Kortademigheid

Vraag
Hallo daar, mijn naam is Heather en ik ben een vrouw van 28 jaar en ook een kritische verpleegster die volledig verbijsterd en gefrustreerd is over een bizarre medische presentatie waarbij ik hulp nodig heb. Ik presenteerde me ongeveer 3 weken geleden op de eerste hulp met een behoorlijk ernstige SOB en tachycardie (ST in de 130s-150s). Er werd een CT-arteriogram gemaakt wat volkomen normaal was en ik werd naar huis gestuurd. Ik presenteerde de volgende dag aan mijn PCP met aanhoudende SOB en tachycardie met minimale inspanning. Ik liep in een normaal tempo door zijn kantoor en was ongelooflijk SOB en tachycardisch in de jaren 130. Ik ben een hardloper, dus dit slaat nergens op! Sinds die tijd ben ik naar een longarts geweest (waarvan astma was uitgesloten, mijn PFT's waren normaal), een ECHO gaf normale resultaten en mijn bloedonderzoek (CBC, chem-panel, throid-paneel) was ook allemaal normaal. Ik ben bang dat ik een soort hartaandoening zou kunnen hebben en ik ben hier nerveus over omdat niemand me antwoorden geeft. Ik ben zelfs formeel beoordeeld op angst- en paniekstoornis waar ik helemaal geen bewijs voor heb. Ik kreeg enkele weken geleden een kleine dosis ativan toegediend om te zien of het zou helpen met de SOB en het werkte echt helemaal niet, behalve dat het me slaperig maakte. Ik ben nog steeds SOB, tachycardisch van inspanning, en ik voel af en toe een branderig gevoel in mijn borst. Ik voel een gevoel van kortademigheid ... Ik kan gewoon niet op adem komen en ik gaap vrij constant. Is dit gewoon de manier waarop mijn lichaam probeert meer lucht binnen te krijgen als ik SOB ben? Ik heb 's nachts behoorlijk ernstige seks gehad en ben rusteloos en SOB geweest bij het ontwaken in de ochtend. Toen ik vorige week bij de longarts was, zag alles er goed uit voor hem en hij vertelde me dat ik niet per se verder getest hoefde te worden. Na ongeveer 5 minuten stevig naar buiten te hebben gelopen, daalde mijn O2-saturatie tot ongeveer 96% (niet verschrikkelijk maar nog steeds een druppel) en ik was tachycardisch in de jaren 130. Mijn PCP hield zich aanvankelijk bezig met pulmonale hypertensie, maar hij zei dat mijn echo er goed uitzag en dat er echt geen tekenen van PH waren. Bij het doen van mijn eigen onderzoek (en natuurlijk niet echt iets bereiken), lijkt het mij dat SOB meestal wordt geassocieerd met een hart- of ademhalingsafwijking. Ik ben niet iemand die ziekelijk is of zelfs maar naar de dokter gaat, maar ik voel me beroerd, erg vermoeid en helemaal mezelf niet. Denk je dat het mogelijk is dat ik een niet-gediagnosticeerd hartprobleem heb? Ik schrijf omdat ik me duidelijk zorgen maak en niemand me antwoorden geeft over de oorzaak van deze onverklaarbare snik. Ik voel me soms wel oké... Ik voel me nu eigenlijk goed en niet SOB, maar het lijkt alsof ik de meeste tijd SOB ben, vooral als ik wakker ben en dingen aan het doen ben. Heb je advies voor een verwarde en zeer gefrustreerde jonge vrouw?
Eerlijk,
Heide

Antwoord
Allereerst, als dit wordt ontdekt, stuur me dan een e-mail en laat me weten wat de diagnose is. ([email protected]) We gebruiken FAINT---- Functioneel, Anatomisch, Inflammatoir, Neoplastisch, Traumatisch als categorieën om te beginnen met een teken/symptoomcomplex. Sommige van de grote (potentieel gevaarlijke) zijn geëlimineerd, dwz de CT van de borstkas, in tegenstelling tot het zoeken naar longembolie. Bloedarmoede, schildkliertesten, allemaal goed. ECHO - voor dit doel - normaal. Hoe zit het met de mogelijkheid van vergiftiging??? specifiek, koolmonoxide.

Veel geluk ermee.......