Vraag Hallo. Ik heb 2 keizersneden gehad met 2 zwangerschappen. Tijdens mijn 2e keizersnede vertelde mijn arts me dat mijn baarmoederslijmvlies zo dun was, half zo groot als normale baarmoeders, ik weet niet echt wat dit betekent, maar ze zei dat het riskant zou zijn om een 3e zwangerschap te hebben, zoals ze vreesde een spontane breuk, die ik weer niet echt begrijp. ik wil nog een baby en zelfs een vierde indien mogelijk, maar ik moet de risico's bestuderen, vrees ik. zou je alsjeblieft willen uitleggen wat ik kan doen om een succesvolle 3e zwangerschap te hebben zonder enige breuk, of hoe ik mijn baarmoederconditie kan versterken of controleren voordat ik zwanger word?
Dank u.
met vriendelijke groet, nora
Antwoord Voor zover ik weet, is er geen manier om de sterkte van uw litteken voorafgaand aan de zwangerschap te controleren. Ik kan je echter wel vertellen dat het heel, heel normaal is om op termijn een extreem dunne baarmoeder te hebben. Veel vrouwen is dit verteld en hebben volkomen normale zwangerschappen gehad en zelfs VBAC. Zelfs na 2 keizersneden is uw risico op baarmoederruptuur nog steeds extreem laag, minder dan 1%, en het risico op complicaties die gepaard gaan met een baarmoederruptuur is zelfs nog lager, ongeveer 0,05%.
Er is een test die vaak in Europa wordt gedaan om de dikte van een eerder litteken van een keizersnede te controleren. De test wordt gedaan door middel van echografie tijdens het tweede trimester van de zwangerschap. Hoe dikker je litteken, hoe kleiner het risico op scheuren, waarbij littekens vanaf een bepaalde dikte bijna 0 kans hebben om te scheuren, zelfs tijdens een vaginale bevalling. Voor deze test is echter een ervaren echoscopist nodig die bekend is met de techniek, die in de Verenigde Staten moeilijk te vinden is.
Ik raad u ten zeerste aan om een tweede (of zelfs een derde) mening van een andere arts te vragen voordat u definitieve beslissingen neemt over uw gezinsgrootte.