난소 기능을 자극하기 위한 보다 적극적인 요법은 배란을 유도하기 위해 인간 융모막 성선 자극 호르몬(HCG)의 사용과 함께 외인성 인간 생식선 자극 호르몬을 투여하는 것입니다.
이 요법은 IVF 치료와 함께 자궁 내 수정과 함께 사용할 수 있습니다. 두 가지 형태의 치료 모두 난포의 성장을 난소 과자극으로 평가하기 위해 초음파 모니터링이 필요하므로 다중 배란이 발생할 수 있습니다.
IVF에 대한 치료 프로토콜은 단위마다 다르지만 일반적으로 다음을 사용하여 하향 조절 기간 성선 자극 호르몬 방출 호르몬(GnRH) 작용제는 뇌하수체에서 LH가 방출되는 것을 방지하기 위해 투여됩니다. 내인성 FSH 생성은 하향 조절에 의해 크게 방지되므로 외인성 FSH를 주어 난포 성장을 자극하고 LH와 유사한 단백질인 HCG를 주어 배란을 유도합니다. GnRH 작용제 요법이 LH 생성을 방해하고 황체가 효과적으로 기능하지 않기 때문에 황체 지원이 필수적입니다.
다낭성 난소 증후군 진단이 내려지고 치료 옵션이 논의되면 부부는 더 이상 치료를 받지 않기로 선택하고 입양 또는 양육에 관해 의료 전문가에게 조언을 구하거나 자녀가 없는 상태로 남을 수 있습니다. Monarch의 연구(1993)에서 8쌍(27%)이 조사 및 치료를 철회했습니다. 이 모든 부부는 가족과 매우 밀접하게 접촉했으며 따라서 사회적 지원의 좋은 원천이 있었습니다. 많은 부부에게 이러한 지원은 자녀를 가질 희망을 모두 포기할 수 있는 시기에 매우 중요합니다.
다낭성 난소 증후군의 복잡한 특성으로 인해 여성은 여러 가지 면에서 이 상태의 위험에 노출되어 있으며 이에 따라 장기적인 계획과 관리가 필요할 수 있습니다. 첫째, 인슐린 저항성 증가와 관련이 있으며, 이는 포도당 대사 장애로 이어져 당뇨병 발병으로 이어질 수 있습니다.
지속적인 무배란과 무월경은 자궁내막 증식을 유발할 수 있으며 Helmerhorst와 Helmerhorst(1991)가 지적한 바와 같이 다양한 연구에서 다낭성 난소 증후군과 자궁내막 암종을 연관시켰습니다. 다낭성 난소 증후군 여성에서 높은 수준의 에스트로겐은 말초 지방 조직에서 안드로겐이 에스트라디올로 전환되면서 발생합니다. 다낭성 난소 증후군이 있는 여성의 비만은 이러한 전환을 더욱 강화하고 고에스트로겐혈증은 유방 질환의 더 높은 유병률로 이어질 수 있습니다(Coulam C.B et al., 1983). 또한 다낭성 난소 증후군이 있는 여성은 바람직하지 않은 지단백질로 인해 심혈관 질환의 위험이 있다고 보고되었습니다(Wild et. al., 1985).
따라서 다낭성 난소 증후군 진단이 내려지면 이러한 모든 장기적인 건강 문제에 대해 적절한 조언과 정보를 제공해야 합니다.
연구에 따르면 대부분의 남성과 여성은 인생의 어느 시점에서 아이를 낳고 부모가 되기를 기대합니다. (Michaels, 1988 및 Phoenix, Woolett and Lloyd, 1991) 그리고 Monarch(1993)가 지적했듯이 우리 사회는 출생주의적입니다. 모성은 여성에게 정체성을 제공하는 것으로 간주되며 이는 여성에게 지위를 부여합니다. 부모 역할은 사회 내에서 가정되고 권장되며 미디어와 광고 업계는 모두 이를 표준으로 간주합니다. 앞서 논의한 바와 같이, 다낭성 난소 증후군이 있는 여성은 종종 비만이며 날씬하고 매력적이며 가임 여성의 미디어 이미지는 죄책감과 자존감 상실을 고조시키는 역할을 할 수 있습니다.
모든 여성은 불임 진단에 다르게 반응하지만 Wills(1996)가 강조했듯이 많은 사람들이 자신이 "자신에게 문제가 있는 것"이라고 느끼므로 낙인이 찍히고 사회적으로 고립되었다고 느낄 수 있습니다. 더 많은 여성들이 직업 기회를 개발하기로 선택함에 따라 부모가 되는 것을 연기하고 이러한 지연과 관련된 죄책감으로 인해 불임이 진단될 때 관계 내에서 어려움이 발생할 수 있습니다. 불임에 직면했을 때 파트너 중 하나는 거절을 두려워 할 수도 있습니다. 마찬가지로 부부는 의사 소통과 이해 수준이 향상되고 관계가 강화될 수 있습니다. 성적인 문제는 조사를 받는 동안 일반적으로 보고되며 수행에 대한 압박감으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 수행의 필요성은 친밀감과 애정의 필요성보다 더 중요할 수 있으며 분개와 수치심이 생길 수 있습니다.
Carole Mallinson은 여성 및 남성 불임 분야에서 15년 이상의 경험을 가진 의료 전문가입니다.
그녀와 합류하여 완전한 인터넷 마스터 재판매 권한이 있는
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