Vraag hallo, ik ben een 26-jarige die al drie kinderen heeft Ik probeer nu al bijna 12 maanden voor een ander kind met een nieuwe partner en heb geen geluk gehad met zwanger worden en er is mij verteld dat ik polysictisch ovariumsyndroom heb hoe kan ik er omheen en weer zwanger worden???? Help alstublieft...
Antwoord Beste Chrissy,
Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) is een gezondheidsprobleem dat de menstruatiecyclus, het vermogen om kinderen te krijgen, de hormonen, het hart, de bloedvaten en het uiterlijk van een vrouw kan beïnvloeden. Ongeveer één op de tien vrouwen in de vruchtbare leeftijd heeft PCOS en is de meest voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen (niet kunnen zwanger worden). Met PCOS hebben vrouwen meestal:
- hoge niveaus van androgenen (mannelijke hormonen, hoewel vrouwen ze ook maken)
- gemiste of onregelmatige menstruatie
- veel kleine cysten in hun eierstokken
De oorzaak van PCOS is onbekend. De meeste onderzoekers denken dat meer dan één factor een rol kan spelen bij het ontwikkelen van PCOS. Genen worden beschouwd als een factor. Vrouwen met PCOS hebben meestal een moeder of zus met PCOS. Onderzoekers denken ook dat insuline kan worden gekoppeld aan PCOS. Voor veel vrouwen met PCOS heeft hun lichaam problemen met het gebruik van insuline, zodat er te veel insuline in het lichaam zit. Overtollige insuline lijkt de productie van androgeen te verhogen. Dit hormoon wordt gemaakt in vetcellen, de eierstokken en de bijnier. Androgeenspiegels die hoger zijn dan normaal, kunnen leiden tot acne, overmatige haargroei, gewichtstoename en problemen met de eisprong.
PCOS-symptomen omvatten vaak:
- onregelmatige menstruatie, geen menstruatie en/of onregelmatige bloeding
- onvruchtbaarheid (niet zwanger kunnen worden) door niet ovuleren
- verhoogde haargroei op het gezicht, borst, buik, rug, duimen of tenen - een aandoening die hirsutisme wordt genoemd
- ovariumcysten
- acne, vette huid of roos
- gewichtstoename of zwaarlijvigheid, meestal met extra gewicht rond het middel
- insulineresistentie of diabetes type 2
- hoge cholesterol
- hoge bloeddruk
- mannelijke kaalheid of dunner wordend haar
- plekken met een verdikte en donkerbruine of zwarte huid op de nek, armen, borsten of dijen
- huidlabels, of kleine overtollige huidflappen in de oksels of in de nek
- bekkenpijn
- angst of depressie als gevolg van uiterlijk en/of onvruchtbaarheid
- slaapapneu - overmatig snurken en momenten waarop de ademhaling stopt tijdens de slaap
Omdat er geen remedie is voor PCOS, moet het worden beheerd om problemen te voorkomen. De behandeldoelen zijn gebaseerd op uw symptomen, of u wel of niet zwanger wilt worden, en op het verlagen van uw kansen op het krijgen van hartaandoeningen en diabetes. Veel vrouwen hebben een combinatie van behandelingen nodig.
- Voor vrouwen die niet zwanger willen worden, kunnen anticonceptiepillen de menstruatiecyclus onder controle houden, de mannelijke hormoonspiegels verlagen en acne helpen verwijderen. De menstruatiecyclus wordt echter weer abnormaal als de pil wordt gestopt.
- Het geneesmiddel metformine (Glucofaag) wordt gebruikt voor de behandeling van type 2-diabetes. Het is ook gebleken dat het helpt bij PCOS-symptomen, hoewel het niet door de FDA is goedgekeurd voor dit gebruik. Metformine beïnvloedt de manier waarop insuline de bloedglucose (suiker) regelt en verlaagt de aanmaak van testosteron.
- Gebrek aan ovulatie is meestal de reden voor vruchtbaarheidsproblemen bij vrouwen met PCOS. Verschillende medicijnen die de eisprong stimuleren, kunnen vrouwen met PCOS helpen zwanger te worden. Voor de meeste patiënten is clomifeencitraat (Clomid, Serophene) de therapie van eerste keuze om de eisprong te stimuleren. Als dit niet lukt, wordt meestal geprobeerd metformine samen met clomifeen. Wanneer metformine samen met vruchtbaarheidsmedicatie wordt ingenomen, kan het vrouwen met PCOS helpen ovuleren bij lagere doses medicatie. Gonadotropines kunnen ook worden gebruikt om de eisprong te stimuleren. Deze worden als shots gegeven. Maar gonadotropines zijn duurder en er is een grotere kans op meerlingen in vergelijking met clomifeen. Een andere optie is in-vitrofertilisatie (IVF). IVF biedt de beste kans om in elke cyclus zwanger te worden en geeft artsen een betere controle over de kans op meerlingen. Maar IVF is erg duur.
- "Eierstokboren" is een operatie die de eisprong veroorzaakt. Het wordt soms gebruikt als een vrouw niet reageert op vruchtbaarheidsmedicijnen.
- Een gezond gewicht behouden door gezond voedsel te eten en te bewegen, is een andere manier waarop vrouwen PCOS kunnen helpen beheersen. Veel vrouwen met PCOS hebben overgewicht of obesitas. Eet minder bewerkte voedingsmiddelen en voedingsmiddelen met toegevoegde suikers en meer volkorenproducten, fruit, groenten en mager vlees om de bloedsuikerspiegel (glucose) te helpen verlagen, het gebruik van insuline door het lichaam te verbeteren en de hormoonspiegels in uw lichaam te normaliseren. Zelfs een gewichtsverlies van 10% kan een normale menstruatie herstellen en de cyclus van een vrouw regelmatiger maken.
Ik hoop dat deze informatie u heeft geholpen en uw vraag heeft beantwoord. Ik wens je het beste.
Brenda
