Vraag Ik ben de moeder van een 18-jarige zoon en geef ook mijn tijd als expert op de orthopedische sectie van allexperts.com. Mijn excuses als u niet degene bent die dat doet
stel deze vraag, maar ik hoop dat je me wat advies kunt geven.
Mijn kant van de familie heeft een geschiedenis van pilonidale cysten. Mijn vader had er een en ik heb er een gehad. Twee jaar geleden werd mijn 18-jarige zoon geopereerd aan een pilonidale cyste. De operatie verliep prima en er werden hechtingen gebruikt om de incisie te sluiten.
Een maand geleden begon hij pijn en druk te krijgen in de buurt van de incisieplaats. Ik nam hem mee naar zijn dokter om de site te controleren en de dokter zei dat hij niets zag dat hem deed geloven dat de cyste was teruggekeerd. Mijn zoon meldt zich aan voor EMS-ondersteuning en hij tilde een zware brancard op en voelde een trek op het moment dat hij de brancard in zijn onderrug optilde en de dokter voelde dat zijn pijn misschien
omdat hij iets aan de incisieplaats heeft getrokken.
Vandaag ging mijn zoon naar de badkamer en toen hij klaar was, zag hij bloed op het toiletpapier. Het kwam van dichtbij de incisieplaats. Hij zei dat hij het gevoel had dat er een kleine blaar in de buurt van de plek zat, en die barstte en bloedde. De site was schoon met niets dat mijn man kon zien.
Het bloeden stopte snel en mijn zoon zei dat hij geen pijn had. Ik ben van plan om zijn dokter morgenochtend te bellen, maar omdat ik de "overbezorgde" moeder ben, ik
vroeg me af of u mij kunt vertellen, of mij kunt doorverwijzen naar iemand die mij kan vertellen, wat de incidentie is van een pilonidale cyste die terugkeert op dezelfde plaats? En als je voelt dat dit zou kunnen gebeuren.
Bedankt voor je tijd
Antwoord Dit kan helpen,
Dis Colon rectum. 2007 nov;50(11):1928-34. Links
Tijdlijn van recidief na primaire en secundaire pilonidale sinuschirurgie. Doll D, Krueger CM, Schrank S, Dettmann H, Petersen S, Duesel W.
Afdeling Chirurgie, Bundeswehrkrankenhaus Berlijn, Berlijn, Duitsland.
[email protected] DOEL:Deze studie was bedoeld om de tijdlijn van herhaling van pilonidale sinusziekte te evalueren na primaire versus meervoudige chirurgie. Gegevens van medische militaire dienst in Duitsland werden beoordeeld. METHODEN:Telefonisch interview van 205 patiënten na een operatie aan de sinus sinusitis na mediane interval van 14,8 (standaarddeviatie +/- 3,9) jaar werd uitgevoerd. Een totaal van 345 patiëntendossiers met terugkeer van de sinus pilonidal sinusitis en volledig gedocumenteerde voorgeschiedenis van eerdere operaties werden geanalyseerd. RESULTATEN:Pilonidale sinusziekte keerde terug bij 41 van de 205 patiënten (20 procent; actuariële overleving 22 procent) na de eerste operatie. Het mediane recidiefvrije interval was 1,8 (bereik:0,1-16,5) jaar. Negenentwintig van 41 van alle recidieven (71 procent) werden binnen vier jaar na de primaire operatie waargenomen. Vijftien van de 50 patiënten (30 procent) die werden behandeld met primaire sluiting hadden een recidief van de ziekte na een mediaan recidiefvrij interval van 2,7 (bereik, 0,2-13,5) jaar vergeleken met 24 van de 144 patiënten (17 procent), die een recidief kregen na ruitvormige excisie en open-wondbehandeling na een mediaan van 1,8 (bereik 0,1-16,5) jaar (P =0,081, long-rank-test). Analyse van 345 recidiverende ziektekaarten toonde aan dat de recidieftijd afnam voor meerdere recidieven in vergelijking met het eerste recidief (R1 vs. R2:P =0,07; R2 vs. R3:P =0,03, Mann-Whitney U-test). CONCLUSIES:Het recidiefpercentage op lange termijn was 22 procent en dus hoger dan eerder gemeld. Dit kan worden toegeschreven aan het lange follow-up-interval. Recidieven tot 20 jaar na de operatie werden gezien. Onze gegevens leveren bewijs dat de follow-up na de eerste tot de derde pilonidale sinusoperatie vijf jaar moet duren of langer moet zijn dan vijf jaar, omdat de meeste recidieven optreden tijdens dit postoperatieve interval. Toch zal zelfs een follow-up van vijf jaar nog steeds 25 procent van de recidieven missen.
