Vraag Ik hoop dat u me kunt helpen begrijpen of ik al dan niet als een hoog risico wordt beschouwd en zo ja, moet ik een arts raadplegen met meer ervaring met een hoog risico. Ik ben 13 weken zwanger en heb tot nu toe meerdere problemen met mijn zwangerschap. Dit is mijn derde zwangerschap en ze ontdekten dit keer dat ik Factor V Leiden heb. Dit werd deze zwangerschap ontdekt omdat mijn zus een DVT had en ze ontdekten dat ze het had tijdens haar recente zwangerschap. Dus ik dien momenteel eenmaal daags 40 mg lovenox toe. Ik heb ook hyperthyreoïdie en werd tijdens mijn zwangerschap doorverwezen naar een endocronoloog voor behandeling. Mijn hartslag in rust is meestal in de 100-110s en soms in de 120s. Ik gebruik 50 mg Propylthiouracil (PTU) 3x/dag. Mijn laatste bezoek aan mijn OB toonde mijn BP als 145/89, wat een enorme sprong was van een heel normale BP. Bij mijn vorige zwangerschappen had ik door zwangerschap veroorzaakte hypertensie, dus ik was niet al te verrast, maar meestal niet zo vroeg in mijn zwangerschap. Mijn arts schreef onmiddellijk Atenolol 25 mg 2x/dag voor. Ik vond dit recept een beetje schokkend omdat mijn BP veel hoger was in mijn vorige zwangerschappen en ik nooit een bètablokker had gekregen.
Mijn huidige OB is nieuw voor mij aangezien mijn vorige arts met pensioen is gegaan. Mijn nieuwe dokter is erg jong en vertelde me dat ze net klaar was met school. Ik twijfel niet aan haar kennis, maar tegelijkertijd heb ik veel problemen en moet ik weten of het de moeite waard is om over te stappen of niet.
Heel erg bedankt!
Antwoord Virginia,
Het belangrijkste dat ik uit je e-mail heb gehaald, is het schildkliermedicijn dat je gebruikt. Ik heb de volgende informatie van mijn werkwebsite gehaald. Dit medicijn is een categorie D! Het mag NIET tijdens de zwangerschap worden ingenomen! Bel je verloskundige en praat er zo snel mogelijk met haar over. De meeste patiënten waar ik voor zorg, gebruiken Synthroid. Dit is veel veiliger tijdens de zwangerschap.
Propylthiouracil
Wat is de belangrijkste informatie die ik over propylthiouracil moet weten?
In zeldzame gevallen heeft propylthiouracil ernstige leverproblemen veroorzaakt. Breng uw arts onmiddellijk op de hoogte als u buikpijn, misselijkheid, verlies van eetlust, gele verkleuring van de huid of ogen, lichtgekleurde ontlasting of donkergekleurde urine krijgt. Deze symptomen kunnen vroege tekenen zijn van leverproblemen.
In zeldzame gevallen kan propylthiouracil het bloed beïnvloeden, waardoor het aantal rode en witte bloedcellen en bloedplaatjes wordt verlaagd. Dit kan een verhoogd risico op infectie, ernstige bloedingen, bloedarmoede en andere problemen veroorzaken. Neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener als u tekenen van infectie ervaart, zoals koorts, keelpijn, hoesten of pijnlijk of moeilijk plassen (kan wijzen op een laag aantal witte bloedcellen); zoals ongewone bloedingen of blauwe plekken, lokaliseren rode vlekken op de huid, bloedneuzen, zwarte, bloederige of teerachtige ontlasting, of bloed in de urine (kan wijzen op lage bloedplaatjes); of ongebruikelijke vermoeidheid of zwakte (kan wijzen op lage rode bloedcellen).
Propylthiouracil kan de activiteit van het immuunsysteem verlagen, waardoor u vatbaarder wordt voor infecties. Vermijd contact met mensen die verkouden zijn, griep hebben of andere besmettelijke ziekten en geen vaccins krijgen die levende stammen van een virus bevatten (bijv. levend oraal poliovaccin) tijdens de behandeling met propylthiouracil. Vermijd bovendien contact met personen die onlangs zijn gevaccineerd met een levend vaccin. De kans bestaat dat het virus op u wordt overgedragen.
Wat is propylthiouracil?
Propylthiouracil voorkomt dat de schildklier te veel schildklierhormoon produceert.
Propylthiouracil wordt gebruikt voor de behandeling van hyperthyreoïdie (overactieve schildklier).
Propylthiouracil kan ook voor andere doeleinden worden gebruikt dan hier vermeld.
Wat moet ik met mijn zorgverlener bespreken voordat ik propylthiouracil inneem?
Vertel uw arts voordat u propylthiouracil inneemt als u:
leverproblemen; of
een bloedziekte.
*Het kan zijn dat u propylthiouracil niet kunt gebruiken, of dat u tijdens de behandeling de dosering moet aanpassen of speciale controles moet uitvoeren.
Propylthiouracil valt in de FDA-zwangerschapscategorie D. Dit betekent dat bekend is dat propylthiouracil schadelijk is voor een ongeboren baby. Gebruik propylthiouracil niet zonder eerst met uw arts te overleggen als u zwanger bent of zwanger zou kunnen worden tijdens de behandeling. Bespreek zo nodig met uw arts het juiste gebruik van anticonceptie tijdens de behandeling met propylthiouracil.
Propylthiouracil gaat over in de moedermelk en kan invloed hebben op een zogende baby. Gebruik propylthiouracil niet zonder eerst met uw arts te overleggen als u borstvoeding geeft.
Ik denk dat als je je niet op je gemak voelt bij deze verloskundige, je moet overstappen. Je loopt een groter risico op zwangerschap en zou naar een dokter moeten gaan waar je vertrouwen in hebt. Veel succes!
