Endometriose is een ziekte waarbij weefsel dat normaal in de baarmoeder groeit, buiten de baarmoeder groeit. Het groeit meestal op de eierstokken en eileiders, maar kan zich soms uitstrekken tot de darmen, blaas en aangrenzende structuren.
Deze weefselgroei kan leiden tot symptomen variërend van mild tot slopend, waaronder:
Hoewel er geen remedie is voor endometriose, zullen veel mensen een hysterectomie ondergaan (chirurgische verwijdering van de baarmoeder) om ondraaglijke symptomen van de ziekte te verlichten.
Als u een hysterectomie overweegt, is het belangrijk om de waarschijnlijke resultaten en de alternatieven te begrijpen die meer geschikt kunnen zijn voor uw specifieke toestand.
Wat het belangrijkst is om te begrijpen, is dat een hysterectomie geen gegarandeerde remedie is voor endometriose. Meerdere operaties kunnen nodig zijn, en in veel gevallen zal de pijnverlichting niet compleet zijn.
Onderzoek suggereert dat pijnverlichting beter wordt bereikt als de operatie de verwijdering van de eierstokken omvat.
Volgens een onderzoek uit 2014 van onderzoekers van het Johns Hopkins Medical Center, bleef 61% van de mensen die een hysterectomie hadden zonder een oophorectomie (verwijdering van de eierstokken) na de procedure, vaak jarenlang endometriose pijn ervaren. Hiervan had 31% een tweede operatie nodig.
Slechts 10% van degenen die een hysterectomie met oophorectomie ondergingen, had daarentegen pijn en minder dan 4% had een tweede operatie nodig.
Er zijn ook chirurgische risico's voor een hysterectomie/oophorectomie die niet zou moeten worden ondergewaardeerd, inclusief bloedstolsels, infectie, post-operatieve bloedingen en een slechte reactie op de anesthesie.
Het is begrijpelijk dat dit type dubbele procedure niet geschikt is voor elke vrouw, omdat het onomkeerbaar is en zal leiden tot permanente steriliteit. Bovendien, als de eierstokken worden verwijderd, begint de menopauze in de dagen na de operatie, waarbij vaak hormoonvervangingstherapie vereist is.
ProsHysterectomie kan helpen om ondraaglijke symptomen te verlichten
Oophorectomie kan helpen de pijn te verlichten
Meerdere operaties kunnen nodig zijn
Pijnverlichting is misschien niet compleet
Oophorectomie leidt tot permanente steriliteit en triggers menopauze
Hoe je wanhopig ook zijn om aanhoudende endometriose pijn te behandelen, hysterectomie mag nooit de eerstelijnsoptie zijn. Overweeg in plaats daarvan niet-chirurgische alternatieven of minder invasieve chirurgische procedures om de overgroei van weefsel direct te behandelen.
Uiteindelijk moet de keuze van de behandeling altijd gebaseerd zijn op de ernst van pijn, uw leeftijd en gezondheid, en of u plannen hebt om een gezin te hebben.
In juli 2018 keurde de U.S Food and Drug Administration Orilissa (Elagolix) goed als het eerste voorgeschreven medicijn dat wordt gebruikt om endometriose pijn te behandelen. Orilissa is een of twee keer per dag genomen en is effectief gebleken bij het verlichten van zowel menstruatie als niet-menstruatie bekkenpijn en pijn tijdens seks.
Voordat uw endometriose wordt gediagnosticeerd en behandeld, kan uw zorgverlener beeldvormingstests uitvoeren zoals een MRI of echografie om te bevestigen dat er geen andere complicerende aandoeningen zijn.
In de meeste gevallen zullen zorgverleners beginnen met conservatieve behandeling zoals medicatie voordat ze invasieve chirurgische behandeling proberen. Gebruik onze discussiegids voor de zorgverlener hieronder om een gesprek met uw zorgverlener te beginnen over de juiste behandelingsoptie voor u.
Koop onze afdrukbare gids voor de afspraak van uw volgende zorgverlener om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Download pdf Het is belangrijk om duidelijk te zijn met uw zorgverlener over uw gewenste behandelingsdoelen voordat u aan een behandeling voor endometriose begint.
Uw behandeling kan enorm verschillen als u in de toekomst kinderen wilt hebben versus het krijgen van kinderen of niet willen worden. 11 alternatieve therapieën om endometriose te behandelen