잠재력 에스트로겐 요법과 관련된 위험 요소 Charlotte는 ERTY와 사망률에 관한 연구를 주도했습니다. 1976년과 1994년에 수행되었으며, 간호사 건강 연구의 일부였던 [검열된] 굽은 사람에 포함되었습니다. 연구를 시작할 당시 여성들은 30세에서 55세 사이였습니다. 연구의 변수는 에스트로겐 대체 요법을 사용한 여성이 사용하지 않은 여성보다 사망률이 더 낮은 것으로 나타났습니다. 그러나 ERT의 생존 이점은 장기간 사용에 따라 감소했으며 이미 심장 질환 위험이 있는 여성의 경우 더 낮습니다. New England Journal of Medicine에서 폐경 후 여성의 기대 수명에 대한 ERT의 효과를 결정하기 위한 또 다른 연구에서는 다음과 같은 사실을 밝혔습니다. ERT 치료는 심장 질환의 가능성을 줄이고 유방암의 위험을 능가하며 에스트로겐 요법의 광범위한 사용을 지원했습니다.

미국 의학 저널(Journal of American Medicine)의 보고서에 따르면 ERT가 인지 개선으로 이어질 수 있다고 결론지었습니다. 치매 위험 감소 또는 치매 중증도 개선. 에스트로겐 요법과 관련된 위험과 이점을 고려할 때 여성은 스스로 결정할 수 있습니다.