Vraag Ik ging net naar mijn jaarlijkse examen met een nieuwe dokter. Een paar weken geleden heeft ze bloedonderzoek gedaan en we hebben de resultaten doorgenomen, die volgens haar perfect waren. Mijn hartslag en bloeddruk waren ook normaal. Ik sport 3 of 4 keer per week.
Toen ze het speculum verwijderde, voelde ik een trek. Ze zei:"oeps, soms wordt de baarmoederhals daar gevangen." Op het uiteinde van het speculum zat een theelepel bloed. Ze zei dat ik last zou krijgen van spotting. Ze deed toen het handmatige examen en zei dat alles in orde leek. Al was dat ongemakkelijker dan normaal.
Toen ik opstond om me aan te kleden, voelde ik me flauw. Ik viel flauw en had urine-incontinentie. Ze hebben me ongeveer 10 minuten niet gevonden. Zelfs toen was mijn bloeddruk extreem laag, net als mijn hartslag. Ze belden een ambulance.
Ik voel me nu goed en heb geen vlekken gehad. Wat kan er gebeurd zijn? Moet ik me zorgen maken over letsel aan mijn baarmoederhals of vaginale wand? Ik ben om financiële redenen niet naar het ziekenhuis gegaan, maar kan ik naar een andere arts gaan die mij kan verzekeren dat alles in orde is? Zo ja, wat voor soort tests moet ik vragen?
Bedankt voor je hulp!
Antwoord Beste Meghan,
Als er slechts een "theelepel" hoeveelheid bloed was en u geen spotten meer had, zou uw flauwvallen niet zijn veroorzaakt door bloedverlies. De baarmoederhals/vaginaal gewelf is een zeer vasculair gebied gevuld met veel bloedvaten dicht bij het oppervlak. Dus een theelepel hoeveelheid kan vrij snel en gemakkelijk verloren gaan met een trauma aan het gebied. Heb je ooit eerder last gehad van het zien van bloed? Het kan een angstreactie zijn geweest bij het zien van het bloed op het speculum.
Anders klinkt dit als een vasovagale reactie op het fysiologische trauma van de gebeurtenis of je angst. Dit wordt vasovagale syncope genoemd. Vasovagale syncope is de meest voorkomende vorm van flauwvallen. Typische triggers voor vasovagale syncope zijn onder meer:
- langdurig staan of rechtop zitten, vooral bij langdurig staan met de benen in een vergrendelde positie.
- stress
- alle pijnlijke of onaangename prikkels, zoals bloed geven of kijken naar iemand die er een geeft, kijken naar iemand die pijn ervaart, kijken/ervaren van medische procedures, het zien van bloed, gelegenheden van licht ongemak (zoals tandheelkundige en medische onderzoeken)
- hyperthermie, langdurige blootstelling aan warmte
- plotseling begin van extreme emoties
- honger
- misselijkheid of braken
- uitdroging
- plassen ('mictie syncope') of ontlasting ('defecatie syncope')
- overbelasting van de buik of 'afvallen' (zoals bij ontlasting)
- slikken ('sliksyncope') of hoesten ('hoestsyncope')
- willekeurig optreden als gevolg van zenuwstoringen
- drukken op bepaalde plaatsen op de keel, sinussen en ogen
- grote hoogte
- gebruik van bepaalde geneesmiddelen die de bloeddruk beïnvloeden, zoals amfetaminen
- intens gelach
Voorafgaand aan het verlies van het bewustzijn, ervaart de persoon vaak een prodroom van symptomen zoals duizeligheid, misselijkheid, zweten, oorsuizen, een ongemakkelijk gevoel in het hart, zwakte en visuele stoornissen. Deze duren minstens een paar seconden voordat het bewustzijn verloren gaat, wat meestal gebeurt wanneer de persoon rechtop zit of staat. Als ze flauwvallen, vallen ze naar beneden; en wanneer in deze positie, wordt de effectieve bloedstroom naar de hersenen onmiddellijk hersteld, waardoor de persoon wakker kan worden. De reactie van het lichaam die tot het bewustzijnsverlies leidde, kan echter enkele minuten aanhouden, dus:
- als de persoon probeert te gaan zitten of staan wanneer hij wakker wordt, kan hij opnieuw flauwvallen; en
-de persoon kan gedurende enkele minuten misselijk, bleek en zweterig zijn.
Het diagnosticeren van de werkelijke oorzaak van flauwvallen kan voor artsen een grote uitdaging zijn. Er kunnen tests worden uitgevoerd, maar het hebben van een nauwkeurige geschiedenis van gebeurtenissen en gelegenheden waarbij dit is gebeurd, kan zeer waardevol zijn voor diagnostische doeleinden.
Ik kan niet speculeren over wat "ving" met betrekking tot het speculum. Meestal is het gebied van het ingebrachte speculum vrij glad en schuift het vrij gemakkelijk in en uit. Het kan zijn dat u een gebied heeft met een ruw deel of een soort skin-tag die de neiging heeft om ergens op te blijven haken. Als u zich beter voelt als u weet of er blijvend letsel is, ga dan in ieder geval naar een andere arts. Krijg een aantal goede referenties van andere vrouwen in je leven wiens oordeel je vertrouwt.
Ik hoop u hiermee geholpen te hebben en uw vraag te hebben beantwoord. Ik wens je het beste.
Brenda
