PCOS en afslankchirurgie

Vraag
Dr. Pilcher,

Ik ben een 21-jarige vrouw met polycysteus ovariumsyndroom. Ik heb getraind, goed gegeten en gebruik momenteel metformine voor mijn toestand, maar ik kan het gewicht er niet af krijgen. Ik weeg momenteel ongeveer 220 met een BMI van 34. Ik zit in mijn laatste jaar van de universiteit en werd onlangs toegelaten tot de medische school. Ik wil afvallen voordat ik aan mijn medische opleiding begin. In jouw ervaring, zou een lapbandoperatie voor mij werken? Ik wil de minst ingrijpende, maar effectieve operatie doen. Kunt u mij helpen mijn vraag te beantwoorden? heel erg bedankt!

Antwoord
Taylor,
Uw BMI van 34 plaatst u net een schaduw onder het niveau van 35 waarbij algemeen wordt aangenomen dat de risico-batenverhouding weegt ten gunste van chirurgische ingreep voor gewicht. Dat gezegd hebbende, zijn veel ervaren bariatrische chirurgen (waaronder ikzelf) van mening dat goed geïnformeerde personen met een BMI van 30-35 ook geschikt zijn om een ​​operatie te overwegen.

Ik geloof dat ik Band-chirurgie kan ondersteunen in een geval als het jouwe, en ik denk dat het zou helpen de PCOS te verbeteren door de gebruikelijke spiraal van toenemend gewicht en medische problemen te doorbreken. Ik merk op dat de band een relatief hoge onderhoudsprocedure is (inclusief bandaanpassingen) en niet direct de interne hormonale onbalans (die slecht wordt begrepen) aanpakt die aan de basis ligt van PCOS en andere stofwisselingsstoornissen. Ik zou de maagbypass niet volledig uitsluiten omdat het zou helpen om de metabole hormonen directer in balans te brengen en het is onderhoudsarm.

Samenvattend denk ik dat het voor u heel redelijk zou zijn om een ​​ervaren bariatrisch chirurg bij u in de buurt te bezoeken en de opties met hem/haar te bespreken. U kunt hier een bariatrisch Centre of Excellence op internet vinden:
https://www.surgicalreview.org/locate.aspx

Veel succes!
Dr. JP