Love Beauty >> hou van schoonheid >  >> FAQ >> Schoonheid en gezondheid >> Gezondheid van vrouwen >> Interne geneeskunde van de familie

trauma- en seroomvorming


Vraag
Ik zou graag meer willen weten over seroma dat ontstaat door een blessure, wat ik er in het bijzonder aan kan doen.
Hier is mijn verhaal - Ongeveer 5 weken geleden viel ik en mijn scheenbeen landde op een metalen staaf, ik miste een voltreffer op de knie. Röntgenfoto was negatief voor breuk. Ik ontwikkelde wat oorspronkelijk werd beschouwd als een hematoom, ongeveer 3 "x 8" diagonaal over mijn been, beginnend ongeveer 2" links van het scheenbeen, net onder het kniegewricht, en diagonaal rennen naar het gewricht, eindigend parallel en naar de buitenkant van de knieschijf De vloeistofdruk in dit hematoom was toegenomen tot het punt waarop de huid erg strak was, met een soort waterbed-fluctuatie als het erop werd gedrukt, dus ging ik terug naar het kantoor van de dokter, waar een van mijn collega's van mijn dokter 40cc verwijderde van sereuze, gele, transparante vloeistof van wat ogenschijnlijk een seroma is in plaats van een hematoom. Ik blijf er vocht in opbouwen. Ik vraag me af of de huidlagen door de vloeistof geen contact kunnen maken met het onderliggende weefsel, zal dat het dan houden van oplossen? Een week na de eerste aspiratie werd er nog eens 20 cc verwijderd. Ik heb geprobeerd er een compressiewikkel op te houden om het vullen te vertragen, maar dat heeft niet veel effect gehad. Er is minder vloeistof aanwezig, maar het probeert nog steeds bijvullen.

De dr die ik zie blijft zeggen dat er niets aan gedaan hoeft te worden, maar ik vraag me dat af, gezien de lange tijd dat het blijft bestaan. Ik kan online geen nuttige informatie vinden over seroma veroorzaakt door trauma bij mensen, waarbij een implantaat of een soort operatie NIET betrokken was.

Kun je wat advies geven over waar ik op moet letten of wat mijn dokter zou kunnen doen om dit seroma te laten genezen? Hij lijkt geen plan te hebben behalve wachten en niets doen. het duurde 3 keer klagen gedurende anderhalve week om het de eerste keer opgezogen te krijgen. Wat voor soort arts zou een geschikte keuze zijn voor een second opinion?

Ik heb aanzienlijke mediale artrose in mijn knie en moet mijn ontlaadbrace dragen, maar dat kan niet omdat de kuitschaal van de brace op de voorkant van mijn scheenbeen rust, waar het onderste deel van het seroma zich bevindt.

Als je me in de richting van wat materiaal kunt wijzen dat ik over dit probleem kan lezen, evenals wat gedachten over wat er aan gedaan kan worden, zou ik het op prijs stellen. Dit probleem lijkt enigszins ongebruikelijk omdat een impact het veroorzaakte, in plaats van een operatie of implantaat, misschien is dat verwarrend hoe het te behandelen? Ik probeer me beter te informeren, zodat ik ervoor kan zorgen dat ik de nodige zorg krijg voor dit seroma.

Antwoord
Zeer mooie beschrijving van het probleem voor een niet-medisch persoon! Deze kunnen frustrerend zijn. Traumatisch seroma-letsel veroorzaakte ontstekingen, ontstekingen veroorzaakten vochtvorming, vochtvorming vormde een baan/ruimte, en nu, met drainage, is er een ruimte met onderdruk, waar vloeistof zich weer kan ophopen. Deze kunnen frustrerend zijn, omdat ze de neiging hebben om terug te komen. Drainage is tijdelijk en er is een kleine, maar reële kans op besmetting van deze steriele vloeistof en het veroorzaken van een infectie. Dat is misschien de reden waarom uw arts terughoudend is om het leeg te maken. Ik laat het graag leeglopen om de diagnose te krijgen, d.w.z. bloed of infectie in de vloeistof uit te sluiten, dan zo goed mogelijk af te tappen, en er dan behoorlijk stevig in te wikkelen met een aas, om te proberen herophoping van de vloeistof te voorkomen. NSAID's gebruiken - Motrin en anderen kunnen helpen. Ook zullen ijsblokjes in een zakje, 20 minuten aan en dan 2 uur uit, een deel van de ontstekingsreactie en herophoping van vocht blokkeren. Als ik voelde dat verwijzing nodig was, dan is Orthopedie mijn eerste keuze. Als er andere vormen van artritis bij betrokken waren, zoals reumatoïde of lupus of andere, dan zou reumatologie mijn andere keuze zijn voor verwijzingen.

Kortom, overweeg nog een aspiratie, wikkel het dan stevig in met Ace, gebruik het ijs, gebruik de ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's of COX-2's [celebrex, vioxx, bextra]) en verwijs dan door als het niet beter is.