Vraag Hallo en bedankt dat je dit doet op All Experts. Mijn schoonmoeder heeft lang in het ziekenhuis gelegen, ze is nu ongeveer twee weken bij ons thuis. Ze verloor haar eetlust in het ziekenhuis als bijwerking van antibiotica. Ze is van die antibiotica af, maar heeft een ernstig eiwittekort wat heeft geresulteerd in vochtophoping in haar longen en compartimentblaren op haar voeten. Haar eerstelijnszorg en specialisten zijn het er allemaal over eens dat dit komt omdat haar albuminegehalte de helft is van wat ze zouden moeten zijn. Haar eetlust is nog steeds onderdrukt, maar ze werkt hard om te herstellen en heeft onlangs een eetluststimulans gekregen, maar we verwachten daar gedurende ongeveer twee weken geen echt effect van.
Aan het begin van de week hebben we een dagelijkse staafgrafiek gemaakt die haar laat zien hoeveel eiwitten ze moet eten (totale calorieën en ook met koolhydraten en vetten, maar we zijn nu echt gefocust op de eiwitten). We hebben haar behoefte berekend op basis van op 0,8 keer haar gewicht in kilogram. Het komt uit op ongeveer 48 gram per dag en ons dagelijkse doel was 50 gram. Ze heeft dit de afgelopen dagen goed gedaan en we hebben ons doel bereikt. (In werkelijkheid vermoeden we echt dat ze een paar jaar niet in de buurt van 50 gram kwam, ze eet als een vogel en is 86 jaar oud.)
Mijn vraag is, moet ons streefcijfer hoger zijn omdat ze wat spiermassa heeft verspild en de laatste paar maanden chronisch laag is? Het is een hele klus om haar aan het eten te krijgen en we doen allemaal ons best, maar enige begeleiding zou zeer op prijs worden gesteld, vooral met betrekking tot de totale dagelijkse eiwitinname in deze situatie.
Antwoord Hallo Bill,
Ik waardeer je situatie, en hoewel ik geen vragen over een specifieke persoon kan beantwoorden (natuurlijk heb ik je moeder nog nooit gezien!) kan ik je wat algemene informatie geven die volgens mij nuttig zal zijn :)
Lage eiwitniveaus in het bloed resulteren vaak in vochtophoping waar het niet zou moeten zijn, maar vochtophoping in de longen is meestal congestief hartfalen.
De eiwitbehoefte van 0,8 gram per kilogram is zeker gebaseerd op een gezond mens om gezond te blijven. Wanneer een patiënt in het ziekenhuis ligt, gestrest en ziek, en met een laag serumalbuminegehalte, streef ik ernaar dat ze bijna 50% meer krijgen (tenzij er ook een afname van de nierfunctie is, in welk geval extra eiwit meer kwaad zou kunnen doen dan goed).
Veel oudere mensen die alleen wonen, krijgen te weinig eiwitten binnen. Er zijn tal van aanvullende dranken om hierbij te helpen. Je hebt misschien een product met de naam Zorg of Boost op de markt gezien en dit zijn geweldige bronnen van calorieën, eiwitten en andere voedingsstoffen in een smakelijke milkshake-achtige drank. Er zijn ook sapachtige drankjes (Enlive) voor degenen die niet van de melkachtige smaak houden.
Zie je ze niet in je plaatselijke drogisterij of supermarkt, dan bestelt de beheerder ze meestal graag voor je.
Andere eiwitrijke voedingsmiddelen die goed worden verdragen, zijn eiwitten (probeer een kleine omelet of een eiersalade met of zonder de dooier te maken), yoghurt, kwark en pudding gemaakt met echte melk (de voorverpakte puddingbekers bevatten zelden melk).
Vetvrije droge melk kan ook ongemerkt aan andere voedingsmiddelen (aardappelpuree, soepen, pannenkoeken) worden toegevoegd en voegt een mooie hoeveelheid eiwit toe.
Nogmaals, ik kan geen specifiek eiwitgehalte aanbevelen omdat ik de medische gegevens van je moeder niet heb. U moet uitgaan van wat haar arts aanbeveelt, aangezien er enkele omstandigheden zijn waarin eiwitrijk niet wordt aanbevolen.
Een pluim voor uw arts voor het starten van haar op een eetlustversterker. Er zijn er meerdere als deze niet werkt; blijf proberen :)
Laat haar ook helpen bij het plannen van maaltijden en geef haar keuzes (wil je wat soep voor de lunch vandaag of een broodje eiersalade?) zodat ze niet het gevoel heeft dat ze gedwongen wordt te eten. Moedig slokjes van een eiwitrijk supplement aan tussen de maaltijden door, zodat de drank haar niet te vol maakt om de heerlijke maaltijd te eten die je hebt verstrekt.
Ze heeft geluk dat je zo goed voor haar zorgt!
Succes,
Laurie
