Vraag VRAAG:Hallo! Ik heb een familiegeschiedenis van coeliakie (glutenallergie). Ik heb zelf GI-problemen, maar ze zijn nog niet al te ernstig. Ik ging een maand lang helemaal geen tarwe eten, en nu lijkt het alsof mijn spijsvertering het helemaal niet kan verdragen als ik tarwe eet. Ik had deze problemen met tarwe met deze ernst niet vóór de tarwevrije maand. Ik begrijp dat bij personen met coeliakie de gluten in tarwe de darmwand vernietigt. Dus ik begon me af te vragen... aangezien ik een lichte intolerantie voor tarwe lijk te hebben, en als ik slechts een kleine hoeveelheid tarwe of gluten in mijn dieet zou eten, zou mijn darm dan nog steeds het risico lopen beschadigd te raken, ook in kleine hoeveelheden?
Dus hier is mijn vraag aan jou:Zijn er niveaus van intolerantie per persoon met glutenintolerantie waarbij sommige personen verschillende hoeveelheden tarwe kunnen eten zonder het risico te lopen hun darmwand te beschadigen, of moet elke glutenintolerante persoon tarwe volledig uit hun dieet weren de rest van hun leven?
Hartelijk bedankt voor uw hulp! Ik waardeer je zo!
--Mariah
ANTWOORD:hallo mariah,
bepaalde personen kunnen intolerant zijn voor voedsel waarin ze stoppen met eten en weken of maanden later opnieuw beginnen. het kan echter over het algemeen worden opgelost door een langzame herintroductie van het product. uw geval is aan de andere kant een beetje lastiger omdat coeliakie zich op elke leeftijd kan voordoen. het komt vaker voor bij kinderen. het kan echter ook voorkomen bij een 30- of 80-jarige. het komt gemiddeld vaker voor bij volwassenen na de leeftijd van 60 jaar.
voor zover ik weet, zijn er geen feiten die een kleine glutenmaaltijd ondersteunen die geen schade aanricht bij een intolerant persoon. dus het uitsluiten van gluten voor de rest van hun leven kan de enige effectieve en passende maatregel zijn.
mijn enige advies zou zijn om een glutenvrije levensstijl aan te nemen die de schade die gepaard gaat met coeliakie kan ongedaan maken. mijn tweede advies zou zijn om bloedonderzoek te laten doen (transglutaminase IgA, endomysiale IgA en reticuline IgA) om coeliakie uit te sluiten. tot 10% van de patiënten met coeliakie kan echter negatief blijken te zijn voor deze bloedtesten.
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:Dr. Thai,
Ik wilde je even persoonlijk bedanken voor je antwoord. Het was zo leuk om zo'n kundig, zorgvuldig gearticuleerd antwoord op mijn vraag te ontvangen. Het heeft me echt geholpen om dit allemaal op een rijtje te krijgen, en ik waardeer de tijd die je hebt genomen om mijn vraag aandachtig te lezen, en vervolgens een antwoord te formuleren dat zo nuttig voor me zou zijn ... en dat allemaal zonder kosten voor mij. Het heeft me echt geraakt, en ik waardeer het enorm!
Beste wensen op je wereldreizen... Ik heb er zelf ook een paar gereisd, en de herinneringen zijn onbetaalbaar! Probeer gewoon elke dag een soort dagboek bij te houden over je activiteiten en gevoelens ... je zult het later willen hebben!
Nogmaals bedankt! Je bent fantastisch!
--Mariah
Antwoord hallo maria,
hartelijk dank voor uw vriendelijke woorden. het wordt zeer gewaardeerd. zoals bij alle artsen hebben we de neiging om de patiënt als mens en hun wil tot kennis over het hoofd te zien. slechte interpersoonlijke communicatieve vaardigheden veroorzaken onbedoeld ongepaste reacties door een gebrek aan interactie tussen arts en patiënt en verhogen het risico op fouten van de arts.
vandaag merk ik dat steeds meer artsen de manier waarop ze patiënten benaderen veranderen, vooral de oudere generatie artsen. nog een paar minuten luisteren en uitleggen kan zeker positief zijn. ik ken enkelen die verdere stappen ondernemen om het publiek voor te lichten, zoals het houden van wekelijkse of maandelijkse live-discussies in kleine groepen over ziekten en gezondheidspreventie in plaatselijke universitaire ziekenhuizen, georganiseerd door verschillende gastsprekers. een collega van mij, een gerespecteerde professor en arts die gespecialiseerd is in de gezondheid van vrouwen, is bezig met het opzetten van een online live discussiesite. ze hoopt dat al deze prachtige technologieën iedereen zullen verbinden om controle over hun gezondheid te krijgen. allemaal gratis!
aarzel niet om mij in de toekomst vragen te stellen over uw gezondheid.
de beste wensen voor jou en je familie
