지난 2014년에는 건강관리 측면에서 많은 성과가 있었습니다. 새로운 건강 기술, 주요 의료 발전 및 Affordable Care Act를 포함하여 축하할 건강 관리 성공 사례가 많이 있습니다.
동시에 작년의 많은 건강 관리 변화는 환자, 고용주 및 국가 전체에 잠재적인 위험을 초래했습니다. 그 결과 의료 산업은 막대한 재정적 어려움에 직면하게 될 것입니다.
다음은 작년의 5가지 건강 관리 메가트렌드이며 올해 또는 그 이후에 미치는 영향을 고려합니다.
혁신적인 치료법, 높은 가격
만성 간 감염인 C형 간염 치료를 위해 FDA는 2014년 몇 가지 신약을 승인했습니다. 바이오 제약 회사인 길리어드(Gilead)는 환자의 약 90%에서 C형 간염 감염을 제거하는 두 가지 경구 약물을 도입했으며 이 약물은 주요 의료 몇 가지 주요 부작용이 있지만 2014년에 발전했습니다.
우리는 2014년 이전에 사용 가능한 어떤 것보다 훨씬 우수한 이러한 새로운 약물 요법에 대해 매우 명확합니다. 따라서 우수한 제품에 대해 더 많은 비용을 지불할 것으로 예상해야 합니다.
그리고 오늘날의 규칙에 따르면 Gilead와 같은 바이오 제약 회사는 독점적인 시장 지위를 이용하고 이익을 극대화하기 위해 미국 특허법을 제시할 수 있습니다.
확장된 적용 범위, 제한된 액세스
Gallop에 따르면 2014년 말까지 보험에 들지 않은 미국인의 수가 13% 미만으로 떨어졌고 새로 보험에 가입한 사람의 절반 이상이 저소득층의 의료비를 지원하는 연방 및 주 공동 프로그램인 Medicaid를 통해 보장을 받았습니다.
상환을 제안한 연방 정부는 2년 약정에 대한 대가로 새로 자격이 되는 등록자를 위한 Medicaid의 총 비용을 명시했습니다.
유사하게, 저렴한 의료법(Affordable Care Act)은 2013년과 2014년에 1차 진료 의사에 대한 Medicaid 지불을 증가시켰습니다. 많은 신규 피보험 미국인이 2014년에 1차 진료에 대한 합리적인 접근을 누렸지만 불행히도 비율은 2015년에 이전 수준으로 되돌아갔습니다.
그 결과 현재 보장을 받고 있는 수백만 명의 미국인이 결국 의료 서비스에 대한 접근이 제한된다는 사실을 알게 될 것입니다.
보험에 더 많은 사람, 더 많은 비용
건강 관리 비용은 일반 인플레이션과 GDP(국내 총생산)보다 더 빠르게 증가했습니다.
의료 서비스의 불필요한 사용을 없애기 위해 일부 보험사는 사무실 방문 및 응급실 방문에 대한 직원 공동 부담금을 늘리기로 결정했습니다. 그러나 건강 관리 비용은 계속 증가했고 더 높은 공제액이 존재하게 되었습니다. 이 공제액은 보험이 비용을 충당하기 전에 사람들이 의료 서비스에 대한 본인 부담 비용을 지불하도록 요구합니다.
진화하는 의료 모델, 비용은 크게 영향을 받지 않음
정책 전문가에 따르면 더 저렴한 가격으로 더 나은 임상 결과를 얻을 수 있는 두 가지 요인이 있습니다.
두 가지 핵심 요소를 결합하여 더 낮은 가격으로 더 나은 결과를 제공하는 데 도움이 되는 다양한 형태의 ACO(Accountable Care Organizations)가 개발되었습니다. 2014년에 ACO는 경험 많은 의사들 간의 협력과 환자 정보의 더 나은 공유로 인해 일부 품질 개선을 달성했습니다. 그러나 전반적으로 그들은 총 의료 비용을 줄여야 합니다.
새로운 기술, 미개척 잠재력
2014년에는 기술이 의료 산업의 중심에 있었지만 지금까지 많은 사람들이 기대했던 개선 사항이 과장된 광고와 일치하지 않았습니다. 새로운 기술이 의료 서비스에 도입되고 있지만 의사, 의사가 접근하기 어렵습니다.
장기적으로 의료 서비스가 어디로 향할지 확신할 수 없지만 2015년은 업계와 국가 전체에 중요한 해가 될 것으로 예상됩니다.