Endometriose is een medische aandoening waarbij weefsel vergelijkbaar met de endometrium (baarmoeder voering) groeit buiten de baarmoeder, zoals op de eileiders of eierstokken. De aandoening treft miljoenen vrouwen over de hele wereld. De belangrijkste symptomen zijn bekkenpijn, pijnlijke periodes en pijn tijdens seks.
Er zijn twee aandoeningen die ervoor kunnen zorgen dat u blaasproblemen ervaart bij endometriose. U kunt blaas -endometriose hebben, of u kunt lijden aan een pijnlijk blaassyndroom (interstitiële cystitis).
In zeldzame gevallen kunnen implantaten (het weefsel dat buiten de baarmoeder groeit) in de blaas of op het oppervlak groeien. Dit wordt blaas -endometriose genoemd.
Onderzoek schat dat slechts 1% van de vrouwen met endometriose implantaten zal hebben die hun urinesysteem beïnvloeden, een overkoepelende aandoening die urineweg endometriose (ute) wordt genoemd.
Blaas -endometriose is het meest voorkomende type ute, dat plaatsvindt in 70% tot 75% van de gevallen.
De andere delen van de urinewegen die kunnen worden aangetast, zijn de urineter, die plaatsvinden in 9% tot 23% van de UTE -gevallen. Blaas -endometriose kan ernstig pijnlijk en ongemakkelijk zijn.
Uw zorgverlener kan vermoeden dat u blaas -endometriose hebt als u de diagnose endometriose hebt gekregen en voortdurend blaas- of urinewegproblemen heeft die tot nu toe niet met succes zijn behandeld met reguliere behandelingen.
Sommige symptomen die u kunt ervaren, zijn onder meer:
Deze symptomen kunnen erger worden als u menstrueert.
U kunt ook symptomen van endometriose ervaren wanneer implantaten op andere plaatsen groeien. Dit omvat diarree, misselijkheid, pijn tijdens seks, vermoeidheid, zware en pijnlijke periodes en onvruchtbaarheid.
Omgekeerd heeft u mogelijk blaas -endometriose en ervaart u helemaal geen symptomen. Soms wordt het gewoon ontdekt tijdens een medische test voor een ander doel.
Het is mogelijk om blaas -endometriose te hebben zonder endometriumimplantaten in andere delen van je lichaam te hebben, net als je eierstokken, maar het is uiterst zeldzaam. In 90% van de gevallen hebben vrouwen met blaas -endometriose eierstokimplantaten, oppervlakkige peritoneale implantaten en verklevingen.
Er zijn verschillende manieren waarop blaas -endometriose wordt gediagnosticeerd.
Het verloop van de behandeling die uw arts aanbeveelt, hangt af van de ernst van uw blaas -endometriose en welke andere behandelingen zijn gebruikt, indien aanwezig.
hormonale behandelingen
Medicatie zoals progestine/progesteron, orale anticonceptiva en gonadotropine-vrijgevende hormoon (GnRH) agonisten kunnen worden voorgeschreven om de groei van implantaten in/op de blaas te verminderen. Hormonale behandelingen kunnen de symptomen van blaas -endometriose verminderen, maar hun effect kan tijdelijk zijn.
chirurgie
Uw zorgverlener kan u aanraden om een operatie te ondergaan om uw blaas -endometriose te behandelen. Idealiter zou deze aanbeveling pas moeten komen nadat de positie van de implantaten is vastgesteld en dat u inderdaad blaas -endometriose hebt en niet een andere aandoening die laesies/gezwellen in de blaas veroorzaakt.
Tijdens de operatie worden alle implantaten (of zoveel mogelijk mogelijk) verwijderd. De verschillende chirurgische opties voor de behandeling van blaas -endometriose zijn onder meer:
Omdat het zeldzaam is dat een persoon blaas -endometriose heeft en geen implantaten elders heeft, zal uw zorgverlener waarschijnlijk aanbevelen dat alle andere implantaten worden verwijderd tijdens dezelfde operatie.
Er bestaat een andere situatie waarin vrouwen met endometriose, maar geen blaas -endometriose, blaasproblemen kunnen ervaren. Dit wordt een pijnlijk blaassyndroom genoemd, ook wel bekend als interstitiële cystitis.
Pijns blaassyndroom is een chronische aandoening waar er constante bekkenpijn en druk en ongemak in de blaas is. Om de diagnose pijnlijke blaassyndroom te krijgen, moeten deze symptomen gepaard gaan met ten minste één ander urinewegsymptoom (zoals frequent of dringend urineren) dat niet wordt veroorzaakt door een infectie of een andere schijnbare reden.
Pijnlijk blaassyndroom staat bekend als endometriose "kwaadaardige tweeling" omdat hun symptomen erg op elkaar lijken. Hoewel het heel goed mogelijk is om de ene te hebben zonder de andere, hebben veel vrouwen met endometriose ook een pijnlijk blaassyndroom. Volgens peer-reviewed studies heeft in feite 60% tot 66% (mogelijk zelfs meer) van vrouwen met endometriose een pijnlijk blaassyndroom.
Net als endometriose is de oorzaak van het pijnlijke blaassyndroom onbekend.
Om u formeel te diagnosticeren met een pijnlijk blaassyndroom, zal uw zorgverlener vragen naar uw medische geschiedenis en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Ze kunnen de volgende tests bestellen:
In sommige gevallen wordt het pijnlijke blaassyndroom gediagnosticeerd wanneer een patiënt chirurgisch is behandeld voor endometriose, maar geen significante bekkenpijn verlichting ervaart, of bekkenpijn werd verdacht snel.
Pijnlijk blaassyndroom wordt op veel manieren behandeld.
Ongeacht de oorzaak van uw blaaspijn - of het nu blaas endometriose of pijnlijk blaassyndroom - moet u weten dat deze kan worden behandeld. Zorg ervoor dat u uw opties uitgebreid verkent met uw zorgverlener. Ten slotte, als u probeert te bedenken of van plan bent om kinderen later in het leven te krijgen, moet u ervoor zorgen dat u dit aan uw beoefenaar communiceert, omdat sommige behandelingen voor blaaspijn uw vruchtbaarheid kunnen beïnvloeden.