Mijn 91-jarige moeder

Vraag
Op 85-jarige leeftijd onderging mijn moeder een lumpectomie en gebruikte ze tamoxifin gedurende twee jaar. Ze is nu opnieuw gediagnosticeerd met Infiltrerende Intraductale Borstkanker in hetzelfde gebied. Haar behandelingsopties zijn lumpectomie met zes weken bestraling of een eenvoudige borstamputatie. Ze is relatief gezond en actief voor haar leeftijd, maar heeft wel een congestieve hartziekte en is meestal moe. Mijn zus en ik zijn er niet zeker van of zes weken dagelijkse bestraling haalbaar is voor haar. Wat zijn uw aanbevelingen.

Antwoord
Ik zie niet in waarom de bestralingstherapie zo moeilijk zou zijn. Over welke borst hebben we het? Werd de eerste keer niet bestralingstherapie gegeven? Zo niet waarom? Naar mijn mening is het doen van een lumpectomie en het niet geven van postoperatieve bestralingstherapie een wanpraktijken, tenzij het te wijten is aan het feit dat de patiënt bestraling weigert. Waarom werd tamoxifen maar 2 jaar gegeven. De normale behandelingsduur is 5 jaar. Bestralingstherapie zou dagelijks 5 dagen per week gedurende 6 weken worden gegeven. Elke dagelijkse behandeling zou slechts een paar minuten duren en indien correct uitgevoerd met niet veel bijwerkingen. Zelf ben ik specialist in zowel medische oncologie als radiotherapie. In de zomer van 2008 werd geconstateerd dat ik prostaatkanker had. Ik weigerde een operatie (groot risico op impotentie en - veel belangrijker - risico op urine-incontinentie) en koos in plaats daarvan voor 2 maanden bestralingstherapie. Ik kreeg volledige therapie (op mijn oude werkplek - ik ben gepensioneerd) met heel weinig bijwerkingen. Mijn PSA is gedaald van 8,8 naar 0,05, dus ik heb goede hoop op genezing. Verder is alles goed in orde. Zelfs een eenvoudige borstamputatie is een veel grotere chirurgische ingreep dan een lumpectomie. Als ze hartproblemen heeft, is een operatie waarschijnlijk een grotere zorg dan bestralingstherapie. Als zij mijn moeder was, zou ik de bestralingstherapie zeker aanraden. Trouwens, als ze bestralingstherapie had gekregen na de eerste lumpectomie, zou ze nu waarschijnlijk zonder kanker zijn!
Veel succes, wat je keuze ook mag zijn!