우리 모두는 언젠가는 노인이 될 것입니다. 나이가 들면서 우리는 기능과 웰빙 수준에 영향을 미칠 수 있는 많은 신체적, 정서적 변화에 직면합니다. 우리의 베이비붐 세대는 고령화되고 있고 사람들은 더 오래 살고 있습니다. 우리는 노인의 기능적 독립을 유지하고 노인 세대의 요구 사항을 해결해야 합니다. 노인 환자의 재활은 환자의 복지와 사회를 위해 필수적이며 우리가 사회적으로나 경제적으로 번영할 수 있습니다.
노인 분류:
젊은 노인 -- 65-74세
노인-75-84세
매우 노인 – 85세 이상
노인의 주요 문제는 무엇입니까?
1. 시각 장애
2. 청력 상실
3. 인지 장애(치매)
4. 영양실조
5. 심리적 문제(우울증/빈곤) 신뢰 수준)
6. 뼈의 이완(골다공증)
7. 불균형(다인성)
8. 넘어짐/거동이 문제
9. 감염
10. 노인 학대
노화에 따른 장기 변화
뇌:신경:세포 손실/변성—기억 손상
폐:탄력저하, 면역기능저하 - 감염에 취약하고 호흡곤란을 일으킴
심장 및 혈관:대동맥의 탄성 감소 - 혈압 증가(요인 중 하나)
심장 근육 기능 감소
내분비 기능:인슐린 민감성 감소
위와 장:운동성 저하로 인한 변비
뼈:무기질 밀도 감소 – 골절되기 쉬움
청각 장애/시각 장애
난청은 의사소통과 삶의 질 문제에 크게 기여합니다. 보청기를 사용하는 사람들은 다른 사람들보다 신체적, 정서적, 사회적 편안함이 개선되었다고 보고할 가능성이 더 큽니다.
나이가 들어감에 따라 시력을 포함한 감각 양식의 점진적인 저하가 일상 활동을 방해할 수 있습니다. . 입원환자 재활실에 입원한 환자의 거의 7%가 심각한 시각 장애를 가지고 있습니다. 시각 장애는 20/40 이하의 시력으로 정의되며 법적 실명은 20/200 이하의 시력으로 정의됩니다.
시각 장애의 결과 시각 장애는 청각 장애보다 기능 상태에 더 광범위한 영향을 미칩니다. 시각 장애는 신체 장애 증가, 사회적 고립 증가, 고용률 감소, 자아상 감소 및 우울증과 관련이 있습니다.
폭포
65세 이상 인구의 30% 이상에서 낙상 및 거의 낙상이 발생합니다. 매년 지역사회에서 80세 이상 노인의 50%가 넘어지고, 요양원 거주자의 약 60%가 매년 넘어집니다. 넘어지기 쉬운 사람들은 체질량 지수(BMI)가 낮고 키가 크며 골밀도(BMD)가 낮고 뇌혈관 사고(STROKE) 이력이 있는 나이든 여성입니다. 알코올 관련 낙상은 여성보다 남성에서 더 흔합니다.
낙상을 유발할 수 있는 연령 관련 생리학적 요인은 다음과 같습니다. 근육량 감소(전체 강도 감소), 엉덩이의 자세 변화 외반 변형 증가, 고관절 뒤쪽으로의 무게 중심 변화, 자세 흔들림 증가, 정위 반사 감소, 반응 시간 증가, 시각 지각 감소, 진동 감각 감소 및 고유 감각 변화(하지 감각 입력 불량), 운동 장애, 기립성 저혈압(수축기 혈압[SBP] <20mmHg), 균형 장애 및 미주신경성 실신. 우울증, 혼란, 치매 및 기타 인지 결핍도 낙상의 원인이 됩니다. 인지 장애, 우울 증상 및 기립성 저혈압이 보행 장애의 가장 큰 원인이 됩니다.
외적 위험 요인에는 약물의 부작용, 다약제(다약제 복용)가 포함됩니다.
치매
치매는 기억력과 적어도 하나의 다른 인지 기능이 저하되는 문제입니다. 세계보건기구(WHO)는 치매를 기억력 감퇴, 특히 새로운 정보 학습 시 6개월 이상 지속되는 것으로 정의합니다. 치매는 노화의 정상적인 부분이 아닙니다. 치매는 일상 활동에 지장을 주어 기억력과 이전 기능의 저하를 일으키며, 사회적 손상을 일으키기도 합니다.