Vraag Hallo, er is mij verteld dat ik een vroege keizersnede nodig heb sinds ik een myomectomie heb gehad. De artsen willen met 36 weken een vruchtwaterpunctie doen. Ze zeiden dat als de longen van de baby niet volledig ontwikkeld zijn, ze me misschien tot 38 weken zouden laten gaan. Mijn vraag is, wat heeft het dan voor zin om een vruchtwater te doen? In plaats daarvan, waarom niet gewoon de c-sectie plannen voor 37,5 of 38 weken? BEDANKT!
Antwoord Laura,
De eerste vraag die u moet beantwoorden, is waarom u wordt verteld dat een c-sectie uw enige optie is.
Er zijn veel vormen van myomectomie en zelfs in het geval van abdominale myomectomie kan een vaginale bevalling nog steeds een optie zijn. C-sectie garandeert geen beter resultaat en heeft zijn eigen risico's, vooral als u van plan bent meer kinderen te krijgen.
Als u een abdominale myomectomie heeft ondergaan en een vaginale bevalling nastreeft, mag u niet kunstmatig worden ingeleid, omdat dit uw risico op het ontwikkelen van complicaties of het hebben van een baarmoederruptuur verviervoudigt.
Er zijn aanzienlijke risico's aan het leveren van een baby door c-sectie vóór 39 weken. Er is de laatste tijd veel onderzoek en controverse op dit gebied geweest.
Als je een maand te vroeg bent, is er nog steeds een aanzienlijk risico dat de longen van je baby niet volgroeid zijn. Het is ook mogelijk om een vals-positief resultaat te krijgen dat aangeeft dat de longen volwassen zijn als de longen nog niet echt volgroeid zijn.
Na 34 weken is er ongeveer 20% kans dat een baby Respiratory Distress Syndrome (RDS) ontwikkelt door onvolgroeide longontwikkeling. Na 37 weken daalt het tot ongeveer 5% of minder.
Om deze redenen moedigt het American College of Obstetrics and Gynecologists aan om alle inducties en geplande keizersneden zoveel mogelijk na 39 weken te laten plaatsvinden, om het aantal onbedoelde vroeggeboorten te verminderen, aangezien vroeggeboorte de belangrijkste oorzaak van kindersterfte in de Verenigde Staten is.
Je moet precies vragen waarom ze de baby een maand eerder willen nemen of je "slechts" naar 38 weken willen laten gaan en waarom ze niet tot 38 weken wachten met het vruchtwater.
Zonder het vruchtwater of andere foetale longrijpheidstests is er geen manier om te weten of de longen van de baby volgroeid zijn, en zelfs met de tests bestaat er een risico op vals-positieve resultaten.
Dus, op basis van de gegeven informatie, zou ik vragen waarom je geen vaginale bevalling kunt proberen, en waarom ze zo agressief zijn om te proberen je voor 39 weken in te delen.
Best,
Catharina
