Als je onlangs bent bevallen, momenteel borstvoeding geeft en nog niet klaar bent voor een nieuwe baby, u kunt zich afvragen welke anticonceptie-optie voor u geschikt is.
Dit artikel bespreekt de veiligheid van borstvoeding tijdens het gebruik van anticonceptie, mogelijke voordelen en risico's , anticonceptiemogelijkheden voor ouders die borstvoeding geven en het belang van timing bij het starten van anticonceptie na de bevalling.
Zeer goed / Shideh Ghanderharizadeh
Over het algemeen is anticonceptie veilig tijdens het geven van borstvoeding en heeft het geen invloed op de gezondheid van u of je kindje. Veel anticonceptiva kunnen direct na de bevalling worden gestart, waaronder spiraaltjes (IUD's), armimplantaten, anticonceptie-injecties en pillen met alleen progestageen.
De eerste drie weken na de bevalling mag je geen methode gebruiken die het hormoon oestrogeen, zoals de pil, pleister of ring. Na drie weken kunt u met elk van deze methoden beginnen.
Hoewel het een goed idee is om uw anticonceptie-opties met uw arts te bespreken voordat u een geboorte, heb je na de bevalling de tijd om te beslissen welk type voor jou geschikt is:de meeste artsen raden aan dat nieuwe ouders zes weken lang geen seks hebben terwijl ze herstellen van de bevalling en de bevalling.
Vergelijk de effectiviteit van anticonceptie allemaal op één plekHet is het beste om ten minste 18 maanden te wachten tussen de bevalling en het opnieuw zwanger worden. Dit betekent dat uw baby minimaal anderhalf jaar oud is voordat u zwanger wordt van een andere baby. Dit geeft je lichaam de tijd om volledig te herstellen van je laatste zwangerschap voordat het klaar is voor je volgende zwangerschap.
Opnieuw zwanger worden vóór 18 maanden verhoogt het risico op bepaalde gezondheidsproblemen voor uw baby, inclusief:
Baby's met deze gezondheidsproblemen hebben meer kans op langdurige gezondheidsproblemen of zelfs sterven in vergelijking met baby's zonder de voorwaarden.
De tijd tussen bevallen en opnieuw zwanger worden wordt geboorteafstand, zwangerschapsafstand, en interzwangerschapsinterval (ook wel IPI genoemd). Opgemerkt moet worden dat een geboortespreiding van meer dan vijf jaar gepaard gaat met zijn eigen risico's, zoals een verhoogde kans op pre-eclampsie, een ernstige zwangerschapscomplicatie die wordt bepaald door hoge bloeddruk en tekenen van schade aan een ander orgaansysteem, meestal de lever of de nieren .
Een van de grootste nadelen van het gebruik van anticonceptie tijdens het geven van borstvoeding is een verminderde melkproductie, maar dit is meestal alleen relevant wanneer hormonale methoden worden gebruikt die oestrogeen bevatten.
Oestrogeen kan de melkproductie verminderen en ervoor zorgen dat u eerder stopt met borstvoeding dan niet-hormonale of progestageen- alleen anticonceptiemethoden.
Een verminderde melkproductie kan een aantal problemen veroorzaken voor uw pasgeboren baby, waaronder:
Gezien de risico's die gepaard gaan met anticonceptiva met oestrogeen, hebben anticonceptie-opties met alleen progestageen de voorkeur. Hormonale anticonceptie die oestrogeen bevat, kan de pil, NuvaRing en een huidpleister zijn.
Ten slotte, tijdens de postpartumperiode, lopen mensen die net zijn bevallen een groter risico van het ontwikkelen van bloedstolsels diep in het lichaam. Dit staat bekend als diepe veneuze trombose (DVT). Gecombineerde hormonale opties voor anticonceptie, die zowel oestrogeen als progesteron bevatten, verhogen dit risico verder.
Intra-uteriene apparaten (IUD's) zijn de meest effectieve vorm van anticonceptie. Ze kunnen hormonaal of niet-hormonaal zijn. Voor beide is een recept nodig.
IUD's zijn plastic, T-vormige apparaten die in de baarmoeder worden ingebracht om bevruchting te voorkomen. Een hormonale versie van een spiraaltje is Mirena, dat progestageen bevat. Het biedt zeven jaar bescherming. Het werkt lokaal en geeft een kleine hoeveelheid hormonen direct in de baarmoeder af. Het heeft geen invloed op de kwaliteit of kwantiteit van moedermelk. Andere hormonale spiraaltjes zijn Skyla, Liletta en Kyleena.
Er is maar één niet-hormonaal spiraaltje beschikbaar, en dat is Paragard. Het is gemaakt van koper en heeft geen invloed op de kwaliteit of kwantiteit van moedermelk. Het is 10 jaar veilig en effectief. Uw risico op infectie is iets groter met een spiraaltje.
Wat gebeurt er als u een spiraaltje moet inbrengen?De minipil is een progestageen-optie voor anticonceptie. Het is zeer effectief, maar moet dagelijks en tegelijkertijd worden ingenomen om het te laten werken. Het heeft een iets hoger percentage mislukkingen voor anticonceptie in vergelijking met de gewone pil, maar omdat mensen die borstvoeding geven niet zo vruchtbaar zijn, is het meestal geen probleem.
Een anticonceptiepil gemist? Dit is wat u moet doenEr zijn twee soorten anticonceptiepillen:combinatiepillen en pillen met alleen progestageen. Combinatiepillen zijn dagelijkse pillen die zowel oestrogeen als progestageen bevatten, en ze zijn het meest voorkomende type anticonceptiepil. Ze worden echter over het algemeen niet aanbevolen na de bevalling omdat ze oestrogeen bevatten, wat de melkaanvoer kan verminderen.
Nexplanon is een armimplantaat dat een vorm van anticonceptie is die alleen progesteron bevat. Het is handig omdat u, eenmaal ingebracht, verder niets meer hoeft te doen om zwangerschap te voorkomen. Het is goed voor drie jaar.
U kunt mogelijk een implantaat of spiraaltje krijgen in het ziekenhuis of op uw postpartum controle.
De Depo-Provera-injectie voorkomt de eisprong en er is elke drie maanden een nieuwe injectie nodig in de arm of de billen. Direct na de bevalling kun je je eerste injectie krijgen.
Naast bepaalde soorten spiraaltjes, omvatten andere niet-hormonale anticonceptiemethoden:
Het is belangrijk op te merken dat deze opties veel minder effectief zijn dan hormonale anticonceptie. De typische faalpercentages zijn 13% voor mannencondooms, 21% voor vrouwencondooms en 17% voor een diafragma of pessarium.
Als je in het verleden een pessarium of pessarium hebt gebruikt, wacht dan tot je eerste postpartum checkup om die methode opnieuw te gebruiken. De meeste artsen raden aan dat je niets in je vagina stopt tot die eerste controle. Mogelijk heb je ook een nieuwe maat nodig.
Er zijn een aantal effectieve anticonceptie-opties voor mensen die borstvoeding geven, waaronder zowel hormonale als niet-hormonale keuzes. Spiraaltjes en armimplantaten zijn de meest effectieve vormen van anticonceptie, en hormonale opties met alleen progestageen hebben de voorkeur, vooral in het begin.
Wanneer je met anticonceptie begint, hangt af van de gekozen methode. Over het algemeen wil je een paar weken na de bevalling beginnen met anticonceptie.
Timing is van belang als het gaat om het inbrengen van een spiraaltje, aangezien de kans bestaat dat het implantaat wordt verwijderd is afhankelijk van hoe snel na de geboorte het wordt ingebracht. De beste opties zijn om het spiraaltje onmiddellijk na de bevalling te krijgen, wat een risico van uitzetting van 10% met zich meebrengt, of om vier weken postpartum te wachten, wanneer het risico in totaal daalt tot 4%.
U kunt direct na een vaginale bevalling of keizersnede een implantaat laten plaatsen, en u kunt ook direct na de bevalling anticonceptie-injecties krijgen.
Gecombineerde anticonceptiepillen moeten later worden geïntroduceerd, wanneer de melkvoorziening goed is ingesteld, rond de vier tot zes weken.
De cervicale kap, het diafragma en de spons kunnen gewoonlijk worden gebruikt vanaf zes weken na de bevalling .
Geboortebeperking is veilig te gebruiken terwijl je borstvoeding geeft. Niet alle vormen van anticonceptie kunnen echter direct na de bevalling worden gebruikt.
Progestageen-alleen hormonale opties hebben meestal de voorkeur. Spiraaltjes zijn het meest effectief. De methode voor gezinsplanning wordt over het algemeen niet aanbevolen. Iedereen die zich zorgen maakt over anticonceptie na de bevalling tijdens het geven van borstvoeding, moet hun arts raadplegen over hun specifieke situatie.
Geboortebeperking speelt een integrale rol bij gezinsplanning. Als u weet wat uw anticonceptiemogelijkheden zijn tijdens het geven van borstvoeding, kunt u de juiste keuze maken voor uzelf en uw gezin. Tijd nemen tussen zwangerschappen is belangrijk voor de gezondheid van moeder en kind.
Er zijn tal van anticonceptiemogelijkheden voor ouders die borstvoeding geven, zowel hormonale als niet-hormonale. Praat met uw arts over welke methode van anticonceptie voor u geschikt is, en wees open en eerlijk over uw zorgen.
Hormonale anticonceptie die dagelijks meer dan 30 microgram (mcg) ethinylestradiol (oestrogeen) bevat, kan de lactatie onderdrukken. Hierdoor kan een behoefte ontstaan aan verhoogde suppletie. Eerder stoppen met borstvoeding is ook mogelijk. Als zodanig heeft een hormonale optie met alleen progestageen (de minipil) meestal de voorkeur voor ouders die borstvoeding geven.
Borstvoeding als vorm van anticonceptie staat bekend als de lactatie-amenorroe-methode (LAM). Om effectief te zijn, moet u uitsluitend borstvoeding geven , uw baby moet 6 maanden of jonger zijn en u mag geen menstruatie hebben.
Het hangt af van het formulier dat u gebruikt. Degenen die bijvoorbeeld een spiraaltje krijgen, zullen een verminderde stroom zien of helemaal geen menstruatie krijgen.