Spironolactone은 일반적으로 여성을 위한 "오프 라벨" 여드름 치료제로 처방됩니다. 이 약물은 심장 문제가 아닌 심장 문제를 가진 사람들을 돕기 위한 것이지만 호르몬 안드로겐 생성을 감소시킵니다. 안드로겐은 과도한 얼굴 기름 분비를 촉진합니다.
기름 분비가 적어 모공이 막히고 여드름이 재발할 가능성이 줄어듭니다.
스피로노락톤은 안드로겐 수용체 차단제 역할을 합니다. 이 약물은 난소와 부신에서 안드로겐 생성을 감소시킵니다.
스피로노락톤의 부작용으로는 유방 압통과 생리불순이 있습니다.
이러한 이유로 의사는 일반적으로 Ortho Tri-Cyclen 및 Estrostephave와 같은 경구 피임약을 추가하여 여드름 치료를 보완하고 잠재적인 스피로노락톤 부작용을 완화합니다. 아이러니하게도 스피로노락톤은 경구 피임약의 대상이 아닌 여성에게 권장됩니다.
그렇다면 여드름이 있는 35세 이상의 여성은 스피로노락톤을 사용해야 합니까? American College of Physicians에 따르면 대답은 "아니오"입니다.
American College of Physicians(ACP)의 2004년 5월/6월 판에서는 가임 여성이나 폐경 후 여성의 다모증, 여드름 또는 둘 다를 조절하기 위한 스피로노락톤의 효과를 테스트한 연구에 대한 의학적 검토를 발표했습니다. ACP 검토에서 여드름 치료제로 스피로노락톤을 권장하기에 충분한 증거가 없음을 발견했습니다.
그럼에도 불구하고 Hershey에 있는 Pennsylvania State University의 Dr. Diane Thiboutot은 내분비 장애가 의심되는 여드름이 있는 여성 환자에게 스피로노락톤을 사용합니다.
예를 들어, 여성이 과도한 수염 성장, 불규칙한 월경 주기, 성욕 증가, 피부의 어두운 반점, 목소리의 심화, 인슐린 저항성 및 탈모와 관련된 심각한 여드름 또는 여드름이 갑자기 시작되면 스피로노락톤이 나타날 수 있습니다. 도움이 됩니다.
Thiboutot 박사는 스피로노락톤이 "여성들이 얼굴과 턱 아래에 생기는 낭성 결절을 아주 잘 통제하는 것 같다"고 언급했습니다.
그러나 버밍엄 앨라배마 대학교 피부과의 Dr. Julie C Harper 박사는 스피로노락톤을 그렇게 쉽게 권장하지 않습니다. 국소 레티노이드나 항생제가 여성의 여드름에 효과가 없는 경우에만 Harper 박사는 35세 이상의 여성에게 스피로노락톤 사용을 제안할 것입니다.
"여드름 메시지"의 저자인 Naweko San-Joyz는 "안드로겐에 대한 여성의 반응은 매우 다양하기 때문에 스피로노락톤과 같은 안드로겐 차단제만 사용한다고 해서 완치나 빠른 치료가 보장되지는 않습니다."라고 말합니다.
San-Joyz는 안드로겐의 과잉 생산은 여드름으로 이어질 수 있는 일련의 잠재적 사건의 한 단계일 뿐이라고 덧붙입니다. San-Joyz는 약물로 호르몬을 조작하는 대신, 여드름이 있는 여성이 음식, 스트레스 조절 및 환경 에스트로겐과 같은 잠재적인 여드름 유발 요인에 대한 더 큰 인식을 사용하여 이 조건부를 조절할 것을 제안합니다.
여드름이 있는 여성에게는 다양한 치료 옵션이 있습니다. 여성이 스피로노락톤을 사용하기로 결정했다면 일반의가 아닌 산부인과 의사에게 처방전을 받는 것이 가장 좋습니다.
산부인과 의사는 환자가 스피로노락톤 및 경구 피임약과 같은 호르몬 치료에 어떻게 반응하여 회복을 더 빠르게 할 수 있는지 더 잘 알고 있을 것입니다.
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