Vraag Hallo Dr. McNiece,
Ok, dus dit is een heel lastige vraag, maar ik zou het erg op prijs stellen als je me advies of antwoorden zou kunnen geven....Ik ben 20 jaar oud en ik heb een intersekse-aandoening...dus ik ben een meestal mannelijke persoon, maar ik heb een vagina. (en hier wordt het ongemakkelijker) Ik ben ook een sekswerker....en de mannen die me willen zien, willen meestal vaginale seks. Ik heb ze altijd nee gezegd omdat het raar zou voelen om dat te doen als ik niet echt een meisje ben, en ook omdat ik niet zeker wist of mijn vagina bruikbaar was voor seks... maar dat maakt het moeilijk om werk krijgen waardoor het moeilijk is om de huur te betalen, dus ik dacht dat ik zou kijken of ik vaginale seks kon hebben. Er is een man die ik een paar keer heb gezien en die een heel fatsoenlijk mens is, dus ik liet hem vaginale seks met me proberen op voorwaarde dat hij stopte als ik "stop" zei. Dus uiteindelijk zei ik hem dat hij moest stoppen en dat deed hij, maar toen zei hij:"je lijkt een beetje te bloeden". Ik bloedde eigenlijk heel veel - zoals de hoeveelheid bloed die je krijgt van een matig ernstige bloedneus. Ik weet dat meisjes meestal bloeden nadat ze voor de eerste keer vaginale seks hebben gehad omdat het maagdenvlies breekt, en ik vroeg een informatielijn over seks voor jongeren hoeveel ze bloeden om mijn situatie te vergelijken en te zien of dat het was en ze zeiden dat het maar een klein beetje was beetje en stopte meestal binnen een half uur tot een uur. Nou, het is drie uur geleden en ik bloed nog steeds, en ik denk dat het meer is dan "een klein beetje" bloed. Zou er iets anders aan mijn vagina kunnen zijn omdat ik een intersekse-aandoening heb en het niet echt hetzelfde is als de vagina van een volledig vrouwelijke persoon? Denk je dat ik mezelf echt pijn heb gedaan? Moet ik een dokter zien? Sorry, dit is zo'n rare vraag, maar ik schaam me echt dat ik een jongen met een vagina ben en ik wil hier niet voor naar een kliniek als het niet nodig is.
Bedankt!
Lucas
Antwoord Hallo Lukas,
Ik hoop dat je je beter voelt.
Intersekse-omstandigheden vormen enkele van de meest complexe problemen in de geneeskunde. Zoals je weet, zijn er verschillende intersekse-condities, maar zelfs die binnen hetzelfde genotype (bijvoorbeeld XXY) kunnen drastisch verschillen. Ik ken geen andere reeks medische aandoeningen die een grotere wereldwijde impact hebben. Interseksepatiënten worden geconfronteerd met fysieke, psychologische, genetische en sociale uitdagingen. Ik bewonder je moed en voel mee met je situatie.
Wat betreft uw vraag met betrekking tot uw vrouwelijke genetalia; ja, er kunnen absoluut verschillen zijn tussen de jouwe en de vagina van een typische XY-vrouw. In hoeverre het anders is, is de vraag, maar daar kan ik geen antwoord op geven. Zelfs als ik je genotype zou kennen, zou ik het niet kunnen weten vanwege een fenomeen dat onvolledige penetrantie van genen wordt genoemd. Dat is een genetische methode om te beschrijven dat een persoon de genen heeft die volledig coderen voor een bepaalde structuur, maar het lichaam maakt niet de hele structuur.
Dat gezegd hebbende, kan ik je vertellen dat als je drie uur lang ergens vandaan bloedt, dit moet worden aangepakt. U moet een arts raadplegen als uw rustpols groter is dan 100-120. Probeer altijd directe druk uit te oefenen op een bloedingsplaats.
Wanneer dit geneest en u zich beter voelt, wordt u geconfronteerd met de beslissing om dit opnieuw te doen. Ik zou waarschijnlijk niet verder gaan totdat je een lichamelijk onderzoek hebt gehad. De meest waarschijnlijke verklaring voor je bloeding is dat de vagina onvolledig is, of erg klein, hoe je het ook wilt zeggen. Bedenk dat sommige jongere Intersex-vrouwtjes vaak een chirurgische ingreep nodig hebben om hun vagina te vergroten zodat ze geslachtsgemeenschap kunnen hebben. Ik beveel dat niet voor u aan, maar ik suggereer dat daar misschien het probleem ligt. Als al het andere faalt, ga dan naar de dokter.
Veel geluk voor jou, Luke.
Dr. T.
