Vraag VRAAG:Dr. Joan. Ik ben zo dankbaar dat ik uw vraag en antwoorden ben tegengekomen. Ik heb ze de afgelopen 2 weken doorgelezen en ze hebben geholpen mijn angsten te verminderen totdat ik een aflevering heb. Ik zal het uitleggen. Op 18 november ging ik naar een afspraak voor een medische abortus. Ik was 7 weken en 3 dagen mee. Ik kreeg de eerste medicatie en kreeg te horen dat ik 48 uur later 4 van de tweede medicatie vaginaal moest inbrengen en nog eens 4 24 uur daarna. Ongeveer een uur na het inbrengen van de eerste 4 begon ik zoals verwacht te bloeden, krampen, enz. Ik bloedde in die 4 uur zoals ik had verwacht, krap zoals verwacht... alles ging zoals gepland. De volgende dag bloedde ik als een normale menstruatie. Ik plaatste de volgende set volgens de instructies, ik nam aan dat ik een vergelijkbare 4 uur zou ervaren, maar dat deed ik niet ... Ik bloedde gewoon als een normale zwaardere menstruatie als ik was geweest. Over een week moest ik terug naar de kliniek voor controle. Tegen die tijd kreeg een van mijn 4 kinderen een virus. Ik belde en vroeg om een nieuwe afspraak te maken, ze zeiden dat dat prima was. Er gebeurde een domino-effect, een voor een kregen we het allemaal, dus ik ging nu 3 weken later voor een hercontrole in plaats van op 1. Gedurende die drie weken voelde ik me prima. Bloeden vertraagde na de eerste week van zware periode naar licht tot gelijkaardige vlekken. Niets alarmerends, alles wat ik had verwacht. De avond voor mijn examen had ik een plotselinge stroom bloed, had er een paar en kreeg een paar lelijke stolsels. Als laatste kreeg ik een enorme stroomstoot toen er een enorm stolsel passeerde... het was alarmerend in grootte, zo groot als een grapefruit, een grote grapefruit. Toen stopte het bloeden zomaar. Ik nam een foto van het stolsel om de volgende dag aan de dokter te laten zien. In de kliniek waar ik gefuseerd was, was de dokter die ik in eerste instantie zag op vakantie, degene daar die dag was in de war en wilde dat ik hem zag! Na mijn aandringen deed ze een echo en zei dat de zwangerschap voorbij was, ik had gewoon "rommel" over. Ik liet haar foto zien en ze zei gewoon "ijs groter gezien". Ik kreeg meer medicijnen, kreeg te horen dat ik er 3 via de mond moest nemen, vier vaginaal en binnen 2 weken terug moest komen als de oorspronkelijke arts terug is. Ik nam het medicijn, bloedde en kreeg 24 uur lang stolsels. Het is uiteindelijk na 24 uur afgebroken. Sindsdien is het een week geleden dat ik de 3 via de mond heb ingenomen, 4 vaginaal. Ik heb 3 afleveringen gehad van dit stromende met stolsels. 2 heel snel, de laatste had ik 4 grote gutsen meer dan een uur, veel stolsels. Na het lezen van hier, deze laatste aflevering, stapte ik in een warm bad, masseerde een tijdje en wist gewoon dat het gutsen zou doorgaan totdat ik de stolsels eruit kreeg. En net als de andere keren, wanneer het klaar is, is het klaar .... Ik ga terug naar milde vlekken. Ik heb geen krampen tijdens een aflevering. Geen koorts of ongemak. Geen geur, enz. Ik voel me een paar uur na deze afleveringen een beetje traag. Dus ik rust, drink vloeistoffen en neem 3 keer per dag ijzer. Ik ben gewoon nerveus dat ik mezelf iets heb aangedaan. Ik heb gelezen dat dit van jou normaal kan zijn. Klinkt het goed voor jou? Als ik de kliniek bel, zeggen ze gewoon "het is gestopt, je bent in orde, bel ons als het niet gebeurt". Ik spreek nooit een dokter. Het is gewoon eng.
ANTWOORD:Het klinkt alsof u een vastgehouden stolsel had die nu voorbij is. Wanneer de baarmoeder is gevuld met een stolsel, kan deze niet meer normaal samentrekken. De medicatie hield het samentrekkend om de stolsels te passeren en het lijkt erop dat je spotten, wat betekent dat je niet langer actief bloedt. U moet veel vocht drinken. Het nemen van het ijzer zal helpen om uw bloedbeeld weer op te bouwen. U moet een echo laten maken en ervoor zorgen dat uw baarmoeder weer normaal is. U moet Motrin 800 mg elke 6 uur innemen tegen krampen. U moet de kliniek bellen voor een follow-up. Als de bloeding weer hevig wordt, moet u onmiddellijk gezien worden.
Als u geen anticonceptie heeft overwogen, overweeg dan om een intra-uteriene deice zoals de Mirena te plaatsen.
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:Na het grote stolsel 3 weken na de procedure, kon ik me voorstellen dat het verhinderde dat mijn baarmoeder weer normaal kon samentrekken. Daarna kreeg ik te horen dat ik de zwangerschap had doorstaan, maar nog steeds "rommel" in mijn baarmoeder had. Dus kreeg ik het medicijn opnieuw... het veroorzaakte hevige bloedingen en ik kreeg 24 uur lang veel bloedstolsels. Ik dacht dat dat "het" moest zijn en was opgelucht toen het bloeden vertraagde tot spotting. In de week en 5 dagen daarna heb ik echter 3 afleveringen van hevig bloeden gehad, waarbij ik verschillende stolsels passeerde (kwartformaat om dat te verdubbelen, niets zoals die enorme) en de afleveringen zijn snelle maar grote gutsen. Terug naar het spotten dat er direct op volgt. Het is niet alledaags. Slechts 3 keer in de afgelopen 10 dagen. Kan er nog meer over zijn, ook al is de zwangerschap voorbij? Is dit abnormaal? De kliniek waar ik naar toe ging, lijkt me oké om te wachten tot de oorspronkelijke arts terugkomt van vakantie. Bedoel je dat als ik nog een stromende aflevering heb, ga naar er, zelfs als het stopt en teruggaat naar spotten?
Antwoord Het zou goed zijn om te wachten. Bloedstromen kunnen normaal zijn. Als u stolsels krijgt ter grootte van een stuk van 50 cent of groter, betekent dit dat uw baarmoeder niet normaal is samengetrokken en dat u nog steeds bloedt. Ik zou niet naar de SEH gaan. U kunt wachten tot de dokter terugkomt van vakantie.
