Vraag Hallo Karla,
Ik zag je eerdere antwoord op een vraag over VSG en was ongelooflijk onder de indruk van je grondigheid.
Ik weet dat dit jaar zo'n 5 jaar gegevens zijn gepresenteerd.
Vijf jaar gewichtsverlies resultaat.
Rudolf Weiner, MD
Beoordeling van sleeve-gastrectomie:3000 gevallen met een follow-up van maximaal 5 jaar.
Phillip Schauer, MD
De tweede internationale consensustop over sleeve-gastrectomie
http://www.obesityeducation.com/icssg/agenda.htm
Sleeve-gastrectomie:2.000 gevallen - follow-up van 5 jaar.
Stacy Brethauer, MD
Het negende jaarlijkse symposium over minimaal invasieve chirurgie
http://www.miss-cme.org/pages.asp?id=24
Het is mij niet gelukt om kopieën van deze presentaties te krijgen. Heeft u bronnen die deze informatie met u kunnen delen?
Bedankt
Antwoord Hallo Teri:
Heel erg bedankt voor het compliment. :)
Ik heb die artikelen niet gezien, maar ik zal de komende week proberen exemplaren te krijgen. Als ik kopieën kan krijgen, stuur ik je een bijgewerkt antwoord op deze vraag.
Bedankt voor de heads-up over de 5-jaarsgegevens. Hopelijk maakt dit het voor meer mensen gemakkelijker om een verzekering voor de Sleeve af te sluiten. Persoonlijk betwijfel ik ten zeerste of de resultaten slechter zullen zijn dan de band... en aangezien dat is behandeld, zou de hoes dat ook moeten zijn.
Vriendelijke groeten,
Karla
Antwoord herzien om dit op te nemen dat zojuist is gepubliceerd ...
Surg Obes Relat Dis. 2009 juli-aug;5(4):476-85. Epub 13 juni 2009.
De tweede internationale consensustop voor sleeve-gastrectomie, 19-21 maart 2009.
Gagner M, Deitel M, Kalberer TL, Erickson AL, Crosby RD.
Afdeling Chirurgie, Mount Sinai Medical Center, Miami Beach, Florida 33140, VS.
[email protected] ACHTERGROND:Sleeve gastrectomie (SG) is een snelle en relatief eenvoudige bariatrische operatie, die tot nu toe een goede oplossing van comorbiditeiten en goed gewichtsverlies laat zien. De mogelijke peri-operatieve complicaties moeten onmiddellijk worden herkend en behandeld. Net als bij andere bariatrische operaties zijn er variaties in techniek. Laparoscopische SG werd in eerste instantie uitgevoerd voor risicopatiënten om de veiligheid van een tweede operatie te vergroten. De indicaties voor SG nemen echter toe. Interactie tussen degenen die deze procedure uitvoeren is noodzakelijk, en de tweede internationale consensustop voor SG (ICSSG) werd gehouden om technieken en resultaten te evalueren. METHODEN:Een vragenlijst werd ingevuld door aanwezigen op de Tweede ICSSG, gehouden van 19-22 maart 2009, in Miami Beach, en snelle reacties werden geregistreerd tijdens het consensusgedeelte. RESULTATEN:De bevindingen zijn gebaseerd op 106 vragenlijsten die in totaal 14.776 SG's vertegenwoordigen. In 86,3% was SG bedoeld als enige operatie. In totaal rapporteerde 81,9% van de chirurgen geen conversies van een laparoscopische naar een open SG. Het gemiddelde +/- SD-percentage overtollig gewichtsverlies was als volgt:1 jaar, 60,7 +/- 15,6; 2 jaar, 64,7 +/- 12,9; 3 jaar, 61,7 +/- 11,4; 4 jaar 64,6 +/- 10,5;>4 jaar, 48,5 +/- 8,7. De grootte van de bougie was 35,6F +/- 4,9F (mediaan 34,0F, bereik 16F-60F). De dissectie begon met 5,0 +/- 1,4 cm (mediaan 5,0 cm, bereik 1-10 cm) proximaal van de pylorus. Staple-line werd versterkt door 65,1% van de responders; hiervan naait 50,9% over, 42,1% steun en 7% doet beide. Het geschatte percentage verwijderde fundus was 95,8 +/- 12%; velen spraken hun voorzichtigheid uit om de slokdarm niet te betrekken. Postoperatief trad een hoge lekkage op bij 1,5%, een lagere lek bij 0,5%, bloeding bij 1,1%, miltbeschadiging bij 0,1% en later stenose bij 0,9%. Postoperatieve gastro-oesofageale reflux (ongeveer 3 maanden) werd gemeld bij 6,5% (bereik 0-83%). De mortaliteit was 0,2 +/- 0,9% (totaal 30 sterfgevallen bij 14.776 patiënten). Tijdens het consensusgedeelte antwoordde het publiek dat er voldoende bewijs was gepubliceerd om het gebruik van SG als primaire procedure voor de behandeling van morbide obesitas te ondersteunen en gaf aan dat het vergelijkbaar is met instelbare maagband en Roux-en-Y maagbypass, met een ja stem op 77%. CONCLUSIE:SG voor morbide obesitas is veelbelovend als primaire operatie.
