Vraag Diana,
Ik ging naar mijn eigen MD. De medewerkster van de werkneemster op mijn werk leek er niet zo bezorgd over. Ik weet waar ik eerder werkte, het was een groot probleem. Als ik naar de MD ging, vertelde ik ze dat het een werknemer was. en ze zouden me vragen aan wie ze moeten factureren. Ik moest de dame op het werk bellen en de naam en het adres van de beheerder van de derde partij krijgen en zelf aan de MD's geven. Op een bepaald moment belden de dames van het MD-kantoor de WC-mensen die mij wilden spreken. Ze hadden mij niet in hun systeem en waren niet op de hoogte van mijn blessure. Dit was ongeveer 3 weken na mijn blessure die op 12-13 was. De dame op het werk had me niet eens aangegeven!!! Ik maak me grote zorgen omdat ik geen uitkering krijg. De dame bij WC wilde AL mijn medische dossiers, niet alleen dossiers met betrekking tot de hernia. Ik denk dat ze zullen proberen om het een reeds bestaande aandoening te vinden, wat ze niet zullen doen. Maar hoe dan ook, ik ben erg boos op mijn werkgever omdat hij de bal niet aan het rollen heeft gekregen. Ik moest eigenlijk mezelf aangeven, ze alle details geven, mijn medische dossiers opmaken, enz. Mijn chirurg wilde doorgaan met de reparatie. Hij zei dat we de verzekering zouden regelen, dat als ik uiteindelijk werd afgewezen op het WK, mijn verzekering zou ingaan. Ik heb het gevoel dat ik hier in een echte sleur zit. Ik maak me zorgen over mijn baan, aangezien ik er pas sinds oktober ben en nog in mijn proeftijd zit. Ik ben geen probleemmedewerker. Ik ben bijna 14 jaar verpleegster geweest en dit is mijn eerste claim, behalve dat ik ben blootgesteld aan tbc of iets dergelijks. Ik heb gewoon het gevoel dat niemand voor mij is gaan vechten, en ik doe het eigenlijk alleen. Eventuele suggesties?
Hartelijk bedankt!
Jolynn
-------------------------------------------
Bovenstaande tekst is een vervolg op...
-----Ondervragen-----
Hallo Diane,
Ik zal proberen dit zo kort mogelijk te houden. Ik heb in mei 2006 een maagbypass gehad en ben 110 pond afgevallen. Ik was verpleegkundige in een administratieve functie en wilde na het afvallen weer terug naar de "echte" verpleegkunde. Ik nam een baan in een plaatselijk ziekenhuis en deed het uitstekend totdat ik op een dag mijn maag spande toen een patiënt op een onderzoekstafel ging liggen net zoals ik hem had ontgrendeld en het hoofd van de tafel optilde. Ik voelde een onmiddellijke brandende pijn die enkele uren aanhield. Ik dacht dat ik net een spier had verrekt, maar de volgende ochtend toen ik assisteerde bij een transfer, voelde ik dezelfde pijn weer. Ik realiseerde me dat ik mezelf echt pijn zou doen en vulde een incidentrapport in - binnen 24 uur.
Ik ben vervolgens geopereerd, afgelopen dinsdag. de 9e en de chirurg vertelde me dat ik het "Zwitserse kaas"-effect had, ik had een duidelijke hernia en verschillende kleinere. Hij repareerde ze allemaal met een groot stuk gaas - 20 cm.
Ik vroeg een arts op deze site over de oorzaak van het "Zwitserse Kaas"-effect. Hij verklaarde hoogstwaarschijnlijk een zeer slechte fysieke conditie, maar verklaarde ook met zo'n groot stuk gaas dat het risico op herhaling bijna nul was. Ik ben hoopvol omdat ik aan mijn fysieke conditie werk en met een laag risico op herhaling ben ik van plan binnenkort weer aan het werk te gaan. In de tussentijd heeft de werknemer dit nooit goedgekeurd. Ik maak me zorgen, want ik zal nog 4 weken vrij zijn zonder inkomen. Hier zijn mijn vragen:
*Ook al voelde ik de duidelijke pijn op een specifiek moment op de werkplek, denk je dat dit een goedgekeurde werkblessure zal zijn, aangezien het waarschijnlijk te wijten was aan een "slechte fysieke conditie?"
*Omdat het niet één hernia was, maar meerdere, zullen ze zeggen dat het "reeds bestaat?"
*Ik wil gewoon je onderbuikgevoel over deze Diane, wat zijn mijn kansen?"
Heel erg bedankt voor je tijd,
Jolynn
-----Antwoord-----
Beste Jolyn,
Dit is een ruwe oproep. Het hangt af van hoe de behandelend arts zijn rapport dicteert. Bent u naar een door WC aangewezen arts geweest?
In de meeste WC-zaken bepaalt een WC-claims-expert of de zaak compensabel is op grond van de arbeidsovereenkomst van de werknemer. De zaak wordt vervolgens doorverwezen naar een casemanager die voortdurend goedkeuringen voor procedures en behandelingen verkrijgt van de expert.
U geeft aan dat dit nooit door WC is goedgekeurd. Hebben ze een besluit genomen? Onder WC krijg je 66 2/3 % van je loon uitbetaald.
Dit is zeer discutabel aangezien u nog nooit eerder problemen heeft gehad met een hernia. Je zei dat je het had gemeld, maar heb je er gevolg aan gegeven? Meestal vraagt uw zorgverzekeraar of dit onder een andere verzekering valt of dat het een arbeidsongeval van een werknemer was. Dit heet subrogatie.
Vraag uw behandelend arts hoe hij het letsel heeft gemeld. Dat geeft je een beter idee of comp zal dekken.
Laat het me weten.
Diane
Antwoord Je werkgever is verplicht dit te melden aan zijn WC-drager. Daarom zat je niet in het systeem. Bespreek dit met je leidinggevende of manager.
Ze moeten dit ter beoordeling laten indienen en een beslissing nemen. Uw verzekeringsmaatschappij (ziektekostenverzekeraar) wil meestal informatie als deze claim wordt gedekt door WC
Kom je er met je leidinggevende of leidinggevende niet uit, neem dan contact op met je HR-afdeling.
