echografienauwkeurigheid bij het bepalen van de foetale leeftijd per trimester
Vraag Hallo Brenda. Ik ben zwanger van mijn 7e kind. Mijn laatste maandelijkse menstruatie was 16-10-07, wat me een geschatte vervaldatum van 22-07-08 zou geven. In de loop van de laatste paar maanden hebben mijn dokters me echter vervaldata gegeven variërend van 07/08/08 tot 07/25/08... Dit is een zeer grote discrepantie voor mij, en ik ben absoluut zeker van mijn LMP. Ik heb 4 echo's gehad. De eerste was op 25 november en de embryonale meting/zwangerschapsduur was 6w 2d, de tweede echo was op 6 december, GA was 7w 1d, de derde echo was op 8 januari, GA was 13w 1d, en de laatste echo was op 27 februari, GA was 20w 1d... De eerste echo was binnen een dag na mijn schatting van GA op basis van LMP, de tweede bracht me een paar dagen achter en de volgende 2 brachten me meer dan een week vooruit van mijn oorspronkelijke uitgerekende datum... Ik vraag me af waarom er zo'n groot verschil is in GA op basis van deze echo's... Volgens sommige van de uitgerekende datums die ik heb gekregen, zou ik een week na de eerste dag zijn verwekt van mijn LMP. Is het mogelijk dat mijn oorspronkelijke datum correct is en dat de foetus gewoon groot wordt voor zijn leeftijd? De vader was 24 inch lang en 10 pond bij de geboorte (dit is ons eerste kind samen) - Wanneer zou de conceptie hoogstwaarschijnlijk hebben plaatsgevonden? (cycli duurden ongeveer 27 dagen, met bloedingen van 5-7 dagen - in dit geval was mijn menstruatie slechts 5 dagen) Ik zou ook graag uw mening willen hebben over wat ervoor zou zorgen dat een gezonde foetus groter zou zijn dan LMP-weken zouden aangeven. Bedankt!
Antwoord Beste Laurie,
Vroege echo's zijn vrij nauwkeurig bij het dateren van zwangerschappen. Naarmate de tijd verstrijkt en we door de jaren heen steeds meer zwangerschappen hebben kunnen visualiseren, zijn we erachter gekomen dat zwangerschappen zich de eerste 12 weken vrij constant ontwikkelen. We weten dat op een bepaalde week de maat van de draagzak en/of het embryo op een bepaald punt tot op enkele cms moet liggen. We weten ook dat we op een gegeven moment bepaalde dingen moeten kunnen visualiseren. Na 5 weken zouden we bijvoorbeeld een dooierzak moeten kunnen zien en na 6-7 weken kunnen we meestal hartactiviteit zien. Nu, na het 1e trimester, kunnen baby's in verschillende snelheden beginnen te groeien als gevolg van verschillende factoren - gezondheid of levensstijl van de moeder, baarmoederaandoeningen, genetica, enz.
Als algemene regel geldt dat de vroege echo's als de MEEST nauwkeurig worden beschouwd bij het dateren van een zwangerschap en er is echt geen reden om een uitgerekende datum te wijzigen op basis van daaropvolgende echografiemetingen vanwege de variërende groeipatronen die kunnen optreden. Als ik jou was, zou ik veel vertrouwen hebben in de LMP-berekening en de eerste twee resultaten van de echografie.
Ik hoop u hiermee geholpen te hebben en uw vraag te hebben beantwoord. Ik wens je het beste - vooral met de 7e! Wauw!!
Brenda
ObGynZwangerschapsproblemen