Vraag VRAAG:1.Er zijn geen HER2-receptoren.
2. U vraagt om al mijn pathologieresultaten te zien. De enige die ik had waren degene die ik naar je stuurde toen ik de vraag "Ik ben in de war" en die daarvoor, ik heb je twee keer geschreven en beide keren waren de pathologische resultaten.
Moet ik opnieuw verzenden?
ANTWOORD:Beste De Etta, ik beantwoord hier in de loop van de tijd een zeer groot aantal vragen (in totaal zijn er nu bijna 12000 vragen en antwoorden in mijn bibliotheek). Ik kan -behalve in enkele zeer bijzondere situaties- niet zoeken naar oude antwoorden en vragen. Als u nieuwe vragen instuurt als volledig nieuwe vragen zonder verband met de oude, heb ik geen verwijzing naar de oude. Dus stuur me alsjeblieft al het materiaal dat je hebt, zodat ik het allemaal samen kan bestuderen!
U kunt mij ook bereiken op:http://www.lifestylerescue.com/expert/health-fitness-advice/dr-claes-gustaf/128 Er is geen beperking aan het aantal vragen daar.
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:Dit zijn de resultaten van allonly had 2:
Eerste biopsie:vanwege mijn gewicht had ik een incisiebiopsie nodig, een gedeeltelijke borstamputatie. Diagnose-linkerborst ductaal carcinoom in SITU, nucleaire graad 2, papillaire, micropapillaire en zeefvormige typen met bijbehorende microcalcificaties. Het ductale carcinoom is aanwezig in 6 van de 17 blokken en strekt zich uit tot minder dan 0,1 cm van de achterste en voorste marge van de resectie. (B.)2008- Laatste onderzoeksresultaten na de lumpectomie voor borstkanker:Er zijn verspreide fibroglandulaire dichtheden. S/P lumpectomie. Goedaardig, geen bewijs van maligniteit.
2009- IMPRESSIE - Linkerborst categorie 5
Status na lumpectomie. Verkalkingen in het subareolaire gebied verdacht voor DCIS. Een sterotactische biospy wordt aanbevolen. Rechterborst negatief. geen bewijs van maligniteit. Normaal interval.
Er zijn geen HER2-receptoren.
Tweede biopsie:januari 2010
Het monster bestaat uit acht bruine naaldkernen van zacht weefsel, de grootste met een lengte van 5,7 cm en een diameter van 0,6 cm en de kleinste met een lengte van 101 cm en een diameter van 0,7 cm.
Sectie:in totaal
A1-A4 - linkerborst (2 per stuk)
Ah
De definitieve pathologieresultaten van de kernbiopsie zijn linkerborst:ductaal carcinoom IN SITU van de borst, gemiddeld tot hooggradig, comedo-, micropapillaire en zeefvormige patronen, met microcalcificaties (zie immunohistochemische resultaten)
Stromale en periductale fibrose van de borst.
ER / PR door IMMUNOHISTOCHEMIE
Type % positieve kleuring Interpretatie
Receptoren Kernen Intensiteit van de resultaten
Oestrogeen 80% Intermediair Positief
Progesteron 40% Intermediair Positief
te sterk
Opmerking:zowel de oestrogeen- als de progesteron-kernreceptoren zijn positief in de DCIS-laesie
Borstkanker:
Talrijke onderzoeken naar in formaline gefixeerde, in paraffine ingebedde weefselcoupes met behulp van monoklonale anti-menselijke oestrogeenreceptor-kloon 1D5 om nauwkeurig prognostische informatie te verstrekken over endocriene therapieën met een gevoeligheid van 98% en een specificiteit van 73% (als 10% positieve kernen-cut-off is gebruikt). We rapporteren een positieve kleuring voor zowel ER als PR wanneer 10% of meer tumorkernen positief zijn.
Gebruikte klonen:
Immunohistochemische evaluatie van oestrogeenreceptor (ER) en progesteronreceptor (PR) werd uitgevoerd op in formaline gefixeerde, in paraffine ingebedde weefselcoupes met behulp van monoklonale anti-menselijke oestrogeenreceptorkloon 1D5, monoklonale progesteronreceptorkloon Ab-8 (hPRa2+hPRa3) en de Vector ImmPress Peroxidas Anti-Mouse 1g detectiesysteem.
De patholoog Joseph F. Tomashefski, Jr., M.D.
Er zijn geen HER2-receptoren.
ANTWOORD:Bedankt! Je hebt dus helaas meer kanker in situ (kankerstadium 0) in je linkerborst. In deze situatie - aangezien er meer dan één kanker in uw linkerborst is gevonden en uw kanker hormoonreceptorpositief is - raad ik een volledige borstamputatie van uw linkerborst aan (kan worden gecombineerd met een borstreconstructie daar), postoperatieve hormonale therapie en regelmatige frequente controle ups van uw rechterborst inclusief mammografie, MRI &echografische borstscans en ten minste naaldbiopten van eventuele laesies die daar worden gezien.
U kunt mij ook bereiken op:http://www.lifestylerescue.com/expert/health-fitness-advice/dr-claes-gustaf/128 Er is geen beperking aan het aantal vragen daar.
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:Wat betekent (kankerstadium 0) precies en kanker is hormoonreceptorpositief en postoperatieve hormonale therapie betekent. Mijn artsen raden een volledige borstamputatie niet aan.
Antwoord Een kanker in situ =een kankerstadium 0 =een kanker die zich nog niet heeft uitgezaaid buiten de directe plaats van oorsprong. Welnu, volgens uw pathologierapporten is aangetoond dat uw borstkanker receptoren (=gevoelig voor) heeft voor vrouwelijke geslachtshormonen (net als gewone borstklierweefsels), zowel oestrogeen als progesteron.
Hormonale therapie is een behandeling met geneesmiddelen (antihormonen of hormonen) die de groei en ontwikkeling van kanker in uw borsten proberen te stoppen. Aangezien u nu ten minste 2 kankers in situ in uw linkerborst heeft ontwikkeld en daarom de neiging lijkt te hebben om daar kanker te ontwikkelen (en waarschijnlijk in beide borsten), denk ik dat het gepast is u te informeren dat er een manier is om uw risico op borstkanker te elimineren in je linkerborst is daar een borstamputatie. Als uw risico op borstkanker volledig zou moeten worden geëlimineerd, heeft u een bilaterale borstamputatie nodig (beide borsten). Een alternatief is lumpectomie van uw resterende kanker in uw linkerborst, gevolgd door bestraling van uw linkerborst en vervolgens hormonale therapie en regelmatige, zeer frequente borstcontroles van BEIDE borsten, zoals ik eerder heb beschreven. Eigenlijk vind ik dat het de plicht van uw artsen zou moeten zijn om u hierover te informeren! Hoe geef je anders geïnformeerde toestemming voor eventuele behandelingssuggesties?! Succes!
U kunt mij ook bereiken op:http://www.lifestylerescue.com/expert/health-fitness-advice/dr-claes-gustaf/128 Er is geen beperking aan het aantal vragen daar.
