Stadium 0 borstkanker, vaak ductaal carcinoom genoemd in situ (DCIS), is een vroege vorm van borstkanker die afkomstig is van de melkkanalen van uw borst. Ongeveer 20% van alle nieuw gediagnosticeerde borstkanker zijn DCIS. "In situ" betekent dat de kanker zich in de kanalen of lobben bevindt en zich niet heeft verspreid naar andere gebieden van de borst- of lymfeklieren.
Wanneer gevangen en behandeld in stadium 0, heeft DCIS een uitstekende prognose.
Dit artikel schetst de symptomen, behandelingen en advies voor het omgaan met borstkanker in een vroeg stadium.
Ductaal carcinoom in situ, of het nu wordt aangetroffen bij de voering van uw melkkanalen of in de lobben waar moedermelk wordt geproduceerd, is een ingesloten groep abnormale cellen. Oncologen noemen het stadium 0 omdat het niet misplaatst is gebroken (heeft zich niet verspreid dan wat het basaalmembraan wordt genoemd) of andere weefsels binnengevallen.
Er is enig discussie over het feit of DCIS -precancer of niet -invasieve kanker moet worden overwogen. Over het algemeen wordt DCIS beschouwd als niet -invasieve kanker, terwijl lobulair carcinoom (LCIS) wordt beschouwd als een precancereuze aandoening, ook wel lobulaire neoplasie genoemd.
Door te leren dat uw aandoening precancereus is, kunt u zich zorgen maken dat het onvermijdelijk zal doorgaan naar kanker. Dit is niet altijd het geval, maar precancereuze omstandigheden zoals LCIS moeten nauwlettend worden gemonitord.
Een mammogram zal de abnormale cellen in DCIS detecteren. De volgende stap is om een naaldbiopsie te hebben, die wordt uitgevoerd om de betreffende cellen te verwijderen en ze door een patholoog onder een microscoop te laten analyseren. Uw arts zal u helpen het pathologierapport te vertalen om u te helpen beslissingen te nemen over het feit dat u onmiddellijk kunt behandelen of "kijken en wachten."
U kunt om een kopie van uw pathologierapport vragen om een second opinion te krijgen, en de meeste pathologen zullen u aanmoedigen om dit te doen. Het krijgen van een second opinion kan worden gedaan door telehealth in plaats van in veel gevallen een persoon te hebben bezoeken.
Het ensceneringssysteem dat het meest wordt gebruikt voor borstkanker is het Amerikaanse Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM -systeem. Het TNM -staging -systeem is gebaseerd op de omvang van de tumor (T), de omvang van de verspreiding naar de lymfeklieren (N) en de aanwezigheid van metastase (M). Nummers of letters na T, N en M geven meer details over deze classificaties. Met behulp van dit classificatiesysteem kan fase 0 als volgt worden gegroepeerd:
Zodra de T, N en M zijn bepaald, worden ze gecombineerd en wordt een algemeen stadium van 0, 1, 2, 3 of 4 toegewezen.
Niet alle fase 0 borstkanker vereisen behandeling. Sommige oncologen kunnen actieve monitoring of een horloge-and-wachtbenadering aanbevelen om te zien of het carcinoom stabiel blijft of dat het vordert. Anderen bevelen standaard kankerbehandelingen aan, zoals chirurgie, bestraling of chemotherapie.
In termen van patiëntenperspectieven hebben sommige mensen liever verdachte gebieden verwijderd als er een kans is dat fase 0 invasieve kanker kan worden, terwijl anderen zich meer op hun gemak voelen bij een conservatieve benadering van wachten, samen met zorgvuldige follow-up.>
Talrijke factoren hebben invloed op uw behandelplan. Sommige hiervan zijn:
Behandelingsopties kunnen een lumpectomie omvatten (chirurgie om het kankerachtige weefsel en een rand van normaal weefsel eromheen te verwijderen), gevolgd door straling (met behulp van hoge doses straling om kankercellen te doden) of mastectomie (chirurgie om de borst te verwijderen) als er een is Bezorgdheid dat er andere kankergebieden in de borst kunnen zijn of als er een sterke familiegeschiedenis is van borstkanker.
Hormoontherapie kan ten minste vijf jaar volgen, waarbij tamoxifen vaak wordt gebruikt voor premenopauzale vrouwen en aromataseremmers voor degenen die postmenopauzaal zijn, omdat ze oestrogeen blokkeren in hormoon-receptor positieve borstkanker.
Koop onze afdrukbare gids voor de afspraak van uw volgende arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Download pdf
De vooruitzichten zijn goed voor mensen met de diagnose stadium 0 borstkanker. Wanneer gelokaliseerde stadium 0 borstkanker vroeg wordt gedetecteerd en behandeld, is het vijfjarige relatieve overlevingspercentage 90%, volgens de American Cancer Society.
Na behandeling voor stadium 0 borstkanker wordt u geconfronteerd met een klein risico op herhaling of de toekomstige ontwikkeling van invasieve borstkanker. Uw zorgverlener kan vaker examens en/of tests aanbevelen, zodat toekomstige kankers vroeg kunnen worden gevangen en worden behandeld.
Een beter begrip van wat borstkanker is (en niet is) is een van de beste stappen die u kunt nemen om uw diagnose aan te pakken. Het plaatst uw toestand in perspectief en kan helpen zorgen te maken.
Hoewel het in het begin gebruikelijk is om zich hulpeloos te voelen, weet je dat hoe meer je jezelf onderwijst over behandelingsopties en het emotionele aspect van de diagnose, hoe beter bereid je zult zijn om met de weg te gaan.
Een organisatie genaamd Cancercare.org heeft individuele counselors en steungroepen om u te helpen verbinden met anderen in dezelfde situatie. Ze bieden ook onderwijs en financiële hulp.
Stage 0 Borstkanker, DCIS, is het vroegste stadium van gelokaliseerde borstkanker, die dit jaar ongeveer 49.290 vrouwen treft. In dit vroege stadium wordt gediagnosticeerd voor een uitstekend resultaat. Na een diagnose te hebben gekregen, zullen het pathologierapport en een second opinion u en uw medische team helpen de beste beslissingen te nemen voor uw behandeling en vervolgzorg.
Een diagnose van kanker kan overweldigend zijn. Maar met een diagnose van fase 0, wordt u geconfronteerd met het beste scenario door het vroeg te vangen. Werk nauw samen met uw zorgverlener om een behandelplan op te stellen dat het beste voor u is, en ga verder met de wetenschap dat wat u heeft niet alleen behandelbaar, maar ook zeer geneesbaar is.
Ja, en herhaling kan gerelateerd zijn aan leeftijd. Jongere vrouwen lopen vaker het risico op lokaal recidief en kunnen eerder kiezen voor behandeling.
Niet altijd. Sommige artsen bevelen een afwachtende aanpak aan. Als de kanker niet gelokaliseerd blijft, kan een operatie - of het nu een lumpectomie of borstamputatie is - kan worden aanbevolen.
Iedereen kan risico lopen op stadium 0 borstkanker. Het risico neemt toe als u een direct familielid hebt met borstkanker of als u genetische mutaties draagt voor borstkanker, zoals BRCA1/BRCA2.
Het hebben van een borstamputatie is een zeer persoonlijke beslissing. U moet praten met uw arts en een oncologiechirurg die gespecialiseerd is in borstkanker om over uw opties te praten. Als u een familiegeschiedenis van borstkanker heeft, heeft u mogelijk een hoger gevoel van urgentie om deze procedure te hebben in plaats van het te wachten.
Meer informatie:Mastectomie:een overzicht