Zwanger worden van endometriose is mogelijk, hoewel het misschien niet eenvoudig is. In feite zal tot de helft van de vrouwen met de aandoening moeite hebben om te bedenken. Hoewel er medische opties zijn als u endometriose hebt en zwanger wilt worden, zijn ze vaak complex en duur met verschillende mate van succes.
Toch doen veel vrouwen met endometriose Do Word zwanger en zeg dat de vreugde om een ouder te zijn het alle emotionele en fysieke hindernissen waard maakt die ze hebben moeten springen.
Dit artikel bespreekt de oorzaken en risico's van onvruchtbaarheid bij mensen met endometriose en wat kan worden gedaan om te helpen als u de diagnose krijgt met deze gemeenschappelijke en vaak pijnlijke stoornis.
Endometriose gebeurt wanneer weefsels langs de baarmoeder (baarmoeder) buiten de baarmoeder groeien. Het treft 10% tot 15% van de vrouwen van de kindertijd en kan symptomen veroorzaken zoals bekkenpijn, krampen, zware bloedingen, bloedingen tussen periodes, pijn met seks en pijn met darmbewegingen.
Een onderzoek uit 2012 uit Yale meldde dat 30% tot 50% van de vrouwen met endometriose niet in staat is om zwanger te worden. Zelfs degenen die mild worden getroffen, zijn 48% minder kans om zwanger te worden dan vrouwen die geen endometriose hebben.
Omdat endometriose in maximaal 25% van de gevallen geen symptomen veroorzaakt, kunnen veel paren die niet zwanger worden, alleen realiseren dat endometriose betrokken is wanneer ze een vruchtbaarheidsarts zien.
Koop onze afdrukbare gids voor de afspraak van uw volgende zorgverlener om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Download pdf De exacte oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen met endometriose kan variëren van de ene persoon tot de volgende. In sommige gevallen zijn er meerdere oorzaken betrokken. Sommige veel voorkomende zijn:
Endometriose verhoogt ook het risico op zwangerschapsverlies. Studies hebben aangetoond dat vrouwen met endometriose 60% meer kans hebben op een miskraam dan die zonder. Niemand weet zeker waarom dit gebeurt, omdat vrouwen met mildere ziekte een groter risico lijken te lopen dan mensen met ernstige ziekte.
Endometriose kan zwangerschap op verschillende manieren voorkomen. Het kan de eierkwaliteit beïnvloeden of hechtingen en eierstokcysten veroorzaken die bemesting of implantatie voorkomen. Pijn tijdens seks kan het ook moeilijk maken om zwanger te worden.
Hoe endometriose onvruchtbaarheid veroorzaaktTijdens de diagnose van endometriose kan uw arts verwijzen naar het stadium van de ziekte. Staging is een manier om de ernst van uw aandoening te beschrijven op basis van de locatie, hoeveelheid en diepte van weefselovergroei. De fasen van endometriose lopen van stadium 1 voor de mildste vorm van de ziekte tot stadium 4 voor de meest ernstige vorm.
Als algemene regel hebben vrouwen met fase 1 of 2 meer kans om zwanger te worden dan vrouwen met fase 3 of 4. Maar dat is niet altijd waar.
In sommige gevallen kunnen vrouwen met fase 1 meer hebben Problemen zwanger worden dan iemand met stadium 3 of 4. Het risico hangt grotendeels af van welke organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem worden beïnvloed en hoe.
Waar staging helpt is bij het plannen. Een vrouw met fase 1 of 2 endometriose kan bijvoorbeeld in eerste instantie alleen proberen te zwanger worden, terwijl iemand met fase 3 of 4 rechtstreeks doorgaat tot vruchtbaarheidsbehandeling.
Het hebben van stadium 3 of 4 endometriose kan suggereren dat u meer moeite zult hebben om zwanger te worden, maar dit is niet altijd waar. Afhankelijk van welke organen van het reproductieve kanaal worden getroffen, kunt u betere kansen hebben dan iemand met fase 1 of 2. Spreek met een vruchtbaarheidsspecialist.
Hoe endometriose wordt gediagnosticeerdAls u de diagnose endometriose heeft gekregen, vraagt u zich misschien af of het de moeite waard is om zelf te zwanger worden voordat u een behandeling zoekt. Het antwoord is eenvoudig:ja.
Natuurlijk moet u eerst met een arts praten, maar endometriose betekent niet dat u niet kan Zwanger worden. Veel vrouwen doen dat, zelfs sommigen wiens toestand is geavanceerd.
In dergelijke gevallen adviseren de meeste experts dat u probeert op natuurlijke wijze zes maanden te zwanger worden (in plaats van de 12 maanden aanbevolen voor andere vrouwen). Als u binnen dat tijdsbestek niet zwanger wordt, moet u met een vruchtbaarheidsspecialist spreken.
Dat gezegd hebbende, sommige vrouwen gaan rechtstreeks naar een specialist, vooral als ze ouder zijn. Na 35 daalt de natuurlijke vruchtbaarheid. Voor sommigen kunnen die zes maanden beter worden besteed onder gespecialiseerde zorg.
De meest effectieve behandeling voor endometriose-gerelateerde onvruchtbaarheid hangt af van uw leeftijd, het stadium van de ziekte, uw onvruchtbaarheidsrisicofactoren, behandelingskosten en persoonlijke keuze.
Vruchtbaarheid medicijnen alleen worden meestal niet gebruikt bij vrouwen met endometriose. Ze verbeteren de zwangerschapspercentages niet veel in vergelijking met degenen die op natuurlijke wijze proberen zwanger te worden.
In plaats daarvan is intra -uteriene inseminatie (IUI) samen met vruchtbaarheidsmedicijnen het typische startpunt voor vrouwen met stadium 1 of 2 endometriose. IUI is een procedure waarbij sperma tijdens de ovulatie in de baarmoeder wordt geïntroduceerd.
Clomid (clomiphene) en gonadotropine zijn de vruchtbaarheidsgeneesmiddelen die vaak worden gebruikt voor IUI. Clomid wordt meestal eerst gebruikt, omdat het minder snel meerdere geboorten veroorzaakt of een potentieel ernstige aandoening genaamd ovarieel hyperstimulatiesyndroom (OHSS) die ervoor zorgt dat eierstokken opzwellen.
Studies hebben aangetoond dat bij vrouwen met endometriose, het combineren van IUI met clomid of gonadotropine de kans om zwanger te worden in vergelijking met natuurlijke zwangerschap.
Hoe endometriose wordt behandeldAls IUI niet werkt, is de volgende stap in vitro bemesting (IVF). IVF omvat het verwijderen van eieren en het bevruchten van ze buiten het lichaam, waardoor ze vervolgens naar de baarmoeder worden overgebracht. Het biedt de beste kans om zwanger te worden, maar is ook duur en invasief.
IVF wordt soms gebruikt als de eerstelijnsbehandeling als een vrouw ouder is dan 35, stadium 3 of 4 ziekte heeft, of extra risicofactoren heeft voor onvruchtbaarheid (zoals lage eierkwaliteit of hoeveelheid).
Studies hebben aangetoond dat het slagingspercentage van IVF bij vrouwen met endometriose ongeveer 22%is, min of meer in lijn met vrouwen met andere vormen van onvruchtbaarheid.
IVF is geen optie voor alle koppels. Sommige paren geven de voorkeur aan minder intensieve behandelingen, terwijl anderen zich eenvoudigweg de kosten van IVF niet kunnen veroorloven. Voor deze paren kunnen meerdere IUI -rondes worden geadviseerd, evenals adoptie of draagmoederschap.
Assisted Fertility Options omvatten intra -uteriene inseminatie (IUI) en in vitro bemesting (IVF). Over het algemeen is IUI de eerstelijnskeuze omdat het minder invasief is, hoewel vrouwen met ernstige endometriose, oudere leeftijd of meerdere onvruchtbaarheidsrisicofactoren eerst kunnen kiezen voor IVF.
Hoe in vitro bemesting (IVF) werktDe belangrijkste reden voor endometriose -chirurgie is het verminderen van pijnsymptomen. Naast pijnvermindering kan een operatie helpen bij het vergroten van de kans op zwangerschap bij sommige - maar niet alle - vrouwen.
Voor vrouwen met ernstige endometriose lijkt chirurgie de succespercentages voor IUI of IVF niet te verbeteren. In feite kunnen herhaalde operaties hechtingen veroorzaken die zwangerschap moeilijker maken.
Aan de andere kant suggereren sommige onderzoeken dat vrouwen met stadium 2 of 3 endometriose een iets betere kans hebben om zwanger te worden nadat overtollig weefsel is verwijderd.
Als er echter geen pijn is, wegen de risico's van chirurgie meestal op tegen een voordeel in termen van verbeterde vruchtbaarheid. U moet de voor- en nadelen wegen met een chirurg om een volledig geïnformeerde keuze te maken.
Endometriose -chirurgie wordt voornamelijk gebruikt om pijn te behandelen, maar mei Verbeter de kans op zwangerschap bij sommige vrouwen. Toch wordt het niet geadviseerd bij vrouwen zonder pijn, omdat het voordeel waarschijnlijk klein is.
Tot 50% van de vrouwen met endometriose heeft moeite om zwanger te worden. Er zijn veel oorzaken, waaronder slechte eierkwaliteit en verklevingen of eierstokcysten die bemesting of implantatie blokkeren. Vrouwen met fase 1 of fase 2 hebben de neiging een betere kans te hebben om zwanger te worden dan vrouwen met fase 3 of 4, maar dit is niet altijd het geval.
Op basis van vele factoren, waaronder uw leeftijd en het stadium van endometriose, kan uw zorgverlener u adviseren om te proberen op natuurlijke wijze zwanger te worden gedurende zes maanden. Als dat niet werkt, zijn andere opties beschikbaar, waaronder intra -uteriene inseminatie (IUI) of in vitro bemesting (IVF). Chirurgie kan de kans op zwangerschap verbeteren, maar het voordeel is waarschijnlijk klein in vergelijking met de risico's.
Ja, endometriose heeft een recidiefpercentage van ongeveer 20% tot 40% binnen vijf jaar na de operatie.
Endometriose treft ongeveer 2% tot 10% van de vrouwen tussen de 25 en 40 jaar.
De stadia van endometriose zijn 1 tot en met 4, die minimale, milde, matige en ernstige ziekte vertegenwoordigen. Deze fasen zijn geclassificeerd op basis van locatie, hoeveelheid en diepte van het endometriumweefsel.