저희 병원에서 흔히 볼 수 있는 전형적인 사례 시나리오는 젊은 비만입니다. 다루기 힘든 여드름, 불규칙한 주기, 증가된 수염을 가진 소녀. 초음파에서 다낭성 난소가 보여 마음에 많은 불안을 불러일으킵니다. 그러나 이것은 젊은 여성의 25~30%에 영향을 미치는 가장 흔한 내분비 장애입니다. 무배란 여성의 약 75%가 다낭성 난소를 갖고 있습니다.
질병에 대해
스타인-레벤탈 증후군이라고 하는 PCOS는 난소 기능 장애의 증후군으로 남성의 증가된 특징이 있습니다. 다른 내분비병증 없이 다낭성 형태를 보이는 호르몬과 난소.
인슐린 저항성의 역할을 제안하는 최근 연구와 함께 병인은 복잡합니다. 비만은 인슐린 저항성 증상을 악화시켜 PCOS의 징후와 증상을 악화시킵니다. 증상은 불규칙하거나 누락된 기간, 얼굴, 유두 주변 및/또는 하복부 주변의 과도한 모발 성장, 비만, 모발의 가늘어짐, 난치성 여드름, 불임, 유산 및 제2형 당뇨병 또는 당뇨병 전단계.
관리
좋은 병력, 임상 검사, 골반 초음파 및 호르몬 프로필이 PCOS의 진단을 완료합니다. 초음파는 "진주 끈"과 같이 일반적으로 주변에 배향된 여러 개의 작은 낭종이 있는 확대된 난소를 보여줍니다. 호르몬 프로필은 높은 수준의 DHEA, LH, AMH 및 정상 FSH 수준을 나타냅니다. 정상 FSH 수치와 함께 높은 LH 수치는 PCOD의 전형입니다.
치료 목표
식이 요법과 운동에 의한 체중 감소:가장 효과적인 치료. 그것은 규칙적인 주기와 배란을 회복시키는 인슐린 저항성을 감소시킵니다. 메트포르민, 글리타존과 같은 항당뇨병 약물, D-카이로-이노시톨, 미오-이노시톨, 비타민 D3와 같은 최신 약물 및 지압은 기타 보조 요법입니다.
임신 회복 - 모든 여성이 어려움을 겪는 것은 아닙니다. 잉태. 하는 경우에는 HMG/FSH 주사제의 클로미펜과 같은 약물로 배란을 유도합니다. 일부는 복강경 난소 드릴이 필요할 수 있습니다(두꺼워진 난소 캡슐을 통해 4-10개의 여러 구멍을 뚫기 위해 레이저 또는 소작기를 사용합니다). 이들과 식이 요법 및 생활 습관 수정에 반응하지 않는 사람들에게는 IVF(체외 수정)가 선택 사항입니다. PCOS의 치료 결과는 양호합니다.
다모증 또는 여드름 치료
프로게스테론 또는 복합 피임약을 사용하여 자궁내막 증식증 및 자궁내막암을 예방하기 위해 규칙적인 월경을 회복합니다. 적어도 3개월에 한 번씩 생리가 있으면 치료가 필요하지 않습니다.
조기 진단과 치료를 통해 제2형 당뇨병과 심장병의 장기적인 위험을 줄일 수 있습니다.
치료법이 있습니까? ?
직접적인 치료법은 없습니다. 의학적 치료는 PCOS의 증상과 결과를 줄입니다. 대다수의 여성이 생활 방식 수정에만 탁월하게 반응합니다.
저자:
DR APRAJITA SINGH, MD,DNB,MNAMS
산부인과
컨설턴트, 이사 및 설립자
Aaditri Multispeciality Clinic
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