Symptomatisch teruggekeerde baarmoeder

Vraag
Nadat ik aan mijn OBGYN had gepresenteerd met aanhoudende bekkendruk en ongemak, rectale druk en urinedruk en urgentie, werd op echografie gevonden dat mijn baarmoeder omgekeerd is. Ik kreeg te horen dat dit de oorzaak is van mijn symptomen. Ik ben er niet mee geboren. Het gebeurde niet tijdens de zwangerschap (ik had een echo toen mijn kind 1 was vanwege pijn en de baarmoeder was in de normale positie). Dus waarom nu?

Deze vraag werd niet beantwoord tijdens mijn afspraak. Ik kreeg te horen dat ik mijn OBGYN moest laten weten wanneer mijn beslissing definitief was om geen kinderen meer te krijgen en op dat moment zou mijn baarmoeder worden verwijderd. Er was sprake van een andere procedure, maar mij werd verteld dat het niet erg effectief is en de vruchtbaarheid zou kunnen verstoren.

Nog andere opties? Moet ik aandringen op verdere evaluatie? Zie een andere OBGYN voor een second opinion? Ik kan me niet voorstellen dat ik de komende 5 jaar met deze verergerende symptomen moet leven terwijl we beslissen of we nog een kind willen of niet. Alle bekken- en rectale druk geeft me het gevoel alsof mijn ingewanden naar buiten worden geduwd.

Ik heb 4 jaar geleden een keizersnede gehad. Ik heb sindsdien bekkenklachten gehad, samen met hevig bloeden en pijnlijke menstruatie. Voordat ik zwanger werd, slikte ik anticonceptiepillen. Na de bevalling nooit meer met de pillen begonnen. Heb ik een laparoscopisch onderzoek nodig voordat ik besluit de baarmoeder te verwijderen? Kan er nog iets anders gedaan worden? Ik neem aan dat endometriose of verklevingen van een soort de boosdoener kunnen zijn, aangezien ik niet op de hoogte was van vleesbomen die op de echografie werden gevonden.

Bij voorbaat dank voor uw tijd!

Antwoord
Een omgekeerde (naar achteren gekantelde) baarmoeder veroorzaakt uw symptomen niet. Veel vrouwen hebben een omgekeerde baarmoeder, en voor velen kan deze veranderen van achteruit en vooruit naar weer terug. De druk en het ongemak kunnen worden veroorzaakt door verzakking, wat een verlies van bekkensteun is waarbij de baarmoeder en andere bekkenorganen vallen. Als uw baarmoeder omgekeerd en gefixeerd is, kan dat duiden op endometriose, vooral met uw pijnlijke menstruatie en bekkenongemakken. Een lapraoscopie kan op een bepaald moment een goed idee zijn, want als u een hysterectomie heeft maar de eierstokken verlaat, kan de endometriosepijn aanhouden. Ik zou een second opinion aanraden.