antifosfolipide-antilichaamsyndroom

Vraag
Ik had een dochter in 2000, met als enige complicaties toxemie. Ik werd toen zwanger in 2004 die eindigde in een miskraam met 10 wkn. Opnieuw een miskraam met 5 weken in 2007. We gingen toen naar een vruchtbaarheidsspecialist en kregen de diagnose antifosfolipide-antilichaamsyndroom. Ik werd opnieuw zwanger en kreeg eenmaal daags 40 mg Lovenox. Alles leek goed te gaan totdat bij een routinecontrole van 36 weken geen hartslag werd gevonden, resulterend in een doodgeboren meisje. Ik slik momenteel 6 maanden coumadin vanwege een keizersnede. Als ik weer zwanger word, ben ik bang dat dit weer gebeurt. Er is ons verteld dat de baby met 32-34 weken moet bevallen, beide antwoorden komen van verschillende dr's. Ook zegt mijn obgyn dat hij lovenox zal verhogen tot 60 mg tweemaal daags. De vruchtbaarheidsspecialist zegt dat 40 mg eenmaal daags je de hele zwangerschap zou moeten helpen. Toen ik echter de 40 mg eenmaal daags innam, werden er zeer kleine bloedstolsels gevonden in de placenta, en de dokters gaan ervan uit dat er een in de navelstreng zit. Dat doet me denken dat 40 mg niet genoeg is. Is het ook beter om lovenox of heparine te gebruiken? Is er een verschil? Bedankt voor je tijd, we proberen onszelf zoveel mogelijk te leren voordat we weer zwanger worden om ons de best mogelijke kans te geven op een gezonde baby. Dank je, Amy

Antwoord
lieve Amy

Het spijt me voor de teleurstellingen die u had. Ik ben het zeker eens met de 2 artsen die een bevalling bij 32-34 weken adviseerden. In feite kan ik zelfs eerder gaan als er enig bewijs is van placenta-insufficiëntie die is ontstaan ​​tijdens de zwangerschap en daarom adviseer ik ook twee keer per week niet-stresstesten en/of biofysische profielbeoordeling vanaf de 28e week van de zwangerschap. In elk ziekenhuis waar u besluit te bevallen, moet een adequate neonatale intensive care-faciliteit aanwezig zijn, vooral bij een vroeggeboorte.

Helaas is lovenox niet beschikbaar in mijn land, of is het mogelijk onder een andere naam verkrijgbaar, en daarom kan ik uw vraag over het verschil tussen het en heparine niet beantwoorden.

Ik wens je veel succes met je aanstaande zwangerschap en stuur me gerust terug als je ooit hulp nodig hebt.