Mirena v. Paragard

Vraag
Hallo,
Ik ben 28, ben nooit zwanger geweest en heb de afgelopen 5 jaar de generieke microgestin fe 1.5/30 gebruikt. Mijn man en ik hebben besloten nog een paar jaar te wachten voordat we kinderen krijgen en ik ben op zoek naar een spiraaltje. Oorspronkelijk was ik op de paragard omdat ik niet meer met hormonen wilde omgaan (microgestageen was in het begin prima, maar hoe langer ik ermee bezig was, hoe meer bijwerkingen ik kreeg - misselijkheid, constant gevoel warm, laag libido, acne, enz., die allemaal de neiging hebben om weg te gaan tijdens de placeboweek van pillen). Ik weet dat paragard met zwaardere menstruatie komt, maar ik begrijp dat ze na een tijdje verdwijnen en dat ze (tot op zekere hoogte) onder controle kunnen worden gehouden met ibuprofen. Mijn arts raadde mirena echter echt aan en wees erop dat het gehalte aan hormonen erin veel minder is dan ik heb ingenomen. Ik ben nu een beetje verscheurd en ik vraag me af of je me kunt vertellen of er onderzoeken zijn geweest naar de vraag of vrouwen die gevoelig zijn voor de hormonen in anticonceptie ook de neiging hebben om slechte reacties te hebben op de hormonen in Mirena. Heb je ook gemerkt dat vrouwen de neiging hebben om beter te reageren op Mirena of Paragard?
Alvast bedankt voor uw hulp!

Antwoord
Meestal hebben vrouwen die gevoelig zijn voor de hormonen in de pil geen probleem met Mirena, omdat het progesteron uit Mirena lokaal in het baarmoederslijmvlies werkt en nauwelijks de rest van het lichaam bereikt. Over het algemeen zou ik zeggen dat vrouwen beter reageren op Mirena dan Paragard, hoewel er uitzonderingen zijn.