IS FISTULUS OORZAAK VAN PIJN

Vraag
IK BEN EEN VROUW VAN 33 JAAR. IK HAD EEN OPEN RNY-PROCUDURE UITGEVOERD IN JUNI 2005. IK VERLIES ONGEVEER 90 LBS EN HEB HET AFGELOPEN JAAR 40 WEERGEGEVEN. IK MOET TOEGELATEN DAT IK REGELMATIG IN EEN SPORTSCHOOL AAN HET UITOEFENEN WAS, TOTDAT IK EEN JAAR GELEDEN WEER MOEST WERKEN. NA EEN MAAND BOVENBUIK PIJN TE HEBBEN, GING IK BIJ MIJN CHIRURG. EEN UPPER GI TOONT ​​REFLUX, VROEGE ulcus, en een fistel. Ik slik al 10 weken PRILOSEC EN DONNATOL EN GAS-X. NA EEN PAAR WEKEN WAS ER EEN KLEINE VERBETERING, MAAR GEEN ZIN. IK HEB DAGEN MET BIJNA GEEN PIJN, EN ANDERE DAGEN ZULLEN DE HELE DAG PIJN. DE PIJN LIJKT NIET TE WORDEN VEROORZAAKT DOOR BEPAALD VOEDSEL OF DRINKEN. VELE DAGEN ZAL DE PIJN ZIJN VOORDAT IK IETS TE ETEN OF DRINKEN HEB. MIJN CHIRURG ZEI DAT HIJ NIET WEET OF MIJN PROBLEEM CHIRURGISCH IS. HIJ ZEGT DAT DE PIJN KAN KOMEN VAN DE REFLUX, ULCER OF FISTULA. HIJ VOELT DAT ALLE GEWICHTSTOENAME IS VAN NIET EXCEREREN OMDAT DE FISTURA SLECHTS EEN OPENING VAN 1 CM HEEFT. HIJ ZEI DAT HIJ NIET GEKWALIFICEERD IS OM DE FISTULA TE REALISEREN EN OOK GEEN ANDERE CHIRURGEN IN DIT GEBIED. HIJ WIL MIJ NAAR EEN ANDERE ARTS ZENDEN, MAAR WEET NIET WAAR ZE MIJ naartoe moet sturen. ZIJN VERPLEEGSTERS ZULLEN MIJ EENMAAL PER WEEK BELLEN MET EEN UPDATE, ZODAT ZE OP DE TOP BLIJVEN. DUS MIJN VRAGEN ZIJN, HOE LANG DUURT HET OM EEN ulcus te genezen? KAN DE FISTUL DE PIJN VEROORZAKEN? HOE KOM JE ER UIT WAT DE PIJN VEROORZAAKT? HOE LANG MOET IK DIT WACHTEN? HOE VIND IK EEN ARTS DIE ME KAN HELPEN?
MET DANK,
JENNIFER

Antwoord
Jennifer,
Als ik het goed begrijp, vraag je naar een fistel tussen je maagzak en je grotere omzeilde maag. Als dit correct is, is het zeer waarschijnlijk dat de fistel de pijn veroorzaakt en dat de zweer nooit zal genezen zolang de fistel voortduurt. Uw gewichtstoename is waarschijnlijk niet direct gerelateerd aan de maagzweer, maar het is hoogst onwaarschijnlijk dat u in staat zou zijn om uw gewicht onder controle te houden of af te vallen in de context van de pijn en de verstoringen die de maagzweer veroorzaakt voor uw eetpatroon.

Ook zal de fistel zichzelf NIET genezen. Het vereist chirurgische reparatie.

Helaas heeft uw chirurg u correct verteld dat het repareren van dit type fistel een grote uitdaging is. Om een ​​chirurg te vinden die waarschijnlijk gekwalificeerd is om dit probleem aan te pakken, kunt u op internet zoeken naar een Centre of Excellence op:
http://www.surgicalreview.org/locate.aspx

Houd er rekening mee dat de nieuwe chirurg misschien niet helemaal gelukkig is met het overnemen van een andere chirurg die niet bereid is de langetermijngevolgen van zijn operatie aan te pakken, dus het kan zijn dat u wat werk moet verzetten om gezien te worden.

Veel succes!
Dr. JP