Vraag Goedemorgen meneer,
Ik ben een 25-jarige man die sinds de laatste 3 jaar op de operationele afdeling van Allianz General Insurance Company werkt en mijn werk omvat intensief gebruik van toetsenbord en muis gedurende 9-10 uur per dag. Twee jaar geleden begon het weefsel aan de basis van mijn rechterhandduim te zwellen en na 1 of 2 maanden gebeurde hetzelfde met mijn linkerduim. Ik zag een orthopedisch arts en hij zei dat ik peesontsteking had en schreef pijnstillers en hete kou voor hydrotherapie, maar het werkte weinig voor mij. De laatste tijd zijn mijn beide handen gezwollen, en vooral wijsvinger, duim en weefsels rond dat gebied. Mijn zenuwgeleidingsonderzoek en EMG bleken positief en geven aan dat de medianuszenuw bekneld zit bij de pols. Mijn handen zijn zwak en trillen als ik iets optil. Beschrijf de rekoefeningen van vingers, duim en handpalm zodat de spanning van mijn handweefsels wordt opgeheven na 9-10 uur typen. Stel me ook andere alternatieve therapie in detail voor, zodat ik mijn spieren kan versterken. Of fysiotherapie de oplossing is voor mijn probleem?
Antwoord Prites,
Uw geval is een perfect voorbeeld van flexor tendinitis en carpaal tunnel syndroom; je diagnose klopt.
Fysiotherapie is echt iets voor jou. Zij kunnen oefeningen voor je beschrijven; het adagium "One Picture Is Worth A Thousand Words" is in dit geval juist. Complexe bewegingen van de hand worden beter persoonlijk weergegeven. Daarnaast verwijs ik je naar de video van URehab,
http://www.youtube.com/watch?v=YGeplHvdCbs
Dit zou als een goed uitgangspunt moeten dienen.
Artsen zijn voortdurend in de war met behandelingen van dergelijke dingen. Uw arts had u onmiddellijk moeten doorverwijzen voor fysiotherapie en was onvoorzichtig om dat niet te doen; hydrotherapie en ontstekingsremmers zijn 20% behandelingen, terwijl goede ergonomische training, fysiotherapie en goede rekoefeningen, computergebruikstechnieken en verlichting van de ergonomie die het probleem veroorzaakt van het grootste belang zijn. Diepe manuele massagetherapie kan effectief zijn, omdat het waarschijnlijk beknelling is via spieren die de zenuw kruisen - je kunt de Pronator Teres-spier opzoeken op Wikipedia voor een afbeelding.
U moet waarschijnlijk overstappen op een ergonomisch toetsenbord en een ergonomische muis. Zorg voor een goede beoordeling. Maak een krachtige indruk op de beoordelaar van de ernst van uw symptomen.
Ik wens je veel succes met je revalidatie!
Glenn Kukkee,
RMT HBSc
