Vraag VRAAG:Hallo,
Mijn LMP was tussen 21 september en 27 september, ik ben niet zeker van de exacte datum, maar weet dat het tussen deze data plaatsvond. Op 21 oktober had ik een positieve zwangerschapstest. Ik weet dat de enige mogelijke conceptiedata tussen 6 en 16 oktober waren, aangezien dat de dagen waren dat ik seksueel actief was. Vorige week 1 november had ik een U/S. Er werd alleen een draagzak gevonden, deze werd gemeten na 5 weken en 4 dagen. Een follow-up werd gedaan op woensdag 3 november, maar er was nog steeds alleen een zwangerschapszak te zien, en wat ze dacht dat ontwikkeling zou kunnen zijn. Ze besprak de mogelijkheid van een aangetaste eicel. En vroeg me die dag en 48 uur later om hcg-niveau testen. En een follow-up U/S per week van het origineel. Vrijdag kreeg ze mijn bloedonderzoek en zei dat het behoorlijk gestegen was en dat we zullen zien wat de echo van maandag laat zien. Vandaag 7 november had ik mijn echo en er was een "goede" dooierzak die er niet was bij eerdere echo's. En wat de technicus dacht dat een begin van een foetale pool kon zijn, maar was niet bepaald en te klein om te meten. Ze zei dat de ontwikkeling van de dooierzak en stijgende hcg-waarden een goed teken zijn. Maar nog steeds is de zwangerschapszak groot, met 6 weken en 4 dagen..volgens alle informatie heb ik een foetale pool gezien en de hartslag zou tegen deze datum moeten worden gezien. Zou mijn zwangerschapszak gewoon groot kunnen zijn, als het een aangetaste eicel was, zou er een dooierzak ontstaan tussen de echo's. Mijn dokter moet tot volgende week geopereerd worden en het wachtspel maakt het onmogelijk om te slapen. Heel erg bedankt.
ANTWOORD:Uit de informatie die u me geeft, concludeer ik dat dit waarschijnlijk geen geval is van een aangetaste eicel. Dit zijn de redenen waarom ik dat denk:-
1. Uw HCG-waarden stijgen. Dit zal niet gebeuren in een aangetaste eicel. Kunt u mij de waarde van de laatst gemeten hcg vertellen? Het zal me helpen mijn conclusies te bevestigen.
2. Uw tweede USG toonde een dooierzak en een foetale pool. Dit is weer alleen mogelijk als er een levensvatbaar embryo in je baarmoeder groeit.
3. Naar alle waarschijnlijkheid lijkt dit een geval van verkeerde data te zijn. Ik begrijp dat je niet erg zeker bent van de datum van je laatste menstruatie, wat heel normaal is, aangezien veel vrouwen de data niet goed onthouden.
Ik denk dat de beste manier van handelen nu is om over een week opnieuw een USG te ondergaan. Ik weet zeker dat je deze keer de hartactiviteit van de foetus moet kunnen zien. Neem gerust contact met me op als je nog vragen hebt.
Bezoek mijn website voor meer informatie over zwangerschap.
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:Nogmaals, heel erg bedankt dat u tijd uit uw leven heeft genomen om antwoorden te geven aan degenen onder ons in nood. Je had gelijk. Het was geen aangetaste eicel. Hoewel, deze zwangerschap lijkt vol complicaties te zijn. Het is moeilijk om hoopvol te zijn met alles wat er gaande is. Na mijn ultrageluid op de 7e ging ik voor een follow-up door obgyn die 9 november was. Na een andere transvaginale u/s vond ze een baby van 0,44 cm (6 weken 1 dag) en een flikkering van een hartslag. Het was niet te horen 2 dagen voordat de baby niet eens zichtbaar was en in zo'n vroeg stadium was het ok. Ik heb 6 dagen later een follow-up gepland voor 15 november (deze laatste dinsdag) een andere u / s toonde een baby van 0,57 cm (6 weken 2 dagen) en een hartslag die halverwege de jaren 90 kon worden gemeten. Ze zei niet dat de hartslag laag was, maar maakte me geen zorgen. Ze zei echter dat ze zich zorgen maakte over het gebrek aan groei omdat ze 6 dagen tussen ons zat. De baby is merkbaar groter in termen van kijken naar diameter, maar niet door metingen van CRL. De volgende dag (16 november) had ik een extreem kleine hoeveelheid bruine afscheiding. Natuurlijk was mijn hart gebroken en belde ik daar kantoor. Ze zeiden dat als er helderrood bloed was om naar de eh te gaan, anders zouden ze me vrijdag zien. Toen de volgende dag donderdag (17 nov) het zag, een kleine hoeveelheid rood bloed vermengd met slijmachtige afscheiding. En natuurlijk rende ik in paniek naar de eerste hulp. Kan geen U/S . doen
Ze deden een bekkenonderzoek. Mijn baarmoederhals was gesloten. De onderzoekende arts zei dat ze geen bloed uit mijn baarmoederhals zag komen, maar in plaats daarvan een irritatieplek op mijn baarmoederhals zag die een kleine hoeveelheid bloed produceerde. Ze deden ook een HCG-trekking en zeiden dat het een passend niveau was. De volgende dag, vandaag (18 nov) had ik weer een follow-up met mijn ob doc. Een ander bekkenonderzoek toonde een zeer geïrriteerde baarmoederhals die gesloten was. Er werd een U/s uitgevoerd en er was veel meer ontwikkeling met de baby. Hij was 1,10 cm. (7 weken 1 dag) waar ze blij van werd. Maar de hartslag was nog steeds laag op 98. Ze zei wel dat het "lijken" sneller te kloppen, maar dat is waar het op gemeten werd. Dat was haar grootste zorg, maar omdat er een behoorlijke hoeveelheid ontwikkeling was vanuit de VS, slechts 3 dagen prioriteit, had ze de hoop niet verloren. Nu is het afwachten tot 6 december. Met zoveel wijzend op een negatief resultaat is het moeilijk om de hoop niet te verliezen. Ik heb een paar vragen, in 6 dagen toonde de U/S 1 dag van ontwikkeling. Maar toen vertoonde het in 3 dagen een week van ontwikkeling. Dus in 9 dagen tussen U/S was er een week van ontwikkeling, alleen in rare ongelijke spurts. Is dit normaal? Of een reden tot bezorgdheid.? Ik weet niet zeker hoe ver ik in de zwangerschap zit, maar de CRL vanaf vandaag is 7 weken en 1 dag. Van alles wat ik zie (natuurlijk obsessief online zoeken) laat de lage hartslag van 98 vrijwel zien dat foetale dood onvermijdelijk is. Geldt dit voor de meeste gevallen. Ik vraag me ook af of de zwangerschap wel doorgaat, vergroot een lage hartslag de kans op foetale afwijkingen? Ik heb het gevoel dat ik met al deze complicaties gedoemd ben. Op de een of andere manier heb ik het gevoel dat mijn arts niet direct is met risico's en complicaties. Als ik de waarheid wil weten. Ik wil geen valse hoop. Ze zei wel dat de hartslag haar zorgen baarde, maar niets zoals ik heb gelezen. Ik denk dat het de moeite waard is om op te merken dat ik tijdens de zwangerschap periodes van krampen blijf hebben en heb gehad. En heb vandaag (sorry) dikke gele afscheiding gehad (geen bloeding). Er is een pap gedaan, de resultaten zijn maandag. Hoewel ik verwacht dat de resultaten voor infecties negatief zullen zijn voor infectie, aangezien ik 3 maanden geleden een pap heb gehad en alleen met mijn partner ben geweest.
Antwoord Uw vraag is vrij lang en ik had wat problemen om uw zorgen te begrijpen, maar ik zal proberen uw vragen zo nauwkeurig en oprecht mogelijk te beantwoorden.
1. De lage hartslag baart mij veel zorgen. Ik weet niet zeker of een lage hartslag tot een miskraam leidt, aangezien ik zoiets nog niet in mijn praktijk heb gezien, maar desalniettemin is deze lage hartslag erg zorgwekkend.
2. De echo is erg afhankelijk van de gebruiker. Bovendien zijn er veel factoren die de resultaten beïnvloeden, met als belangrijkste de kwaliteit van de afbeeldingen en de expertise van de operator. Daarom is het niet uitgesloten dat er verkeerde conclusies worden getrokken uit een echo. Ik ben zelfs een geval tegengekomen waarin het geslacht van de baby als meisje werd genoemd en toen ik de baby daadwerkelijk beviel, was het een jongen. Dus echo's zijn niet 100% nauwkeurig en ik denk dat je dit feit moet begrijpen.
3. Het is heel normaal dat vrouwen tijdens de zwangerschap een geelwitte afscheiding opmerken. Dit komt door de verhoogde bloedtoevoer naar de baarmoeder tijdens de zwangerschap. Bovendien denk ik dat je misschien een infectie of ontsteking van de baarmoederhals hebt, wat ook een oorzaak zou moeten zijn voor deze afscheiding.
Ik begrijp uw zorgen, maar waarom bent u verdwaasd door alle negatieve uitkomsten. Waarom zou u zich in plaats daarvan niet concentreren op de positieve punten. Uw HCG stijgt naar behoren en de foetale zak lijkt te groeien. Ik probeer uw zorgen niet te kleineren, maar ik ben ervan overtuigd dat focussen op negatieven alleen maar tot een negatief resultaat leidt. Blijf daarom positief en ik hoop dat alles in orde komt. Dit is het beste advies dat ik je kan geven. En hoe dan ook, als deze zwangerschap gaat afbreken, is er echt niet veel dat iemand kan doen. Dus waarom zou je de kansen vergroten door jezelf te benadrukken over de uitkomst, vooral als je er geen controle over hebt.
