Vraag VRAAG:Beste Helene,
Ik ben een semi-atleet die nu zwanger is van baby nr.2. Toen ik zwanger was van baby nr. 1, kon ik mijn intensieve training voortzetten (inclusief contactloos kickboksen, jumping jacks, plyometrics en spinnen) tot mijn 9e maand toen ik plotseling pijn voelde in mijn gluteale gebied waarvan ik dacht dat het een verstuikte spier was. Op dat moment ben ik gestopt met mijn aerobe training. Deze keer begon ik deze pijn veel eerder te voelen - na 18 weken, en realiseer me nu dat dit geen spierpijn is maar PGP. Ik vroeg me af of u mij zou kunnen adviseren wat ik wel/niet kan blijven doen vanuit mijn trainingsregime, zonder mijn bekken te beschadigen. (Ik zou het ook aan mijn orthopedisch arts vragen, maar hij is de komende maand het land uit). Ik zou elk advies op prijs stellen. Bedankt!
ANTWOORD:PGP wordt meestal gevoeld bij een (of soms beide) SI-gewrichten, aan de zijkant van de onderrug, niet zozeer in de bilspieren. (Het komt vaak voor dat de quadratus lumbartum spastisch wordt als gevolg van bekkeninstabiliteit.) Of bij het schaambeen, precies in het midden.
Gluteale spasmen kunnen verschillende oorzaken hebben, waaronder het prirformis-syndroom, of door een torsiepatroon van het lichaam dat een functionele onbalans veroorzaakt in tegenoverliggende iliopsoas (heupbuigers) en bilspieren, of zelfs door een beknelde zenuw in de onderrug.
18 weken is wat vroeg om gewrichtsinstabiliteit te voelen, maar dat kan het ook zijn.
Mensen die veel draaien, hebben meestal zeer strakke heupbuigers, en als je een onbalans tussen de zijkanten hebt, zou dit wijzen op een lichaamskoppelpatroon.
Ik stel voor dat u een PT of chiropractor raadpleegt die precies kan diagnosticeren wat uw probleem is, en vervolgens de juiste therapeutische oefeningen geeft.
Probeer in de tussentijd enkele van de diepe bilspieroefeningen voor het piriformis-syndroom om te zien of dit helpt. Voer geen bewegingen uit die een spasme kunnen veroorzaken.
Zwemmen zou een geweldige cross-trainingsactiviteit voor je zijn, als je toegang hebt tot een zwembad.
http://www.befitmom.com
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:Bedankt Helene. Ja, de pijn lijkt van de piriformis-spier te komen, maar als mijn man het gebied masseert waar ik pijn voel, zegt hij dat hij bot voelt, geen spier. De pijn springt ook van links naar rechts. Ik kan pas volgende maand een verwijzing naar een PT krijgen, maar heb wel toegang tot een chiropractor. Is het de moeite waard om naar een osteopaat te gaan, of is een chiropractor prima voor dit soort spier-skeletproblemen?
ANTWOORD:De diepe heuprotators, inclusief de piriformis, bevinden zich in de buurt van bot, dus het is logisch dat uw DH bot voelt wanneer hij het pijnlijke gebied masseert.
Begin dit te behandelen als een opflakkering van een acute blessure, ook al is de hoofdoorzaak mogelijk overtraining. Dit wil je in de kiem smoren.
Gelukkig is het piriformis-syndroom een van de gemakkelijkste om zelf te behandelen, en er is veel goede informatie op internet over hoe je de spier kunt strekken en een betere functionele balans kunt ontwikkelen om te voorkomen dat de aandoening chronisch wordt. Begin met het doen van enkele van deze basisbewegingen, want je zult pas volgende maand een PT zien. Zorg ervoor dat uw PT een specialist is in het piriformis-syndroom. Je wilt niet dat een jonge nieuweling haar 'boeken leren' op je lichaam uitprobeert.
Voor atleten is het het moeilijkst om tijdelijk te stoppen met trainingsregimes die mogelijk bijdragen aan de aandoening. Atleten zijn gewend om door pijn heen te dringen, en je wilt dit niet doen en het vertraagt de genezing.
Ontwikkel een cross-trainingsplan zodat je een veilige atletische uitlaatklep hebt. Aangezien je momenteel zwanger bent, zouden zwemmen, aqua-aerobics en yoga goede opties zijn. Zwemmen is verreweg de beste optie voor jou.
Ik weet niet zeker wat de voordelen zijn van een osteopaat, maar een chiropractor kan nuttig zijn om u uit de acute fase te krijgen. Maar je buik wordt alleen maar groter, en dit betekent dat je functionele stabiliteit blijft afnemen, dus volledige PT moet mogelijk wachten tot na de bevalling.
Bekijk de kernoefeningen Baby Hugs en Baby Lifts op http://befitmom.com/diastasis_recti.html. U zou dit veilig moeten kunnen doen gedurende de rest van uw zwangerschap, zodat u zoveel mogelijk kernkracht en stabiliteit behoudt naarmate de zwangerschap vordert.
http://befitmom.com/index.html
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:Bedankt voor je fantastisch uitgebreide antwoord! Ik heb nog een laatste vraag over het onderwerp (ik beloof het :)) Ik las online dat veel atletische zwangere vrouwen met dit soort pijn hun high-impact training moesten staken, maar konden spinnen - hoewel ik tegenstrijdige anekdotes heb gelezen. Wat is uw visie op basis van uw expertise? Is het veilig voor mij om deze route te gaan? Nogmaals bedankt.
Antwoord Spinning en andere vormen van fietsen zijn heupflexie-intensief, en als de oorzaak van uw pijn verband houdt met te strakke heupbuigers (ofwel een oorzaak of secundair effect), dan is spinnen geen goede optie voor u. Als u veel intensieve oefeningen doet in heupflexie zonder uw training te compenseren met veel heupextensie, kan dit leiden tot chronisch strakke heupbuigers.
Dus spinnen is misschien wel of niet goed voor je. Je zult dit moeten testen.
Ik stel voor dat je veel meer heupextensie gaat doen (samen met prirformis stretching). Als je merkt dat de ene kant strakker is dan de andere, werk dan aan een functioneel evenwicht.
Zeker als je buik erg groot wordt, is een ligfiets een andere optie.
Probeer ook ellipitcal uit, om te zien of dit je stoort of niet.
http://www.befitmom.com
