suspicios biopsie
Vraag Ik ben een 28 jr. oude vrouw, oma van moederskant had borstkanker. Na het vinden van een knobbel, ging naar de gyno, die me stuurde voor mammografie en echografie, waarop de dokter op mijn leeftijd zei dat het 95% waarschijnlijk was dat het een fibroadenoom was, maar stelde een kernnaaldbiopsie voor. Ondanks het feit dat drie artsen er vrij zeker van waren dat het een fibroadenoom was, was het dat niet. Het pathologierapport is als volgt:Rechterborst, 9.00 uur, 4 cm van tepel:Fragmenten van goedaardig borstweefsel met twee kernen die veranderingen vertonen van complexe scleroserende papillomateuze laesie van de borst met apocriene veranderingen. De dr. verwees me naar een borstchirurg en ik heb een excisiebiopsie. gepland voor volgende week. Ik heb begrepen dat deze laesie is geclassificeerd als een hoog risico, maar de meeste zijn goedaardig. De massa meet 1,2 bij 0,8 cm
Mijn vraag is; Is er iets dat de dokters me niet vertellen omdat ze me niet onnodig bang willen maken? Hoe hoog is dit risico? Komt dit type laesie vaak voor op een mammogram/echografie als iets dat lijkt op een fibroadenoom? Wat betekent apocriene veranderingen? Ik besef dat ieder mens een individu is, maar hoe groot is de kans dat het kanker is?
Antwoord NEE, niemand verbergt iets voor je! Laat me meteen één punt verduidelijken, wat de biopsie van je laesie tot nu toe heeft aangetoond, zijn enkele GOEDKOPE laesies! U heeft waarschijnlijk zogenaamde scleroserende adenose. Zelfs met een fijne/dunne naaldaspiratiebiopsie kan zo'n laesie lastig te beoordelen zijn. Maar dat is niet het soort biopsie dat je had! Het was een zogenaamde naaldbiopsie met brede boring, die de mogelijkheid biedt voor een histopathologische evaluatie, niet alleen een cytologische, zoals bij een aspiratiebiopsie. Dus deze diagnose is hoogstwaarschijnlijk vrij zeker. Als u niet alleen mammografie en echografie van de borst had gehad, maar ook een MRI-borstscan, had u dit waarschijnlijk meteen te horen gekregen. Ik ben het ermee eens dat een chirurgische biopsie OK is om helemaal zeker te zijn. Afgezien van het ontbreken van een MRI-scan (die mogelijk niet beschikbaar was) is uw zaak tot nu toe absoluut correct afgehandeld met mammografie en echografie gevolgd door een naaldbiopsie om zeker te zijn. Melkklieren zijn eigenlijk getransformeerde zweetklieren. Zweetklieren kunnen worden onderscheiden in ecrine klieren (die normaal niet ruiken) en apocriene klieren (zoals in oksels) die wel ruiken. Papillomateuze laesies (wratten) in melkkanalen zijn niet ongewoon. En apocriene zweetklierachtige veranderingen in melkklieren zijn ook niet zo ongewoon. Dergelijke laesies moeten zeker zorgvuldig worden gecontroleerd - wat wordt gedaan - maar er is momenteel geen reden tot ongerustheid en angst! Succes!
