RHUEMATOIDDE ARTRITIS EN BYPASS CHIRURGIE

Vraag
Ik heb de rouen-y-procedure gehad in mei 2004. Ik ben in zeer goede gezondheid sinds 11/08 toen ik plotseling ondraaglijke pijn in mijn linkerpols kreeg. Het enige dat werd gevonden was lichte artritis en ernstige neuropathie waar mijn huisarts zich niet al te veel zorgen over leek te maken. Ik nam een ​​verminderende behandeling met prednison, droeg een beugel en na ongeveer een maand had ik geen pijn meer en kon ik weer werken, maar met aanhoudende zwakte in mijn hand. Toen begon ik in 2/09 's nachts wakker te worden met zowel polsen als handen die vreselijk pijn deden. Binnen enkele weken waren mijn vingers opgezwollen en had elk gewricht in mijn lichaam ondraaglijke pijn. Ik kon nauwelijks lopen, kon nauwelijks functioneren in mijn leven. Er zijn tests uitgevoerd, mijn RA-factoren en twee andere componenten die worden gecontroleerd bij het controleren op deze ziekte zijn verhoogd, maar volgens mijn arts niet zo verhoogd als ze "typisch" zien wanneer iemand zoveel pijn heeft als ik. Dit niveau van pijn hield 4 opeenvolgende maanden aan en uiteindelijk, na twee behandelingen met prednison, heeft alles behalve mijn polsen en vingers niet langer constant pijn. Mijn handen zijn echter nog altijd pijnlijk en ik kan ze amper gebruiken. Ik moet 5 maanden wachten om een ​​reumatoloog te zien, wat betekent dat ik er pas op 1 oktober een kan zien. Mijn zorg is of het uiteindelijk wordt gediagnosticeerd als reumatoïde artritis, welke behandelingsopties zijn er voor mij? Mijn arts is onvermurwbaar dat ontstekingsremmers geen optie zijn, zelfs geen actuele gel die ik gewoon op mijn huid zou smeren. Op dit moment ben ik gehandicapt en ik vrees dat ik misschien nooit meer aan het werk zal kunnen

Antwoord
Sheryl,
Ik kan zien hoe dit een heel moeilijke situatie is, en helaas ben ik het met uw arts eens dat standaard ontstekingsremmende medicijnen een slecht idee zijn met een maagbypass.

Behandeling van artritis is niet mijn expertisegebied, maar ik kan drie mogelijke opties bedenken:
1) celebrex - dit zit in de algemene familie van ontstekingsremmende medicijnen, maar in mijn ervaring heeft het een zeer laag aantal zweren of zakjesirritatie. U moet uw chirurg raadplegen voordat u met dit medicijn begint, maar ik geloof dat de meeste chirurgen het als "OK" beschouwen.

2) steroïde-injecties - als de ontsteking zich in een bepaald gebied bevindt, kan injectie van steroïden in dat gebied veel helpen, zonder enige bijwerkingen voor uw lichaam in het algemeen

3) anti-metabolieten - dit is een groep geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukt. Degene die ik ken is methotrexaat, en ik geloof dat er een aantal andere zijn die kunnen worden gebruikt voor de behandeling van artritis.

Veel succes,
Dr. JP