Vraag VRAAG:Ik kom uit Italië en er werd een anembryonale zwangerschap ontdekt in de 7e week, maar de zwangerschapszak (18 millimeter) kwam niet uit mijn baarmoeder. Helaas is er in Italië geen medische behandeling maar alleen D&C. Omdat ik bang was voor een chirurgische ingreep, ging ik naar Zwitserland om de medische abortus te doen met Mifegyne en Cytotec. Ik heb meteen de zwangerschapszak verdreven, maar nu na 10 dagen van de behandeling heb ik nog steeds restweefsel in mijn baarmoeder en heb ik geen pijn en verlies ik niet zoveel bloed meer. Uit een echo blijkt dat ik een restant (bloed of trofoblast) heb van 16 x 4 millimeter.
In Italië willen de artsen de D&C maken vanwege het besmettingsgevaar. In plaats daarvan zegt de dokter in Zwitserland dat ik die restanten met de volgende menstruatie moet kunnen verdrijven. Ik zou het liever zo doen omdat ik zo bang ben voor D&C.
Mijn vragen zijn:is het veilig om te wachten met een restant van de afmeting van 16 x 4 mm of loop ik risico op infecties? Kan mijn lichaam de menstruatie ook krijgen als er nog resten in de baarmoeder zijn, zelfs als het trofoblast is? Kan mijn lichaam in dit geval de restanten met de volgende menstruatie verdrijven?
Bij voorbaat hartelijk dank.
Vriendelijke groeten,
Laura
ANTWOORD:Ja, het is veilig om gewoon te wachten. U kunt zelfs een tweede dosis Cytotec krijgen, waardoor de baarmoeder het resterende slijmvlies kan verwijderen. We doen zelden enige interventie, tenzij het langer dan 4 weken is of de patiënt hevige bloedingen of ernstige krampen heeft.
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:Bedankt voor uw antwoord.
Mijn eerste dosis Cytotec bestond uit 2 tabletten die oraal werden ingenomen. Bedoelt u dat ik nu 2 andere Cytotec-tabletten oraal kan innemen, nadat ik dit aan mijn arts heb gevraagd?
Uit uw antwoord begrijp ik dat het veilig is om 4 weken te wachten. Denk je dat ik na die periode D&C moet krijgen als ik niet alle residuen verwijder? Of kan ik nog langer wachten als ik me goed voel (zonder koorts en zonder krampen of bloedingen)? Ik maak me een beetje zorgen omdat ik ben gestopt met bloeden, dus misschien kan ik de restanten over 2 weken niet meer verwijderen. Is het mogelijk dat ik ze met mijn volgende menstruatie zal verdrijven, of dat mijn lichaam ze op de een of andere manier zal absorberen?
Antwoord U kunt 2 tabletten Cytotec onder uw tong nemen voor 2-3 doses. Het kan 4 weken duren om alles te verwijderen. De meeste vrouwen bloeden 4-6 weken na de medicatie-abortus. U heeft alleen een D&C nodig als u hevige bloedingen, hevige krampen of koorts heeft. Wij doen de handmatige vacuümaspiratie en niet de D&C. Voordat we besluiten om in te grijpen, doen we een echo, dus omdat ik niet bij je echo ben geweest, kan ik geen definitief antwoord geven. We doen echter nooit een D&C.