Vraag Hallo Catharina,
Ik ben momenteel 28 weken zwanger van mijn eerste kind en ben serieus begonnen met het overwegen van opties voor pijnbestrijding tijdens de bevalling. Mijn partner is sterk pro-epiduraal, maar ik ben wat terughoudender om aan boord te springen. Hij is van mening dat een ruggenprik veel stress uit de werkomgeving wegneemt en daarom resulteert in een minder gestresste, meer tevreden baby. Zit hier enige waarheid in? Wat zijn andere opties voor het beheersen van pijn en het verminderen van stress tijdens de bevalling?
Ik zou alle informatie die u te bieden heeft op prijs stellen.
Dank u,
Doel
Antwoord Doel,
Om je eerste vraag te beantwoorden, er is geen waarheid in wat je partner zegt. Baby's van wie de moeder ruggenprik krijgt, lopen twee keer zoveel risico op het ontwikkelen van ademnood en andere complicaties bij de geboorte, waaronder lage bloeddruk en zuurstofgehalte. Er is ook onderzoek dat aantoont dat baby's van wie de moeder medicijnen krijgt, slaperiger zijn en meer moeite hebben met eten, zelfs tot 6 weken na de geboorte. Ze zijn ook vatbaarder voor prikkelbaarheid, hebben lagere pijn- en frustratiedrempels en kunnen minder troostend zijn als ze van streek zijn.
Alle medicijnen die de moeder tijdens de bevalling krijgt, bereiken de baby tot op zekere hoogte. Dit omvat medicijnen die via ruggenprik worden gegeven. Ze komen door diffusie in de bloedbaan van de moeder en passeren uiteindelijk de placenta om de baby te bereiken via de navelstreng. Dit gaat het snelst met verdovende middelen en plaatselijke verdovingsmiddelen.
Wanneer u kiest voor een ruggenprik, komen er ook veel andere verplichte ingrepen bij die uw bevalling kunnen belemmeren. Deze omvatten een continue elektronische foetale monitor, iv, beperking tot bed, beperkte mobiliteit, een urinekatheter en bloeddrukmeter. Omdat medicijnen uw bevalling kunnen vertragen, zal bij meer dan 80% van de moeders met een ruggenprik de bevalling ook worden uitgebreid met pitocine, een synthetisch hormoon dat onnatuurlijk lange, sterke weeën veroorzaakt die de baby verder kunnen belasten.
Vrouwen die voor ruggenprik kiezen, hebben ook meer kans op andere interventies, zoals episiotomie en tangverlossing of vacuümextractie. Omdat het gevoel wordt verminderd, is er een groter risico op scheuren en perineale schade.
Vrouwen die voor een ruggenprik kiezen, hebben ook vier keer zoveel kans op een keizersnede.
Om uw tweede vraag te beantwoorden, er zijn veel managementtechnieken die geen bijwerkingen hebben en stress tijdens de bevalling kunnen verminderen. De eerste is onderwijs. Door je voor te bereiden en te weten wat je kunt verwachten en hoe je elke fase van de bevalling kunt herkennen, zul je je angst en stress over de bevalling verminderen. Dit betekent dat u de ervaring veel beter zult verwerken, omdat u begrijpt wat er gebeurt en wat u moet doen. Ik raad ten zeerste aan om cursussen voor bevallingseducatie te volgen, zoals de Bradley-methode, Hypnobabies of Hypnobirthing om jezelf te onderwijzen.
De volgende strategie is om altijd een arbeidsondersteuner bij u te hebben. Dit kan een partner zijn of u kunt iemand inhuren die speciaal op dit gebied is opgeleid, een doula genaamd. Het is aangetoond dat het gebruik van een doula de behoefte aan medicijnen en het aantal keizersneden tot 50% vermindert. Ze zal je helpen ontspannen en fysieke en emotionele ondersteuning bieden tijdens de bevalling. De meeste vrouwen die doula's gebruiken, rapporteren meer tevredenheid over hun geboorte en minder pijn in het algemeen, zelfs zonder medicijnen. Ze rapporteren ook sneller herstel en hebben minder complicaties tijdens en na de geboorte.
De volgende twee belangrijkste factoren zijn ontspanning en positionering. De meeste pijn bij de bevalling kan worden toegeschreven aan spanning, beperkte beweging en onnodige interventies zoals continue monitoring versus intermitterende monitoring. De meest effectieve vorm van natuurlijke pijnverlichting is water tijdens de bevalling. Dit kan zijn van een douche of werken in een badkuip. Water vermindert de zwaartekracht en helpt je te ontspannen, waardoor je arbeid gemakkelijk kan vorderen. Zie deze artikelen voor meer informatie over natuurlijke pijnbestrijding bij bevallingen:http://www.givingbirthnaturally.com/labor-pain-management.html
Het volgende gebied is uw keuze van geboorteposities. Plat op je rug duwen, de lithotomiepositie genoemd, is eigenlijk de slechtste positie om te bevallen. Het vernauwt de bekkenuitgang met maar liefst 30% en zorgt ervoor dat je tegen de zwaartekracht in duwt. Onderzoek ondersteunt het gebruik van rechtopstaande posities, zoals hurken, om pijn te verminderen en blessures te voorkomen. Ga voor meer informatie over effectieve geboorteposities naar http://www.givingbirthnaturally.com/birth-positions.html
Ten slotte kunt u bekend zijn met veel natuurlijke technieken, maar de sleutel is om te weten wat in elke fase nuttig zal zijn. Voor een gedetailleerde beschrijving van elke fase van de bevalling, inclusief welke strategieën op elk punt het meest effectief zijn, lees je http://www.givingbirthnaturally.com/stages-of-labor.html
Succes!
Catharina
