Is dit thoraxfotoresultaat suggestief voor CHF?

Vraag
-------------------------
Vervolg naar
Ondervragen -
Ik zou graag willen weten of een oudere patiënte die bronchitis-achtige symptomen heeft en zich extreem ziek en zwak voelt (in de mate dat ze niet kan opstaan ​​of lopen) door haar huisarts wordt gestuurd voor een thoraxfoto om longontsteking uit te sluiten en het rapport komt terug met de volgende interpretatie, suggereert dit mogelijk hartfalen? Zo ja, wat moet er vervolgens gebeuren? INTERPRETATIE:"Er is duidelijke cardiomegalie; De costofrene hoeken zijn bilateraal afgestompt; Er worden geen acute longinfiltraten opgemerkt". Leg zo gedetailleerd mogelijk uit wat er voor deze patiënt moet gebeuren en wat de volgende stap is. Moet deze patiënt voor observatie en testen in het ziekenhuis worden opgenomen?

Hartelijk dank voor uw hulp.


Antwoord -
Het hangt af van de klinische status van de patiënt..... dit type patiënt is soms moeilijk te achterhalen, omdat het hartgerelateerd kan zijn, longgerelateerd of beide. Een BnP-basic naturetic peptide-bloedtest is een goede test, deze zal erg hoog zijn als het probleem CHF is. Moeten ze worden toegelaten, hangt af van de situatie... als ze te zwak zijn om te lopen/opstaan, dan waarschijnlijk wel.

Ik hoop dat dit helpt.....

Ik weet niet zeker wat u bedoelt met de klinische status van de patiënt. Ik kan u vertellen dat de patiënt 79 jaar oud is; heeft een moeilijk te beheersen hoge bloeddruk -160s/80-150s/80 zelfs met medicijnen die Norvasc, Cozaar en Lasix zijn. De patiënt is te zwaar op 186 pond. Ze heeft ook een zeer luide toeterende, niet-productieve hoest en heeft oedeem. Meer info met mijn aanvullende gegevens?

Antwoord
Het is te moeilijk om via internet een diagnose te stellen.... Het is al moeilijk genoeg als ik op de eerste hulp werk en iemand voor het eerst zie. Als je het niet zeker weet, vertel het dan aan zijn dokter, of breng hem naar de eerste hulp... Maar op die leeftijd met meerdere problemen kan er van alles gebeuren....