Vraag -------------------------
Vervolg naar
Ondervragen -
Hallo, ik ben een voorheen gezonde 44-jarige vrouw die een gezichtstrauma heeft gehad, resulterend in een open neusfractuur van ongeveer. 7 maanden geleden. In die tijd kreeg ik een TD-booster voor volwassenen. Een paar uur later had ik een hobbelige uitslag op de injectieplaats en bleef de pijnlijke zwelling van de arm, over de schouder gaan, de symptomen piekten na 60 uur. Op 3 1/2 dag begon ik bizarre neurosymptomen te ervaren zoals paresthesieën, hyperestieën, koude rillingen, verlies van pijn, extreme zwakte, plus meerdere vele andere symptomen. Ik heb een voorgeschiedenis van milde hooikoorts en milde allergie voor paardenzweet en huidschilfers . Sinds deze ervaring zijn mijn allergieën over het algemeen ernstiger geworden, vooral mijn allergie voor paarden. Mijn artsen (D.O &Internist). maken zich geen zorgen over een mogelijke tetanus-vac-reactie. Uitgebreid bloedonderzoek en CT-scan waren allemaal normaal (behalve sinusinfectie gevonden op CT-scan). Ik ben nog steeds niet normaal, heb nog steeds een lage lichaamstemperatuur (bereik van 92-96 graden). Moet ik me zorgen maken over reacties op toekomstige tetanusvaccinaties? Om het even welke ideeën op wat met betrekking tot lage lichaamstemperatuur moet worden nagestreefd? Ik woon in een landelijk gebied waar de toegang tot specialisten zeer beperkt is. Om het even welke ideeën zouden zeer gewaardeerd worden. Bedankt voor je tijd.
Antwoord -
De eerste stap is om uw lichaamstemperatuur te bevestigen met behulp van een rectale of orale thermometer. Als dat inderdaad is wat je gebruikt (niet die elektronische trommelvliezen), dan kan een lage lichaamstemperatuur wijzen op schildklier- of bijnierproblemen (laag in beide hormonen). De stimulerende hormonen voor zowel de bijnieren als de schildklier worden uitgescheiden door de hypofyse, die zich in het centrum van de hersenen bevindt. In theorie zou je dit in je trauma kunnen hebben beschadigd, en het zou niet per se op CT verschijnen. Bloedonderzoek (een volledig schildklierprofiel en ochtendcortisolniveau) zou een goede manier zijn om te beoordelen of dit een punt van zorg is.
Ik denk niet dat de tetanusreactie zo'n grote impact heeft, hoewel ik denk dat je wel een reactie op de injectie had, en zou aanraden om geen nieuwe te nemen. Bevestiging kan worden gedaan via een allergoloog, hoewel dit in uw omgeving moeilijk kan zijn.
-------------------------------------------------- --------------------------
Hallo, Mijn lage lichaamstemperatuur wordt zelf bevestigd door 4 verschillende thermometers rectaal en oraal. Ik denk dat mijn temps eindelijk meer beginnen te fluctueren en een zwak vermogen om te rillen gebeurt nu soms. Ik kon ongeveer een week lang niet geeuwen, rekken na een hoofdtrauma. Mijn slaapvermogen is sterk verminderd, maar verbetert geleidelijk. Mijn theorie is dat wanneer ik kan rillen, mijn lichaamstemperatuur weer normaal wordt? Eerder bloedonderzoek omvatte (T4, TSH tweemaal), auto-immuunziekte, diabetes, cholesterol, W Nile, Lyme, sed. tarief, RA, plus anderen die ik niet kan bedenken zonder op te kijken. Mijn doen. beschouwt neurotoxine als een extra factor. Mogelijk chronische blootstelling aan lindaan (van vee-insecticide) en mogelijk huid-, bloedcontact gekregen door open hoofdtrauma, omdat een metalen paneel dat een directe klap op mijn gezicht sloeg, besmet was met anaërobe bacteriën en lindaan van recente tx van een dier in dat gebied. Ook werd ik van mijn voeten geslagen toen ik op mijn hoofd werd geslagen en op de rug belandde. Ik heb onlangs een val gemaakt die vergelijkbaar was met die landing en had een verkorte versie van enkele van dezelfde symptomen, zoals een mistig hoofd, gevoelloosheid en tintelingen in ledematen, behalve deze keer met pijn. Mijn theorie is dat de meeste van mijn symptomen trauma-geïnduceerd waren (hoofd en wervelkolom) +/- reactie op TD Vac +/- neurotoxine. Ik had zoveel symptomen dat ik denk dat ik de drs. Ze leken de traumakwestie te negeren omdat ik geen pijn had. De DO denkt dat ik vergiftigd ben en de internist lijkt te denken dat ik waarschijnlijk MS heb. Ik heb over het algemeen geleidelijke verbetering gehad, bijna normaal in het herwinnen van mijn kracht, motorische vaardigheden en uithoudingsvermogen. Ook mijn BP is weer normaal. Ik had een periode met verhoging tot 165/110 (meerdere afleveringen rond de tijd van de hoofdinfectie). Normaal gesproken ben ik rond 105/68. Denk je dat ik er baat bij zou hebben om zo ver weg naar een neuroloog te gaan of moet ik gewoon de allergoloog achtervolgen? Ik heb deze week een appt bij mijn internist. Heel erg bedankt voor uw tijd, aangezien mijn medische middelen op mijn locatie zeer beperkt zijn. Ik zal honderden kilometers moeten reizen naar specialisten. Ik stel een andere gefundeerde mening zeer op prijs. Elke andere input over te volgen onderwerpen wordt zeer op prijs gesteld. Nogmaals bedankt voor uw tijd.
Antwoord Wauw! Het klinkt alsof je inderdaad geluk hebt om hier te zijn. De mogelijke diagnose van MS is zorgwekkend, maar MRI is een zeer gevoelige techniek om dit te helpen bevestigen. Indien negatief, zou ik aan MS twijfelen en me meer concentreren op toxine en trauma.
De kwestie van chronische blootstelling aan insecticiden plus trauma kan inderdaad een belangrijke reeks omstandigheden zijn om te overwegen. Ik denk dat een neuroloog na de MRI de manier zou zijn waarop ik zou gaan. Ik zou het hoofdtrauma in je symptomen niet onderschatten. Indien ernstig (en terugkerend), kunnen er aanhoudende symptomen zijn die maar langzaam verdwijnen. Pijn zou aanvankelijk zijn, waarschijnlijk snel verbeteren. Neurologisch kan het echter langer duren voordat het hoofdletsel een "normale" functionele status bereikt. Als toxines en trauma de waarschijnlijke boosdoeners zijn, is er echter niet veel te doen, behalve verdere blootstelling vermijden en doorgaan met revalideren.
Er is niet veel behoefte aan een allergoloog, want het lijkt erop dat de meeste van uw symptomen waarschijnlijk geen verband houden met allergie.
Succes.
