Borstkanker treft niet alleen zwarte vrouwen het hardst, het is ook een probleem voor zwarte mannen. Slechts 2% van de gevallen van borstkanker in de Verenigde Staten is bij mannen, maar zwarte mannen worden onevenredig getroffen door de ziekte in vergelijking met blanke mannen.
Een recent onderzoek heeft uitgewezen dat zelfs wanneer ze een soortgelijke behandeling krijgen, zwarte mannen van 18 tot 64 jaar hadden 76% meer kans om te overlijden aan borstkanker dan blanke mannen, wat de verschillen in de impact van verzekeringen en inkomen op uitkomsten tussen blanke en zwarte mannen onderstreept. De redenen voor deze verschillen blijven een mysterie.
Hoewel er veel onderzoek is gedaan om erachter te komen waarom zwarte vrouwen slechtere overlevingskansen hebben dan Blanke vrouwen, vergelijkbaar onderzoek is niet gedaan bij zwarte mannen.
Siri Stafford / Getty Images
Symptomen van borstkanker bij zwarte mannen Het belangrijkste teken van borstkanker bij zwarte mannen is een knobbel in de borst, hoewel de tepel en het aangrenzende borstweefsel kunnen worden aangetast.
De meeste knobbels en zwellingen zijn geen teken van kanker, maar je moet ze nooit categorisch negeren hen. Ze worden meestal veroorzaakt door iets vrij onschuldigs, zoals vergroot mannelijk borstweefsel (gynaecomastie), een vetbult (lipoom) of een met vocht gevulde bult (cyste).
Hoewel het percentage borstkanker bij zwarte mannen relatief laag is, zouden alle knobbels gecontroleerd door een zorgverlener.
Andere tekenen van borstkanker om op te letten zijn:
Zwelling van de borst
Gezwollen klieren, vooral onder de oksel
Bloedige of rode tepelafscheiding
Rood of verhard borstweefsel
Opmerking:mannen met een knobbel in hun borst hebben meestal een of meer van deze specifieke kenmerken:
Komt voor in één borst
Groeit onder of rond de tepel
Pijnloos
Niet-mobiel
Voelt hard of rubberachtig aan
Voelt eerder hobbelig dan glad aan
Geleidelijk groter in de loop van de tijd
Oorzaken en risicofactoren De oorzaak van borstkanker bij zwarte mannen is grotendeels onbekend. Genetische schade aan DNA wordt altijd gevonden bij borstkanker, maar waarom of hoe dit gebeurt, is een raadsel.
Toch zijn er bekende risicofactoren die kunnen helpen bij het ontrafelen van dit verhaal. Ze omvatten:
Geërfde genetische mutaties (met name BRCA1- en BRCA2-mutaties)
Verworven genmutaties:blootstelling aan straling kan het DNA in cellen beschadigen. Mutaties in tumorsuppressorgenen en oncogenen als gevolg van kankerverwekkende chemicaliën in onze omgeving of voeding kunnen ook een rol spelen, maar geen ervan is geïdentificeerd als de regelrechte oorzaak van borstkanker bij mannen.
Een familiegeschiedenis van borstkanker:ongeveer een op de vijf mannen met borstkanker heeft een naast familielid, man of vrouw, met de ziekte.
Een persoonlijke geschiedenis van kanker
Voorafgaande blootstelling aan straling:Vooral jonge mannen die bestralingstherapie hebben ondergaan voor een andere aandoening, zoals Hodgkin-lymfoom, lopen een hoog risico.
Hormonale disbalans:bepaalde medische aandoeningen kunnen een hormonale disbalans in het lichaam veroorzaken, waardoor het risico op borstkanker toeneemt.
Roken
Zwaar alcoholgebruik
Obesitas
Sedentaire levensstijl:Ongeveer 3% van alle kankers kan worden toegeschreven aan een gebrek aan lichaamsbeweging. Er zijn sterke aanwijzingen dat 30 minuten matige intensiteitsoefening het risico op borstkanker vermindert.
Oudere leeftijd:de gemiddelde leeftijd voor een man met borstkanker is 72 jaar. Zwarte mannen worden vaak op nog jongere leeftijd gediagnosticeerd.
Sommige factoren, zoals roken, zwaarlijvigheid en alcoholgebruik, zijn te voorkomen factoren, terwijl andere factoren zoals oudere leeftijd, reproductieve geschiedenis en uw genetica zijn buiten uw controle. Er wordt meer onderzoek gedaan naar de vele manieren waarop u uw risico op kanker kunt beperken.
Effect op zwarte mannen Borstkanker bij mannen is een zeldzame ziekte - het is verantwoordelijk voor minder dan 1% van alle borstkanker en minder dan 1% van kanker in het algemeen bij mannen, maar het komt steeds vaker voor, vooral bij zwarte mannen.
De last van borstkanker in zwarte gemeenschappen bestaat in elke fase van het complexe borstkanker zorgtraject, van screening en opvolging van afwijkende bevindingen tot initiatie en afronding van de behandeling. Deze ongelijkheden worden aangewakkerd en verergerd door de raciale welvaartskloof, wat leidt tot frustrerende vertragingen bij het ontvangen van diagnose en behandeling.
Hiaten in het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem, zoals een gebrek aan ziekteverzekering en vooringenomenheid in de gezondheidszorg , betekenen dat tijdige toegang tot gezondheidszorg voor de meeste zwarte mannen een ongrijpbaar voorstel is.
Diagnose Zwarte mannen detecteren borstkanker meestal per ongeluk wanneer ze een knobbeltje of incidenteel op een onderzoek voordat de symptomen zich hebben ontwikkeld. Een zorgverlener zal een gedetailleerde gezondheidsgeschiedenis en klinisch borstonderzoek uitvoeren en aanvullende tests bestellen, zoals een mammogram, echografie of MRI, om de borstknobbel te helpen diagnosticeren.
Uw provider kan u vragen om de grootte, locatie en hoe uw knobbel aanvoelt te beschrijven . Harde, pijnloze knobbels zijn zorgwekkender.
De volgende vragen kunnen uw zorgverlener helpen bij het stellen van een diagnose:
Wanneer merkte je de knobbel voor het eerst op?
Is de knobbel in één borst of hebben beide borsten knobbels?
Kun je de knobbel voelen als je van houding verandert (zoals van liggen naar staan, of zitten naar staan)?
Hoe voelt de knobbel aan (hard, zacht, stevig)?
Heeft u zwelling in de buurt van de borst of oksel opgemerkt?
Is de bult op één plaats gefixeerd of beweegt hij?
Heeft u gerelateerde symptomen ervaren zoals pijn in de borst, koorts of onverklaarbaar gewichtsverlies?
Heeft u een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van kanker (vooral iemand in de familie bij wie een BRCA1- of BRCA2-mutatie is vastgesteld)?
Gelukkig blijken de meeste gevonden knobbeltjes niet-kankerachtig te zijn. Als kanker wordt vermoed, moet een biopsie worden genomen. De twee meest voorkomende typen zijn een biopsie met een fijne naald of een grotere kernnaald, hoewel sommige omstandigheden een chirurgische biopsie kunnen vereisen.
Selectie van het type biopsie is gebaseerd op meerdere factoren, waaronder de grootte en locatie van de massa, uw voorkeur en toegang tot bronnen.
Behandeling Het vinden van optimale behandelingen voor borstkanker bij zwarte mannen is een uitdaging omdat er zo weinig bekend is over de rasspecifieke verschillen die bestaan in de tumorbiologie. Bovendien was het moeilijk om optimale managementstrategieën te vinden vanwege de zeldzaamheid van deze ziekte, waardoor gerandomiseerde onderzoeken onpraktisch zijn.
Adjuvante chemotherapie en radiotherapie lijken de kans op lokaal recidief te verkleinen, maar vijf- De algehele overlevingspercentages per jaar bij zwarte mannen met borstkanker blijven slechter dan bij blanke mannen.
Onderzoekers zijn van mening dat een gepersonaliseerde medische benadering de beste algemene resultaten oplevert. De behandelingsoptie die het beste voor u is, hangt af van uw leeftijd, het stadium van kanker en uw algehele gezondheid. Daarom kan uw behandelingsregime een combinatie van chemotherapie, bestraling en chirurgie vereisen.
Afhankelijk van het type borstkanker en hoe geavanceerd het is, heeft u mogelijk aanvullende behandelingen die kanker door het hele lichaam doden. Deze systemische behandelingen omvatten:
Chemotherapie
Hormoontherapie
Gerichte medicamenteuze therapie
Immunotherapie
Deze medicijnen kunnen kankercellen bereiken door ze via de mond in te nemen of rechtstreeks in de bloedbaan.
Er is een team van professionele zorgverleners nodig om uw behandeling te beheren. Een oncoloog, een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van kanker, leidt het zorgteam. Zij zullen uw zorg beheren en relevante informatie delen met uw huisarts.
Bespreek al uw behandelingsopties, inclusief uw doelen, bijwerkingen van medicijnen en duur van de behandeling - met uw artsen om te helpen de beslissing te nemen die het beste bij uw behoeften past.
Toegang tot zorg Zwarte mannen lopen een groter risico om borstkanker te krijgen en eraan te overlijden dan blanke mannen, en vroege opsporing gebeurt niet voldoende om dit te voorkomen vanwege een gebrek aan toegang tot zorg.
Maatschappelijke obstakels zoals gebrek aan verzekering en een lagere sociaaleconomische status dragen in belangrijke mate bij aan zowel het individu en systemische barrières die voor veel zwarte mannen vertragingen veroorzaken bij de behandeling van borstkanker, maar de specifieke factoren die bijdragen aan raciale ongelijkheden worden zelden benadrukt.
Extra belemmeringen voor zorg, zoals medisch wantrouwen, chronische stress en vooringenomen medische aanbevelingen, hebben een grotere impact Het vermogen van een zwarte man om behandelingen voor borstkanker te krijgen of hieraan te voldoen, zelfs als geld geen rol speelt.
Ongeacht de verzekering of inkomensstatus, zwarte mannen moeten de gezondheidszorg zoeken die ze nodig hebben . Steeds meer lokale zorgverleners en grotere ziekenhuissystemen bieden kosteneffectieve behandelingsdiensten.
Ga de dialoog aan met uw artsen over de moeilijkheden om een behandeling te krijgen of om naar en uit afspraken. Vaak kan het medisch personeel u helpen met gratis vervoer van en naar uw medische afspraak, zoals pendeldiensten naar het ziekenhuis, of namens u contact opnemen met uw zorgverzekeraar om goedkopere voorgeschreven medicijnen te krijgen.
Prognose Zwarte mannen hebben de hoogste incidentie van borstkanker:2,7 op elke 100.000 mannen , vergeleken met 1,9 op elke 100.000 blanke mannen - en de laagste kans op herstel.
De sterftecijfers bij zwarte mannen zijn slechter voor borstkanker in een laat stadium en subtypes van borstkanker , zoals triple-negative die resistent zijn tegen behandeling.
Net als borstkanker bij vrouwen, kan borstkanker bij mannen hormoonreceptorpositief zijn of hormoonreceptor-negatief, evenals HER2-positief of HER2-negatief, maar het is niet bekend of zwarte mannen dezelfde hoge percentages hormoonreceptor-negatieve, HER2-negatieve en triple-negatieve borstkanker ervaren als zwarte vrouwen .
Jongere zwarte mannen met borstkanker in een vroeg stadium lopen het grootste risico. Een studie toonde aan dat er een 76% groter risico op overlijden is bij jonge zwarte mannen dan bij jongere blanke mannen, ondanks een vergelijkbare behandeling.
Toen verzekerings- en inkomensverschillen werden gecorrigeerd, werd het verschil in sterftecijfers tussen de twee kleiner significant, wat suggereert dat toegang tot zorg een belangrijke rol speelt in de raciale verschillen in de sterfte aan borstkanker bij mannen.
Omgaan met Als je ontdekt dat je borstkanker hebt, kan dat je tot op het bot beven. Gevoelens van woede, verwarring, wrok, gevoelloosheid en schuld zijn natuurlijk. Praten met je vrienden en familieleden kan je helpen je ondersteuningsnetwerk op te bouwen of te versterken.
Het maken van een lijst met vragen die u aan uw arts kunt stellen, kan u helpen een plan op te stellen dat helpt kanker te verslaan, en als u weet wat u kunt verwachten, kunt u de situatie onder controle krijgen.
Geen twee reizen naar kanker zijn hetzelfde. Wat goed voor u is, is misschien niet goed voor iemand anders, maar contact opnemen met een steungroep kan helpen. De kennis en het bewustzijn van de verschillen in borstkanker zijn de afgelopen jaren toegenomen en er zijn veel ondersteunende netwerken voor borstkanker die zwarte mannen dienen.
Deze lokale netwerken helpen je niet alleen om te gaan met je emoties en de uitdagingen die voor je liggen , maar helpt u ook voor te bereiden op veel van de praktische dingen die u en uw gezin nodig kunnen hebben bij het beheren van uw behandeling, zoals het vinden van kinderopvang en het verkrijgen van financiële steun, zoals verzekeringen of arbeidsongeschiktheidsuitkeringen en ziektegeld.
Een woord van Verywell Borstkanker bij zwarte mannen is zeldzaam, dus het is niet verwonderlijk dat er minder tijd en middelen zijn toegewijd aan het bestuderen van deze ziekte. Omdat veel zwarte mannen de mogelijkheid niet overwegen om borstkanker te krijgen, kunnen ze weken, maanden of zelfs een jaar wachten om met hun arts te praten nadat ze een borstsymptoom hebben opgemerkt. Dit kan leiden tot een diagnose in een later stadium en de gezondheidsresultaten verslechteren.
Vroege detectie en behandeling redden levens, dus als u een knobbel voelt of opmerkt, uw uiterste best om het zo snel mogelijk te laten onderzoeken door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg.
De emotionele belasting van borstkanker bij zwarte mannen mag niet over het hoofd worden gezien. Het gebrek aan aandacht voor deze aandoening kan je het gevoel geven dat er geen ondersteuning voor je is. Deze gevoelens van frustratie zijn natuurlijk, maar laat dat je er niet van weerhouden om de hulp te krijgen die je nodig hebt. Het is begrijpelijk dat u zich zorgen maakt over pijn, slecht nieuws ontvangt of de kosten ervan, maar vroegtijdige behandeling van borstkanker bespaart geld en kan jaren aan uw leven toevoegen.
Als je nerveus bent, kan het gaan naar je afspraken met een vriend je angsten en zorgen. Studies hebben aangetoond dat het opnemen van dierbaren in uw zorgplan, en zelfs het formuleren van een plan dat de gedachten van uw familie en vertrouwde zorgverleners omvat, tot betere gezondheidsresultaten leidt.